在我们的身体里有一个长相酷似“牛舌饼”的器官，它平时是任劳任怨的“油烟机”和“洗涤灵”，专门帮助人体清理油污，但一旦劳累过度，就会分不清敌我，甚至对自己造成严重损伤！如果这一次的过度劳累没有引起您的重视，它可能会变急性疲劳为慢性疲劳，最后走上癌变的道路！这个神奇的器官到底是什么？我们又该如何保护它呢？
这个器官就是专门负责消化油脂的——胰腺。胰腺是人体第二大消化器官，当我们进食的食物里有很多的油脂，体内的胰腺胰脏分泌的一些消化液能帮助我们消除油腻的食物。
胰腺受损：胰腺炎
病例1：
61岁的患者毛阿姨告诉我们，她发病当天早上剧烈疼痛伴随呕吐，直到昏厥，之后短短半年内体重掉了30多斤！胰腺一旦急性受损，患者无法进食任何油脂类食物，营养极度不良，身体严重消耗。
病例2：
王女士的父亲在2014年查出急性胰腺炎，虽然控制了饮食，喝酒却没忍住，后来出现了并发症，血糖高、黄疸、乏力等，2017年还是因为胰腺癌离世，年仅61岁，而且从确诊到离世仅仅23天！
胰腺分泌胰液，胰液里有很多酶，蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶等，平时吃的油脂的食物主要依靠胰液里的脂肪酶来进行消化。
胰腺消化过程
胰液在刚刚分泌的时候是以胰酶的形式，没有活性，通过胰管流到肠腔里接触到胃酸以及蛋白食物被激活，有了生物活性再和食物混在一起起到消化作用。
胰腺为什么会“吃自己”？
在中国，60%急性胰腺炎与胆石症有关！胆囊或者胆管出现了结石，小石头掉到十二指肠乳头（胰管和胆囊汇合部位），堵住了出口就会造成胆汁流到胰管里或者本身的胰液逆流，使得没有活性的酶原被激活成有活性的酶，把自己消化了。轻则造成胰腺的充血水肿，重则损毁胰腺正常结构，形成胰腺假性囊肿、脓肿。
重症胰腺炎到后期，一旦在腹腔形成脓肿，内科治疗没有效果，需要外科做手术对脓肿做引流，经历重症胰腺炎急性期后病人会非常虚弱，全身状况都很差，而且脓包在肚子里，挑脓包看似简单的事情就变得复杂，这样的手术虽然是微创，但是风险并不小。
专家为我们纠正了一个误区：急性胰腺炎的反复发作，并不等于慢性胰腺炎。急性胰腺炎里，90%的患者都是轻症的，不会对胰腺造成不可逆的破坏，一定是反复发作到胰腺正常组织纤维化甚至钙化的程度，并且伴随慢性长期腹痛、脂肪泻、消瘦等症状时，才能叫做慢性胰腺炎。
慢性胰腺炎具备的特征
长期腹痛，向背部发散，剧烈的闷痛
影像检查有异常，胰腺的实质组织病变，有纤维化或钙化或胰腺假性囊肿
长期消化不良、吸收不良，尤其对油脂的食物难以消化
长期腹泻，排泄物表面有油花
您千万不要认为慢性胰腺炎只是一种慢病，摆在它未来的道路有两条：一是胰腺内梗阻结石，二就是可怕的胰腺癌！您可以对照下图自我判断胰腺相关疾病的早期症状。
慢性胰腺炎癌变表现
胰腺癌的总体预后不好，急性胰腺炎、慢性胰腺炎和胰腺癌，都是胰腺的常见病变，尤其是到了胰腺癌阶段会出现很多的症状。
短期暴瘦
血糖异常升高
浓茶色尿液、大便发白
眼白、皮肤黄疸
全身刺痒
束带样疼痛，夜间加重
胰腺也有分泌胰岛素的功能，胰腺纤维化后分泌胰液的腺泡被破坏，代替它的是瘢痕组织，胰岛细胞也会遭到破坏，当它病变到一定程度时，也会影响血糖。
【专家提示】慢性胰腺炎的纤维化过程虽然很缓慢，但是在持续进行且不可逆。如果您的血糖短期内突然飙升，而且用降糖药甚至胰岛素都控制不好，一定要怀疑胰腺的病变。
胰腺病变早发现
胰腺癌被称为“癌中之王”，早期检查和发现尤为重要！胰腺位置比较深，检查相对比较困难，但是如果每年在健康体检的时候能够做一个全面的腹部B超，对于胰腺的早期病变的发现有很大的帮助。
【专家提醒】
胰腺位置在脊柱后，检查比较困难，和B超医生的经验也有关，如果您想专门做胰腺的B超，一定要去正规医院做。
即使发现胰腺癌，首先考虑是否能够手术切除，目前为止，手术切除是治疗胰腺癌唯一的根治性手段。
日常预防胰腺病变
王女士的父亲首先以急性胰腺炎发病，有长期饮酒这个不好的习惯，对中国人来讲，70%慢性胰腺炎的病因是长期饮酒，长此以往，胰腺实质发生退行性改变，纤维化且不可逆。
营养科的丁老师也告诉我们，胰腺有不喜欢的食物和喜欢的食物。
腺不喜欢的食物
高油脂，高糖，甜食，饮料，酒等
1）这里面特别要注意，脂肪也分好的和坏的，比如鸡翅、火腿肠、肥肉中的脂肪，就是坏脂肪，三文鱼等深海鱼类的脂肪属于好脂肪；
2）果糖丰富的食物能显著提高甘油三酯，也是胰腺炎的诱发因素之一。有饮酒习惯的人，最好控制在每天一两之内。
胰腺喜欢的食物
蔬菜，粗粮，富含矿物质、膳食纤维的食物
膳食纤维能降甘油三酯，还有助于减重，增加膳食纤维的摄入有助于预防疾病。
专家出诊信息
郭伟
首都医科大学附属北京友谊医院肝胆外科
周二下午专家门诊
李巍
首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
周一、二下午专家门诊
丁冰杰
首都医科大学附属北京友谊医院营养科
周一下午普通门诊
备注：因不可抗力造成门诊时间，地点，费用、出诊类型的改变，以医院当日公布信息为准。
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