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无症状体检,切莫遗漏胃肠镜!


无论您有无症状,都要记得做胃肠镜检查。切记,只有包含胃肠镜检查的体检才是真正意义上的全面而科学的体检!



作者 | 张建国

来源丨航空总医院消化内科


 随着大众健康意识的提高,越来越多的人意识到健康体检的重要性。然而,当前很多体检貌似全面科学实则存在着不少缺陷,比如胃肠道就是常常被遗忘或遗漏!以致于时常听到有人抱怨:去年才做完体检,今年咋就得癌了?体检真不准!


事实果真如此吗?今天,笔者将从两个真实病例说起,聊一聊与体检有关的ABC。



患者刘某,男,60岁,刚刚从机关单位退休,平素身体健康,胃口很好,从来没有觉得消化不好,单位每年组织体检均无大碍。某日突然黑便头晕,就诊某医院,胃镜检查:晚期胃癌!


患者张某,男,45岁,公司高管,平素身体健康,饮食、大便均正常。每年单位体检均未见异常。然而,近一月以来自觉腹胀不适,来医院就诊医生给他安排了结肠镜检查,一查吓一跳:进展期结肠癌伴转移,失去手术机会!


上述两个病例中的主人公都平素健康,没有特殊消化道症状,健康意识好,每年定期体检也都正常,可还是胃肠道出了问题!究竟是什么原因使得胃肠疾病被漏诊?笔者认为至少有以下几点。


1

认识误区


错以为胃肠没症状就没事。许多人觉得自己胃肠很好,能吃能喝,不痛不胀,消化道应该没什么毛病,不需要检查。殊不知,多数胃癌肠癌不到晚期往往没有症状,正是因为没有症状,所以麻痹了许多人,等有症状时为时已晚!所以,切莫以为胃肠无症状就没事,要知道胃肠道肿瘤早期最大特点就是无症状!



2

体检项目遗漏胃肠镜


据笔者了解,目前国内多数体检机构的一般体检项目都局限于像抽血、B超、心电图、CT、核磁等检查。由于胃肠道的特殊性,胃肠道疾病对这些检查而言都不敏感。实际上,目前电子胃镜和结肠镜检查才是胃肠检查的首选方法!尤其在我国这样一个消化道肿瘤高发国家,胃肠道不做胃肠镜检查,其漏诊机率非常大,后果严重



3

宣传误导


有些体检中心宣称一滴血就能查胃癌、肠癌,B超可以查胃病等等。这些检查项目简单易做,老百姓容易接受。但这些检查对胃肠道疾病而言却意义有限,有些甚至可能会给患者带来误导。以肿瘤标志物为例,目前许多体检中心都将肿瘤标志物列入体检项目,如CEA,CA199,CA125……,然而这些检查结果数据异常不代表就有肿瘤,数据正常也不能代表没有肿瘤,其在肿瘤发现尤其是早期发现中没有太大价值。因此,体检宣传应该摒弃噱头,多增加一些像胃镜肠镜这样更有实用价值的项目



4

需要正确认识胃肠镜


许多人觉得胃肠镜检查一定很痛苦,很可怕,其实,胃镜检查主要不适感觉是恶心,肠镜主要是腹胀,这些不适感对绝大多数人而言都是可以耐受的。如果心里过于恐惧或者特别敏感的,还可以选择无痛胃肠镜检查。切记,不要因为恐惧害怕就放弃检查,胃肠道体检一定要做胃肠镜,以免遗漏病变。



总之,无论您有无症状,都要记得做胃肠镜检查。切记,只有包含胃肠镜检查的体检才是真正意义上的全面而科学的体检!


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