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流感病毒感染,咳嗽不止,这4个西药,4个中成药,您一定要知道:咳
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2023.03.18 河北

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流感病毒感染,咳嗽不止,这4个西药,4个中成药,您一定要知道:

咳嗽是流感病毒感染急性期与恢复期最常见、最突出的症状,部分患者可发展为亚急性咳嗽(感染后咳嗽)甚至慢性咳嗽,严重影响患者的生活质量。

流感病毒感染咳嗽的机制与普通病毒感染咳嗽的机制有类似之处,病毒感染引起气道及肺组织炎症细胞浸润并释放炎性介质,气道黏膜充血水肿,黏膜上皮损伤脱落,从而刺激咳嗽感受器诱发咳嗽。流感病毒感染可导致气道黏液分泌增加,形成较多痰液,这也是流感病毒感染急性咳嗽的一个重要机制。今天孙药师为大家介绍治疗咳嗽的4个西药和4个中成药:

一、西药:

1.复方甲氧那明胶囊:含盐酸甲氧那明为β肾上腺素受体激动药,可松弛支气管平滑肌;那可丁为外周性止咳药;氨茶碱亦可松弛支气管平滑肌,还可减轻支气管粘膜充血、水肿;马来酸氯苯那敏为H1受体阻断药,可对抗组胺H1型效应,改善病毒感染引起的咳嗽、喷嚏、鼻塞等症状。适用于刺激性干咳。

2.复方甘草含片:含甘草浸膏,有效成分甘草酸起镇咳祛痰作用,同时兼具抑菌抗炎作用;阿片粉的有效成分吗啡抑制延髓咳嗽中枢,使咳嗽反射消失,起镇咳作用;樟脑、八角茴香油刺激支气管粘液分泌,使痰液变稀易于咳出。适用于镇咳祛痰。

3.右美沙芬:属于非依赖性中枢性镇咳药,可抑制延脑咳嗽中枢而产生镇咳作用,其镇咳作用与可待因相等或稍强,但无镇痛和催眠作用,一般治疗剂量不抑制呼吸,长期服用无成瘾性和耐受性。主要用于干咳。

4.氨溴索:属于黏液溶解剂,可直接作用于支气管腺体,促进支气管腺体分泌,裂解痰液中酸性蛋白的多糖纤维,减少酸性蛋白在黏液腺的合成,增加呼吸道黏膜浆液的分泌,并可促进肺表面活性物质的形成,增加支气管纤毛运动,从而使痰液黏度降低,易于咳出。此外,氨溴索还具有一定镇咳作用,其作用相当于可待因的1/2。适用于痰液黏稠、不易咳出的流感患者。

二、中成药:

1.止咳宁嗽胶囊:组方为麻黄(蜜炙)、荆芥、百部、紫苑(制)、款冬花(蜜炙)、前胡、白前(制)、苦杏仁(炒)、桔梗、防风、陈皮。方中麻黄疏风散寒,发汗解表,宣肺平喘,用炙麻黄,取其宣散之力稍弱,而增平喘宁嗽之功;荆芥祛风解表,二药相须为用,解肌表之风寒,共为君药;百部、紫苑、款冬花润肺化痰止咳;前胡散风清热,降气化痰,共为臣药;白前、苦杏仁降气祛痰宁嗽;桔梗开宣肺气,祛痰利咽;防风祛风散寒;陈皮理气调中,燥湿化痰,为佐药。诸药相合,共达疏风散寒、宣肺解表、镇咳祛痰之功。

在临床上,止咳宁嗽胶囊用于治疗风寒袭肺,肺失宣降所致咳嗽不止,咯痰稀白,鼻流清涕,恶寒身楚或呕吐,舌淡红苔白,脉浮紧等;感冒、急慢性支气管炎见上述证候者。

2.清肺宁嗽丸:组方为黄芩、桔梗、天花粉、枳壳(麸炒)、桑白皮(蜜炙)、浙贝母、知母、百部、麦冬、苦杏仁、前胡、甘草、橘红。方中黄芩清泻肺热,为君药。桔梗开宣肺气、化痰止咳,前胡降气化痰止咳,杏仁止咳化痰,浙贝母清肺化痰止咳,桑白皮化痰平喘,橘红理气化痰,共为臣药。天花粉清肺生津,知母清肺生津润燥,百部润肺止咳,麦冬养阴润肺,共为佐药。枳壳理气宽胸,甘草调和诸药,为使药。全方共奏清肺、止咳、化痰之功。

在临床上,清肺宁嗽丸用于治疗痰热阻肺、肺气失宣所致的咳嗽,症见痰多质黏,咯吐不爽,口干口渴,咽痛,大便干,小便黄,舌红,苔黄或黄腻,脉滑数;急、慢性支气管炎见上述证候者。

3.二冬膏:组方为天冬、麦冬。方中天冬甘苦、寒,滋阴润燥、清肺降火,主治阴虚发热,干咳少痰,咽喉肿痛;麦冬甘微苦、寒,养阴润肺,主治肺燥干咳,咽干口燥。两药合用,能增强清肺火、养肺阴、润肺燥、止燥咳作用,共奏养阴润肺之功。

在临床上,二冬膏用于治疗肺阴不足所致的干咳无痰,或痰少质黏,甚或痰中带血,口鼻干燥,咽睺疼痛,伴五心烦热,舌红少津,脉细数;慢性支气管炎见上述证候者。

4.竹沥达痰丸组方为青礞石、硝石、鲜竹沥 、半夏(制)、橘红、生姜、黄芩、大黄(酒制)、沉香、甘草。方中以青礞石、硝石,取其剽悍重坠之性,善能攻逐陈积伏匿之老痰,为君药。竹沥滑痰清火,半夏、橘红燥湿化痰,生姜化痰止咳,共为臣药。黄芩苦寒泻火,善清上焦气分之热;大黄苦寒,荡涤实热,泻火通便,以导火邪外出;沉香肃降下气,法治痰必先顺气之理,共为佐药。甘草化痰止咳,并调和诸药,为使药。全方配伍,药力峻猛,有豁除顽痰、清火顺气之功。

在临床上,竹沥达痰丸用于治疗痰热上壅,顽痰胶结所致的咳嗽胸闷,痰多黄稠;急、慢性支气管炎见上述证候者。
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