作者：毛渝
美国MY DENTAL综合牙科
在激烈的市场竞争环境中，一个小诊所要想做得很成功，必须要从特色和精技的角度去思考和建设诊所的市场形象和医疗服务内容。那么什么是特色？精技又当如何定义？
在众多民营口腔诊所中，大多数开业行医者由于长期的专业培训，在思维和行为上，更倾向做医师的工作，直接动手。因此，当诊所进入转型期时，在诊所面对做大还是做小的道路选择上，许多人更偏向平稳的路，守住自己已开垦出来的“一亩三分地”，这样做固然稳，但在激烈的市场竞争下，一个小诊所的资源是十分有限的。要想在现实的竞争中保持生机，继续成长，就必须实现“升等进级”的转型。而这个所谓的在小的框架下进行“升等进级”的关键，就是人们常说的——做小在于做精。
那么，何为精呢？我看到一些诊所在升等进级的转型中，做精的重头戏是重新装修诊所，把场面做得精细华丽，把就诊的硬件做得高档漂亮。这确实是做精的一个表现形式。通过装修，可以帮助我们把一个精致舒适的诊所展现给服务对象，吸引眼球，吸引患者。在我自己诊所成长的过程中，就有过一些患者建议我这样去做。而这种建议，毫无疑问地反映了人们的一种价值观。
对于做诊所的人，尤其是做小型诊所的人来说，必须体会服务对象的感觉，在做精诊所的过程中，努力为患者提供一个精致舒适的就诊环境。然而，这只是精的一种外延的形式。这个精，还有更重要的内涵，涉及的内容可能会超过我的理解和认识，因此，在接着谈这个“精之所在，情之所为”的主题时，我想和大家一起聊聊我的一些可能还不甚成熟的理解。
什么是特色？我认为，特色就是向外展示出来的唯我独有的属性和内涵。由此延伸，一个小诊所要想做出特色，思考的方向和做法就是找出和做出别人的诊所不愿做、不能做、做不好的东西，自己去将其做成，将其做好，这就是创造特色（表）。
表 诊所的特色
就小诊所来说，这个特色可以是：医疗特色、服务特色、功能特色、人文特色、经济特色等，林林总总，无穷无尽。如果要再说得在具体一点，以医疗特色为例，除了现在热门的种植修复、成人牙颌畸型矫治外，还可以包括：①老年口腔医疗；② 儿童口腔与儿童早期矫治；③ 无痛口腔医疗；④前牙美学；⑤ 全口牙颌重建；⑥ 肿瘤患者和全身性疾病患者的口腔医疗保健；⑦ 优生医学及计划生育的口腔医疗保健等。以上医疗特色都可成为诊所的专属名片。
服务特色则可表现在服务方式（如上门服务、术后24~48 小时内电话随访）、服务时间（如早晚周末节假日服务）、服务地点（开在其他医师不去的地方）等诸多方面。
在功能特色上，可以向社区诊所的方向思考。也可以从信息交流与咨询的角度去创造。在物理学的色谱中，颜色以及颜色的组合是无穷尽的。在我们的社会生活中，任何事物都有其自身属性与内涵。一旦我们解放思想，展开想象，从不同的角度去认识和发现各种事物的属性，并按其规律进行重新组合，我们就能看到不同的色彩。世间的一切，只要独树一帜，做成做好，我们就能创造出属于自己的特色，做精我们的诊所。
作为医疗服务，医护人员的技术越好，表示其医疗质量越精，治疗效果越好。作为一个小诊所，医护人员少，诊所主事者的医技，在很大程度上决定了诊所的医疗水平。毫无疑问，要想把小诊所做精，主事者的医疗技术需要做到精益求精。这就需要我们不断地接受继续教育，以提高和扩展自己的医疗知识和技术。
然而，这只是精技的一个方面。有人会说，一个小诊所的医师无非就是个综合口腔医师，就每个专业的精技医疗而言，他的根管治疗技术或许不如牙髓专科医师，正畸治疗可能不如正畸专家，牙槽外科不如口外的医师。
总而言之，一个综合口腔医师，就算技术再精，也不可能在方方面都精过各专业的专家。
因此，对于一个综合口腔小诊所，什么是精技医疗？又怎样才能做到精技医疗呢？
我想说的是，口腔临床医疗领域的内容和范围很广，作为一个综合口腔医师，或一个综合口腔诊所，只要你牢牢地抓住了综合口腔的核心知识和技术，将其练好用精。同时，也要注意在各专业或跨专业领域中找出自己感兴趣，并适合自己能力的东西，加以学习、培养和锻炼，形成一点或更多的独到技术与操作技巧，你就能把握全局，突出重点，把自己的医疗质量、服务内容和效果，提高到一个与其他专家不同的精致水平。
我曾看过一位患者，主诉：牙冠破裂，偶尔牙龈出血。病史：因四环素牙，6年前在一位国内名校修复专业背景的民营口腔医师那里做了上下左右从第一磨牙到第一磨牙的全瓷冠修复。治疗后，除偶尔牙龈出血外，没有太多不适。患者对修复外观满意。临床检查：左上尖牙全瓷冠破裂；上下颌多个修复体龈缘略呈充血状，探诊出血，龈下修复体边缘隆起，与牙体密合差。左上尖牙瓷冠破裂。
看到这个情况，我想如果这个医师能把自己牙体预备和取模技术再提高一些，这种修复后牙周问题是应该得以有效避免的，要做到教科书般的牙体预备和取模效果其实并不难。任何一位口腔医师，即便不是修复专科医师，都能在这个技术环节上做到精技。
广而言之，口腔临床领域中的任何一门技术，对综合口腔医师都没有限制，只要你需要、你愿意，你都能涉足其中，培训锻练自己，直至成为个中高手。关键在于自己是否有意在精技上下功夫。
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