老汉肩膀疼的抬不起 医生夹出近百颗“瓜子仁”

随州老汉在一次摔跤时本能的用手撑地，没想到三年后肩膀疼得抬不起来，连抽烟都无法把烟往嘴里送，一直以为是肩周炎，结果到医院一查，原来是患上了滑膜软骨瘤病，与之前肩关节受伤有关，最后骨外科医生从他的肩关节里夹出来近百颗“瓜子仁”。

家住湖北随州的赵老汉今年62岁，身体一向不错，平时在家务农很是勤快。三年前，他走在坑洼不平的路面不慎摔了一跤，身体侧歪在地，本能地用右手往地上一撑。当时感觉没事，后来右边肩膀有时有些疼痛，也没太在意。最近两年，他的肩膀痛得越来越频繁，一抬胳膊就疼，特别是抽烟时，把烟送进嘴边都困难。刚开始以为是肩周炎，可没想到贴膏药、按摩、打封闭针等各种方法都试过了也不管用，肩膀疼得抬不起来，严重影响了生活和劳动。上周，赵老汉来到武汉市中心医院后湖院区作了详细检查，磁共振发现肩关节团块状阴影。医生诊断，他是患了滑膜软骨瘤病，需要手术。随后，骨外科副主任医师汪阳为其实施了肩关节镜手术，只打了三个小孔。高清屏幕显示，肩关节腔内和周围密密麻麻长了很多“瓜子仁”，质地也和瓜子仁一样。经过一个小时的摘除手术，医生从他的右肩关节内夹出了近百颗“瓜子仁”，大小不等。

肩关节内为什么会长“瓜子仁”？详细询问病史后，医生判断与他之前肩关节受伤有关，因为没有及时治疗，受伤后滑膜软骨异常增生。副主任医师汪阳解释，关节腔内有疏松组织组成的滑膜，能分泌滑液，对关节起到润滑的作用。在一定原因下，滑膜会产生病变，形成软骨结节，结节脱落后就变成游离的软骨瘤，一旦掉入关节缝隙里，就会出现关节的“卡壳”，活动受限。

专家提醒，很多人摔倒后会下意识用手撑地，全身的力量集中在一个点上，很容易发生手腕、手臂、肩关节骨折以及肩关节韧带损伤等。因此，摔倒时最好不要用手去撑地，将身体蜷曲一团，用胳膊把头抱住，侧身摔倒。如果摔跤时手撑地后感觉肩部疼痛，应及时到医院就诊，以免拖久了造成更严重后果。对于滑膜软骨瘤病，如果不及时治疗，游离体对于关节软骨，滑膜和正常结构长期刺激，压迫，可致关节磨损、退行性改变，因此越早手术效果越好。