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自查死亡率最高的10大癌症

2017年12月22日,“中国国家癌症中心”发布"死亡率最高的前10位癌症"(图表1、图表2.)。针对图表1中的癌症,鸿安-健康研究大量文献资料,特来详细介绍各种癌症的独特的早期症状,目的是依据癌症的早期症状,留心观察自查,区分辨别,尽量早期发现癌症,早治疗,早康复,减轻癌症患者及其家人的痛苦。

人们越老,致癌因素积累越多,越易罹癌,自查早期癌症,这是中老年智者的“高寿方略”!


图表1.

 图表2:男女合并统计后,中国目前肿瘤发病居前10位的癌症依次为:⑴肺癌、⑵胃癌、⑶肝癌、⑷食管癌、⑸结直肠癌、⑹胰腺癌、⑺乳腺癌、⑻脑癌、⑼白血病(血癌)、⑽淋巴癌。 
 

一、10大癌症的早期症状


 1、胃癌


     胃癌是亚洲,尤其是东亚、南亚各国发病率较高的一种恶性肿瘤。早期胃癌一般无特殊的临床表现,或出现胃炎或胃溃疡的症状,如上腹部剑突下疼痛,空腹时或食入东西时痛增,胃脘胀闷不舒,食欲减退或厌食,对食物的喜好突然改变,或有恶心呕吐,大便失常等。胃肠X线造影、胃镜检查可以确诊。

     但是,临床上不少胃癌病人早期没有明显的症状,待发现时已是晩期。因此,要做到早期诊断早期预防,就需对那些只有轻微症状或没有症状但属于胃癌高危人群进行捡查。胃癌的高危对象主要有:

     (1)  患有胃息肉症的人。

     (2)  患有慢性胃溃疡的人。

     (3)  患有萎缩性胃炎的人。

     (4)  曾作过胃大部切除的人。

     以上这些疾病被称为癌前病变,因这些病变确有发展为癌症的可能。

如果出现持续性腹部剧痛、呕吐、便血,或心窝下有梗塞感、上腹部可能摸到肿块等,则多已属于晩期胃癌。此期治疗为时已晚。而胃癌早期手术治疗的10年生存率可达90% 。由此可见胃癌是可以预防的。


2、食管癌


     中国每年死于食管癌的患者约十几万。男性比女性多5~10倍,多在中年以后发病,并随年龄增长而增高。

     早期食管癌症状都轻微,如果在吞饮过冷、过热、过酸或过硬的食物,时常感觉胸骨后酸痛,或刺痛、灼痛或隐痛,就要引起注意。食管癌最常见的症状是吃东西时有梗塞感,有些病人诉说物咽下时,滑过食管的感觉很清楚,或是觉得咽喉或食管有异物,吞咽时有梗噎感,脊背发沉等。食管癌进一步发展,到了中期就会出现吞咽困难。当流质食物都难以下咽时,病情已趋恶化,此时治疗为时已晚。

食管癌与食管炎的症状很相似,但症状的剧烈程度不同,而且通过食管X线片或食管纤维镜能够鉴别。食管癌如果发现得早,其5年生存率为80% 。


3、肺癌

 

近几年我国癌症发生变化,肺癌代替了胃癌,已成为死亡率第一的癌症。

专家表示,远离肺癌的关键是关注“三霾五气”:三“霾”即室外雾霾、室内烟霾和心里的阴霾;五“气”即室外大气污染、室内空气污染包括烟草烟雾烟气、厨房油烟气和房屋装修装饰材料VOC污染,以及总爱生闷气。

     尤其是吸咽,若一天吸咽的根数乘吸烟年数,得出吸烟量,如超过600的人,每8人中就有1人会得肺癌。肺癌患者总的5年生存率仅10%左右;而经过外科手术及综合治疗后,其5年生存率可提高3倍。但在全部患肺癌的人中,能得到外科手术治疗的,只有五分之一。可见,肺癌的早期发现、早期手术是提高生存率的关键。

     一般来说,肺癌早期不易发现,初起时与上呼吸道感染、肺结合等相似。一旦出现持续性咳嗽,久治不愈,多呈干咳,或痰中带血丝,并伴有胸背疼痛不适,或低热持续不退或咯血等症状时,往往已是肺癌的中晚期。因此,早期诊病非常重要。当发现以下几种情况,须采取有效检测手段,如胸部分层片、电视透视、CT、痰液找癌细胞、关束纤维支气管镜检查等以确诊:

    (1)  各种体格检查或患其他疾病作胸部拍片时,偶尔发现肺部阴影者。

    (2)  有感冒、发热、咳嗽等呼吸道症状,X线胸片有炎症阴影,经2个星期抗炎治疗,症状改善不明显或肺部阴影吸收不佳者。

    (3)  属于“高度危险人群”对象,即45岁以上男性,有10年以上老慢支、肺结核等慢性呼吸道疾病,或有长剘吸烟史,近期发现血痰或咳嗽加剧而疗效不佳者。

     其实,肺癌性骨关节病变经常先于肺部症状数月或更长时间出现,临床上多误诊为风湿性关节炎或类风湿性关节炎,从而常延误了手术的机会。所以,凡中年以上病人出现不能解释的大关节肿痛,四肢末端肥大、胀痛麻木,杵状指皮甲床周围红晕,用一般抗风湿药物治疗无效时,应该作仔细的胸部捡查,密切随访有无发生肺癌的可能。


4、肝癌


     中国为肝癌的高发区。肝癌的凶险程度为其他肿瘤所不及。

     据统计,肝癌长到直径5cm以前,一般既无症状也难以被摸到肿块,也就是说,如若肝癌病人感到某些不适,或是被摸到肿块,那么体内的肝癌大致已经长到5cm以上了。肝癌的早期症状,首先表现为全身倦怠、容易疲倦,即使靜卧休息也无法消除。这一症状常会被人忽视。病情进一步发展,可感觉右上腹、心窝部钝痛,或有胀闷不适感,食欲减退,恶心,食后胃脘部有饱胀不适,或有巩膜黄染。如果出现蜘蛛痣或肝掌,则疑有肝病。

     40岁以上患肝癌的机会增多。乙型肝炎病毒感染与肝癌关系密切,乙肝表面抗原(即HBsAg)阳性者患肝癌的危险性10倍于阴性者,若为乙肝表面抗原阳性的慢性活动性肝炎患者,则其危险性更高,是阴性而无肝炎者的30倍。丙型肝炎病毒感染常可形成慢性肝炎,并可转化为肝硬化、肝癌。

     此外,肝癌还有一定的家族聚集倾向,即直系家属中有人患肝癌的,其肝癌发病的机会亦多。

     所以,40岁以上的乙肝表面抗原阳性者,或40岁以上的慢性肝炎患者,皆应视为肝癌的高危对象,肝癌患者的亲属也可视为肝癌的高危对象。以上人员应每年2次到医院检查。甲胎蛋白(即AFP)检查与B超检查联合应用,可使95%以上的早期肝癌发现。不过只有70%的肝细胞癌病人能分泌异于正常值的甲胎蛋白。为避免有漏网之鱼,再加以肝脏B超检查,不失为可行的办法。目前肝脏B超可测到肿瘤之最小直径为1cm。


5、乳腺癌


     乳腺癌为女性的高发恶性肿瘤之一。

     在各种癌症中,乳腺癌是最易自我发现的。早期乳腺癌多表现为单侧乳房上有硬块,初起小如米粒,活动度好,以后逐渐发展增大。由于这种硬块多无疼痛,故常被忽视,如果在乳头附近出现硬块,乳头便会受牵拉而扭转凹陷,有时还有褐色分泌物渗出,夹有血丝。如果病情恶化,则可在表面形成溃疡。绝经期前后的女性,或未婚女性,或未充分哺乳的女性易患乳腺癌。乳腺增生症有癌变倾向,而几乎半数的妇女患有该病。所以对乳房小结要特别留意。早期发现病变的最好办法是妇女学会自我检查:取坐位或立位,在镜子前自我观察双侧乳房和乳头是否对称,皮色是否正常,然后高举双手,再两手插腰,观察乳房的变化,最后仰卧位轻压乳房(注意不要揑起),仔细分辨乳房和腋窝有无肿块。对早期乳腺癌治疗的疗效较好,如果硬块小于1cm者,约有95%的人可治愈。肿块越大,则疗效越差。

     但是,还有几种特殊类型的乳腺癌,常被误诊而延误了治疗时间。如隐匿性乳腺癌,乳房部位摸不到肿块,早期表现为乳头有异常分泌物,多为血性,也可有粘稠液体,乳头有回缩和凹陷,腋窝淋巴结随癌细胞的转移而肿大。这种癌需放射线摄片等检查以确定珍断。炎性乳腺癌的恶性程度高,病程短,死亡率高。其表现为乳腺局部皮肤发红,皮温升高,乳房增大,与炎症初期的肿块几乎无区别,故常被误诊为“急性乳腺炎”。妊娠期乳腺癌因妊娠后期、脯乳期乳腺增大并有轻度疼痛而疏忽诊断,故应特别注意特殊时期的乳房变化。

     男性乳腺癌约占乳腺癌的1%,也不可忽视。由于男性乳腺较小,又缺乏腺体组织,一旦发生癌变,很快就会波及到胸肌、胸膜,并发生远处转移。因此,必须提高对男性乳腺癌的认识和警惕,以便及早发现,及早手术治疗。


6、子宫癌


     子宫癌为女性生殖器最多见的恶性肿瘤,其中宫体癌占15~25%,宫颈癌则占75~85%,患者以30~50岁最多。子宫体癌好发于未婚未育,或患有肥胖、高血压、糖尿病者。子宫颈癌好发于性经验较早,与许多异性有过性关系,或生产次数较多的女性。

     子宫体癌主要有3种,即子宫内膜癌、绒毛膜上皮癌和子宫内瘤。而子宫内膜癌80%以上为腺癌。本病大多发生在50岁以上,临床表现为绝经前月经不规则出血,经药物治疗不能控制;绝经后又有不规则阴道出血;当癌瘤溃烂时,带有血性的白带增多;早期很少腹痛,晚期可经常发生腹痛,这是由癌肿对神经的刺激和压迫,或继发感染引起的。

     接触性出血是早期宫颈癌的重要症状,有时可见到绝经后出血,其次为白带増多。晩期则见阴道不规则出血,量时多时少,反复发生或持续少量出血,可以引起贫血,甚至因出血性休克而致死;白带增多可混有血液;局部组织坏死感染后则出现恶臭排液。若疼痛提示病情已到晚期。

     子宫癌可通过妇科检查、阴道镜检查、子宫颈活组织检查、或子宫体诊断性刮宫活检、阴道细胞学检查等而确诊,早期以手术治疗为主。


7、肠癌


肠癌发病率为消化系肿瘤的第三位,仅次于食管癌和胃癌。肠癌有55%形成于直肠,还可发生于十二指肠、结肠、肛门等。

直肠癌首先表现的是直肠的刺激症状,大便次数增多,大便不成形,大便形状改变,便条变细,排便费力。后期可出现便血,直肠癌便血量较多,颜色多为暗红色,伴有粘液,有的甚至就是粘液血排出。如果出现阻塞肠腔的情况,那么会出现肠梗阻的症状,腹痛,腹胀,停止排便,排气。而痔疮出血多为鲜血,量较少。亦有出血量较多的,少见。

结肠癌多以消耗为主要表现,例如,贫血,消瘦,乏力,低热等表现,腹部可触及包块,为粪块或者癌肿。早期结肠癌多表现为大便习惯改变,干燥和腹泻交替出现,便中可混有暗红色血,与便混于一起,晚期出现肠梗阻症状。痔疮出血多为鲜血,于便前出现,与大便不相混合。

盲肠也是恶性肿瘤经常问津之处。盲肠癌的早期可毫无症状,随着病情的进展相继出现消化不良、便秘或腹泻、右下腹疼痛等异常,并且盲肠癌有时造成阑尾腔的轻度梗阻,使之发生轻度的炎症,其表现酷似慢性阑尾炎。因此,慢性阑尾炎时应注意观察大便情况。若是出现排便习惯改变(便秘、腹泻或便秘腹泻交替)、右下腹有肿块、便中带血和逐渐消瘦等异常,应立即请医生做进一步检查,以便及早发现盲肠癌。

     肠癌多发于60岁左右的老人,尤其是排便习惯不良者,故老年人大便有异常改变,应及时去医院,请肛肠科医生检查。


8、血癌


     血癌即是白血病,为骨髓造血组织的恶性肿瘤,多发于35岁以下的年轻人,但老人也可见此病。

     儿童及青年患者起病多急骤,有高热、全身疼痛、进行性贫血及显著出血倾向,老年及有些青年也可缓慢起病,逐步进展,以乏力、食欲不佳、劳动后气急等为主。据报道,急性淋巴细胞白血病(即急性淋巴细胞异常增生)可以淋巴结肿大或关节疼痛而起病。急性白血病的典型症状为发热、出血和贫血。在病变初期常有疲倦、懒散感、头晕、面色苍白等症状,或有原因不明的持续性高热,并可见颊粘膜、牙龈粘膜出血,或皮肤上有瘀点瘀斑。成人急性白血病以发热为常见症状。早幼粒细胞白血病和急性单核细胞白血病出血症状最为严重。几乎所有患者早期都有贫血,随病情进展而加重。

     慢性白血病起病缓慢,早期多无明显症状,个别患者在体格检查、或其他疾病就诊时,偶尔发现脾肿大,或白细胞异常而获得确诊。各型慢性白血病的一般表现,可归纳为以下3个方面:

    (1)  代谢亢进导致体重减轻、发热、盗汗、脉速,晩期则见恶病质。

    (2)  进行性贫血而致苍白、乏力、胘晕、心悸等,或因血小板減少而出血。

    (3)  肝脾肿大或淋巴结肿大,压迫局部器官或白血病细胞浸润而出现各种症状,如左上腹坠胀、胸骨压痛、关节痛等。

     若临床表现为发热、出血、贫血、肝脾肿大者,应引起高度重视,骨髓、血象检查可帮助确诊。


9、胰腺癌

 

在现今恶性肿瘤中,胰腺癌发现症状时常已是晚期,无法手术切除病灶的比例高,即使接受手术、化学或放射线治疗,2年的死亡率仍相当高,因此胰腺癌向来有“发生率等于死亡率”的说法。

  三大胰腺癌症状:腹背痛、体重减轻、黄疸

  胰腺癌的恶性高,原因在于胰脏深居人体脏器正中间,病变难以被察觉,通常直到癌症末期,肿瘤侵犯到神经系统才有显着的临床症状。主要症状有三:上腹部疼痛逐渐伴随背痛,患者平躺时会因肿瘤伸展而感觉痛感加剧;体重莫名减轻,半年内减少原体重的10%以上;肿瘤太大压迫总胆管引起的黄疸。其他症状则有恶心、厌食、郁闷、消化不良和呕吐等。

  75%的胰脏恶性肿瘤属于腺癌,发生原因多与年纪大、抽菸、酗酒、高血脂、糖尿病、慢性胰脏发炎、含亚硝酸类饮食、胆结石、常时暴露在含石油醚类的化学物质环境下有关,这类高危险族群,以及没有家族病史却突发糖尿病、急性或慢性胰脏炎却找不出原因的人都要特别留意,及早检查以了解存在潜在胰脏肿瘤的可能性。


10、前列腺癌


前列腺癌的症状:

     1、全身表现:全身症状表现为消瘦乏力、低热、进行性贫血、恶病质或肾功能衰竭。

     2、梗阻症状:前列腺癌的膀胱颈部阻塞症状,它与良性前列腺增生几乎无差别,表现为尿流缓慢、尿急、尿流中断、排尿不尽、尿频,严重时可以引起排尿滴沥及尿潴留。其阻塞过程中有两点具有临床意义:

   (1)病程不断进展,与前列腺增生时病情进展缓慢不同。   

   (2) 血尿并不常见。值得注意的是,前列腺癌的最先症状通常并不是尿道阻塞,更为常见的却是局部扩散和骨转移症状。仅在晚期,癌才侵犯尿道周围腺体引起梗阻症状。

     3、转移症状:当肿瘤侵犯到包膜及其附近的神经周围淋巴管时,可出现会阴部疼痛及坐骨神经痛。骨痛是常见的D期症状,表现为腰骶部及骨盆的持续性疼痛,卧床时更为剧烈;直肠受累时可表现为排便困难或结肠梗阻;当前列腺癌侵犯尿道膜部时可发生尿失禁;其他转移症状有下肢水肿、淋巴结肿大、皮下转移结节、病理性骨折等。


11、其他癌症

 

在图表1中还有其他癌症: 脑.神经系统癌、淋巴癌、卵巢癌,因本文篇幅太长,故不再详细介绍了。如果很想知道,请先抹黑下列网址,然后再点击抹黑的网址,再点击三个小黒点,再点击“网页收看“即可收看:

⑴早期脑肿瘤有哪些症状

https://www.99.com.cn/zhongliu/qtaz/396467.htm

⑵早期淋巴癌有什么症状

https://wenku.baidu.com/view/ace1d2aaaf1ffc4fff47ac9e.html

⑶卵巢癌的初期症状表现

http://fk.39.net/a/171116/5846893.html

⑷另外,我觉得下列网址《结肠癌》一文讲得很全面,特别是结肠癌的手术治疗、药物治疗、免疫治疗、中医食疗等讲得很好,特此专门介绍供参考。

结肠癌 http://ci.qiuyi.cn/html/disease/113/


二、癌症转移信号


     由于淋巴结位于皮肤表层,而癌症转移往往累及淋巴结,故对癌症病人的淋巴结肿大要仔细检查。癌症转移的淋巴结肿大质地坚实,甚至坚硬如石块,且不易推动。

     一般胸腔里的肺癌、气管癌、食管癌、纵隔癌常转移至右侧锁骨上淋巴结,引起右锁骨上淋巴结发生癌变肿大;腹腔里的胃癌、胆癌、胰癌,十二指肠癌以及直肠癌、卵巢癌、睾丸癌、肾癌等,常转移到左侧锁骨上淋巴结,引起左锁骨上淋巴结发生癌变而肿大;乳房癌常转移到同侧腋下淋巴结;舌、唇、齿龈、颊、鼻、腭、扁桃体、咽、喉部的鳞状细胞上皮癌,常转移到颈颌下淋巴结,引起颌下淋巴结肿大;罕见的上皮癌,常出现耳前淋巴结肿大;鼻咽癌常先出现颈部淋巴结癌变。

     如果癌症病人摸不到淋巴结肿大,可以注意有关症状同样能得知癌的转移动态。肿瘤向深层淋巴结转移,总是会发生种种圧迫症状,如压迫心脏及大血管后,即产生上腔静脉综合征,出现颈部肿胀、青紫、胸壁静脉曲张;压迫喉上神经,则出现声嘶或失音;压迫交感神经节、肋间神经及食管,则发生胸痛及吞咽困难;压迫气管则产生咳嗽和呼吸不畅;颈交感神经节被癌肿压迫或浸润,会引起单侧眼球凹陷、瞳孔缩小、眼脸下垂及汗闭;癌肿侵至胸膜,则发生胸膜腔内血性积液,引起呼吸急促;侵及腹膜,则发生腹腔积液等现象。


总而言之,认真自查癌症,极早发现,极早防治,积极应对:乐观社交、坚持锻炼、健康饮食、恰当补充抗癌物质、配合治疗、赶走邪恶的癌细胞,健康长寿有希望。预祝您吉祥如意,健康长寿!

 
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