高血压是反映人体心脏、血管、血容量三大要素“恩怨情仇”的著名慢病，目前不可治愈，一旦确诊基本要终生服药控制。高血压可怕之处在于“伤害细无声”，一步步蚕食人体健康根基，引起多种并发症，很多死亡病例都能看到高血压的影子。
科学家对付高血压的努力从未停止，在暂时未能搞清复杂发病原因的情况下，着眼于控压、稳压、降压，从上世纪40年代开始，陆续开发了6大类降压药物。
6类降压药物各有所长，高血压患者治疗时根据自身降压需求，对症严格用药即可。但有4条原则一直没有变：
一是强效降压，用了要看到效果。
二是长效稳压，一日吃一次药。
三是安全稳定，副作用少。
四是除了降压，还要护心肾。
对照这4个原则，在1990年代上市的沙坦类药物，即血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB），成为降压应用广泛的新宠，优点是不良反应率低，既没有服药后干咳、水肿、尿频、尿酸升高、乏力、代谢异常等问题，又可以延缓肾功能恶化，有效改善心梗、心肌梗塞等预后，还有一定的宽容度，突然停药后不会引起高血压“反跳”。
而且，历经三十多年的发展，沙坦类药物形成了各个特色：
1、可以降尿酸——全球首款沙坦类药物氯沙坦（美国），适用于糖尿病肾病。
2、高血压合并2型糖尿病——厄贝沙坦（法国），生物利用度最高，减少蛋白尿。
3、高血压合并慢性心衰心梗——氯沙坦、缬沙坦（瑞士）、坎地沙坦（日本）。
4、半衰期最长——替米沙坦（德国），降低心脏猝死率。
5、降压效果最强——奥美沙坦（日本），特别适合于有心脏病的老年患者。
不过，这些药物全部是跨国药企原研和生产，虽然国内已有仿制药，但毕竟是“嚼别人嚼过的馍”，而且有的降压药对我国患者副作用偏大，长期用药仍有不小的风险。
究竟有没有我国自主研发的创新降压药？当然是有的，它的名字叫阿利沙坦酯。
该药是口服类降压药，归属于沙坦类降压药，有全新化学结构，名称就是根据化学式定义的，已有超过6项药品专利。
阿利沙坦酯有3个特点：
1、名副其实的老药，2013年就上市了， 商品名“信立坦”，打破了沙坦类原研药物的国外垄断格局，是“国药之光”。
2、货真价实的名药，除了基本的长效、强效降压标配外，最大特色是口服后不经肝脏代谢，在胃肠道就可分解产生EXP-3174代谢产物，无需肝脏代谢，意味着护肝、保肝作用突出。
3、长盛不衰的新药，近些年，除了阿利沙坦酯单用，重点是开发联合用药，如阿利沙坦酯+氨氯地平片、阿利沙坦酯+吲哚帕胺片，力争在利尿和护肝肾上有突破。
服用阿利沙坦酯降压，有4个明显优势：
一个是降压强效平稳，服用后1.5—2小时即可达到药物峰值，半衰期10小时左右，连续使用4周可达显著治疗效果。
一个是降尿酸，该药是对标氯沙坦开发的，研发思路就是“人有我优、人优我新”，氯沙坦的强效降尿酸功能，都被阿利沙坦酯继承了。
一个是肝脏零负担，保护心肾，这是该药最为明显的亮点，是真正意义上的适合长期用药的降压药，在降低蛋白尿、治疗心脏病变上也有疗效。
肝脏作为人体合成、代谢“化工厂”，是绝大多数药物的必经之路，药物化学成分会对肝细胞带来损伤，长期服药尤其要注意。
一个是有利于增强男人功能，即对ED有改善作用，这与缬沙坦一样有意外之喜。
不过，阿利沙坦酯也有一定的用药要求，就是空腹服用，不可与食物同服，而且作为沙坦类药物，仍要关注高血钾、低血压等副作用。
总之，阿利沙坦酯是我国自主研发的降压好药，有鲜明的特色，患者在使用上，要遵医嘱，认真做好病程管理。
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