前不久,97岁的吴依姆突然腹痛、发热非常危急,被送往福州市第一医院检查,发现老人家的胆结石堵了胆管,因为胆汁淤积引发了化脓性胆管炎和感染性休克。 好在医生通过消化道内镜给吴依姆放置了引流支架,不见刀光地使老人转危为安,福州市第一医院消化内镜室陈泽宇主任介绍,这是他治疗过年级最大的此类手术患者。
(图片来自网络)
6月中旬,家住台江区的吴依姆感觉到肚子有些疼,很快家人发现她脸色黄黄的,还开始发烧。到周四,林依姆症状加重,突然昏迷过去不省人事。家里人赶紧把她就近送往福州市第一医院。
一到医院,就发现患者已经感染性休克,血压降至75/40mmHg,医生一边为吴依姆用升压药维持血压,稳定她的生命;
一边紧急做检查,化验结果发现多项指标严重异常。吴依姆胆红素飙升到100多,而正常值不应超过20;
并做了腹部CT检查,发现有一颗非常大的结石满满堵塞胆管,尺寸约2.0*1.5CM左右;
同时其它检查发现患者还伴有心衰、频发性房性早搏等严重心脏疾病,消化内镜室主任陈泽宇判断是胆结石活动到了胆管并将其堵塞,导致化脓性胆管炎,从而引发感染性休克。
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家里人当时很紧张,因为老人家已经九十多岁,又情况危急,怕受不了手术。陈泽宇主任解释,老人的胆管堵塞,不处理只会更加凶险。在他的建议下,吴依姆6月19日在消化内镜下做了引流术。
陈主任介绍,消化内镜先从口腔进去,经过食道、胃,然后到达十二指肠降部,找到乳头,从乳头插管进入胆管,不需要动刀子。然后将一个有“开路引流”作用的支架放在胆管中,这就像在堵死的道路边上辟出一条通道,使胆管内的脓液可以顺着排出来,恢复通畅。
手术结束后,吴依姆的炎症很快被控制住,脸色也逐渐恢复了正常。市一医院陈泽宇主任解释,由于林依姆当时情况太危急,稳妥考虑没有将胆结石一并取出。等她身体恢复良好,再通过内镜取出就能彻底解除后顾之忧。
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