地坛科普大赛 | 煎煮中药像乱炖？其中讲究可真不少

整理 | 周亦川

来源 | 搜狐健康

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生病了想喝中药怎么煎？把配好的一堆药材扔到锅里，加上水盖上盖子炖？首都医科大学附属北京地坛医院中西医结合二科主治医师吴桐说，煎中药听起来像是这么简单，但是根据各类药物成分的化学性质不同，想要把这些成分的治疗效果充分发挥，还真有不少门道：

一、锅子

有经验的人都知道，煎中药的药锅最好是用砂锅，其次是陶瓷锅，我们平时常见的铁锅、铜锅、铝锅等金属锅具，都可能和中药的成分发生反应，降低疗效。

二、用水

我们看武侠小说总说煎药要用露水或是雨水，但实际上真没这么麻烦，干净、清洁即可，所以自来水就可以了。

水怎么选都可以，但怎么用就很有讲究了。煎药之前先要将药材充分浸泡，让中药成分充分溶出，这里要用的是凉水，用烧开的水会破坏中药的淀粉、蛋白质成分。浸泡时间与药材的质地和环境有关，一般是三十分钟，室内环境温度比较低的冬季就要泡的更久一点。

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煎药的水该加多少，相信经常煮饭、煮汤的人会更有经验一些。一般来说，要超过药材2—3厘米，水一定要加足，不能中途加水。中途加水，说明水量不足，煎煮过热会降低药效，还可能煎糊，如果有了糊味那么这锅药就要扔了；如果水加多了，那么就可以多煎一会，把多的水浓缩掉就可以了。

三、煎药

煎中药讲究“先武后文”，也就是用大火把水烧开，然后开小火慢煎。煎药次数有两到三次，如果是自己煎药那么两次就可以了，中医叫一煎和二煎。一煎是20—30分钟，二煎是10—15分钟，把两次煎煮的药液混匀后分两次服用。

四、特殊药材的煎法

有一些药材，由于它们的有效成分性质比较特殊，需要在煎煮时特殊对待：

1. 先煎。有一些矿物药物，比如生石膏、珍珠母等，有效成分难以溶出，煎煮的时间要长一些；有些药物有一定的毒性，比如附片，煎煮时间长一些可以破坏毒性成分，减轻副作用，一般要多煎30—60分钟。

2. 后下。有一些芳香的药材，比如藿香、佩兰，有些人喜欢拿藿香泡水，拿开水泡一下就可以喝了，也就是说这一类的药物不需要煎煮时间过长；还有一些不耐煎煮的药材比如大黄、钩藤，长时间煎煮会破坏有效成分。

3. 另煎和另炖。有些药材都比较贵重，比如人参、西洋参、鹿茸，为了确保疗效，要单独拿出来煎煮。

4. 溶化、烊化。这种方式适用于胶类、糖类，比如阿胶、饴糖。这些药材直接和其他中药一起煎煮，容易煮糊，所以单独拿出来处理。溶化就是把药物放到碗里加水，放到锅里隔水加热，而烊化是指用将胶类药物放入水中或加入少许黄酒蒸化或已煎好的药液中溶化，再倒入已煎好的药液中和匀内服。

5. 布包煎

花粉类的蒲黄，种子类的葶苈子，附绒毛类的旋覆花，这些药材容易使煎药锅浑浊，这些成分也会刺激喉咙引起咳嗽、恶心等不适，所以把这些药材拿纱布包起来，药物煎完了趁热过滤即可。

吴桐补充，煎中药存在各式各样的注意事项，讲究挺多。如果觉得麻烦不想煎，一般中医科都有代煎中药的服务，可以找他们去煎药。

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