失眠是都市人常见的困扰,长时间失眠危害健康,应注意及时调养。失眠本质上属大脑的兴奋和抑制过程失调,在中医属「不寐」范畴,以卧床后主观想睡而不能自然入睡,或睡眠时间短,或睡眠不深沉为特徵。
中医认为慢性失眠多有脏腑失调,属虚証,病程大都缠绵。心主神明,治疗应以心为中心,详细辨别心脾、心肾、心肝,什么「生理轴」失调,或以哪一条轴失调为主。如心肾失调多见于老年人,宜滋肾清心;心肝失调多见于更年期和高血压病人,宜滋阴平肝;心脾失调多见于脑力工作者,宜健脾升清。
针灸经常用来治疗失眠。针灸疗法安全可靠、无副作用,其优势在于辨証论治,整体调节,不但改善睡眠,同时缓解一些伴随症状。针灸治疗适合神经失调的情况,能改善大脑兴奋和抑制过程,帮助恢复其正常的睡眠-觉醒节律。
针灸治疗必须辨証立法、选穴配穴,通过适当刺激量,才能取得理想效果。医师根据疾病性质或发展规律,来决定具体针灸手法。
失眠实証:邪扰心,神躁不安,使大脑不能发挥昼夜动静之主导作用。表现有心火炽盛、肝鬱化火、痰热内扰、血瘀等,一般属初期,病程短暂。用泻针法,利用快速、有力、持续刺激,来疏泄或使亢奋的功能恢复正常。所选穴位集中在胃经、肝经、三焦经和督脉。
失眠虚証:多由心脾两虚、心虚胆怯、阴虚火旺,使心神失养所致。
患者多属病后体虚,或者是失眠已有一些日子。针用补法,利用轻柔、缓慢、短暂的刺激,来鼓舞人体,使低下的功能恢复旺盛。所选穴位集中在胃经、肝经、心经和督脉。
安神利眠针灸方
症候表现: 失眠,以经常不易入睡或晚上易醒为主,没明显的伴随症状。
治则: 调理蹻脉,安神利眠
(阴蹻脉、阳蹻脉主眼皮开阖。阳蹻脉功能亢盛则失眠,补阴泻阳,使阴、阳蹻脉协调,有助入睡。)
照海以捻转补法刺激;申脉以捻转泻法刺激;其他穴位用平补平泻法刺激。在下午或睡前治疗较好。
治则:疏肝理气,安神利眠
选穴和手法
以捻转补法刺激各穴。
治则:和胃化滞,安神利眠
选穴和手法
内庭:属胃经荣穴,清泻胃火
中脘以呼吸泻法刺激;神门、印堂、内庭以捻转泻法刺激;足三里用平补平泻法刺激。
行间:柔肝清热
用捻转泻法刺激各穴。
*可作为痰热所致失眠的基本方。如还有疲惫,胸闷,头重,配阴陵泉、中极,以清热利湿化痰。
症候表现:顽固性失眠,日久不愈,常整夜不眠。伴随畏寒怕冷,头晕脑昏,脉虚无力等,不足症。
治则:调督温阳,安神利眠
选穴和手法:大椎、百会、风府、命门,均为督脉要穴,大椎是手三阳之会,命门为真阳输注之处,百会、风府相配为调理脑神名方。
大椎、命门用捻转补法刺激,留针期间用温针灸。百会、风府用捻转补法刺激。
治则:滋阴清心,交通心肾,安神利眠
*可用于更年期失调。
浮肿者,配水分以利水消肿。
治则:补益心脾,养血安神
印堂:调理督脉,调脑神而安眠
贫血者,配膈俞、悬钟、血海,以生血养血。
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