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按运动处方预防腰椎病,不惧冬季来临

时至深冬,天寒地冻,正是腰椎疾病的多发期,此时各大医院骨科门诊就诊人数明显增多,其中相当多是腰腿痛患者。

腰椎是人体承重最大的部位,其时时刻刻在承受着压力,即使平躺时也承受着约四分之一的体重,最大的承重可超过体重的两倍。据世界卫生组织调查显示,约80-90%的成年人在一生中会至少遭遇一次腰椎带来的疾病困扰,资料显示,目前全球超过一半的人忽视脊椎健康的预防,并因此患上了脊柱疾病,并且人数、病龄分别呈逐年增多和年轻化的趋势。冬季天气寒冷,气温较低,腰背部肌肉会出现不同程度的紧张和痉挛,此时风寒之邪尤为严重,增加了腰椎疾病发生的可能,所以,当下正是保护腰椎、预防腰椎疾病的关键时期。

腰椎病好发人群

1. 久坐人群

久坐人群平时工作、学习都是保持长时间的坐姿,缺少运动。根据科学家的生物力学实验,人体坐姿时间长达4个小时以上,同时上身前倾30度以上,腰椎承受的剪力和压力最大,腰椎间盘的纤维环经轻微破坏就会断裂,纤维环内的髓核就会从断裂处突出或膨出,从而压迫神经,造成腰腿疼痛症状。

2. 女性,特别是孕妇

女性常穿高跟鞋,过高的鞋跟会导致身体前倾,使腰部不能保持平衡。长此以往,腰背部肌肉负担加重,容易造成劳损,形成腰痛;妊娠期间整个韧带系统处于松弛状态,脊柱上的后纵韧带也变得松弛,椎间盘易于膨出。

3. 重体力劳动者

这部分人群劳动量比较大,腰椎间盘负荷大,容易导致腰椎的损伤,出现腰椎疼痛比例就很高。而举重运动员因长期负荷过重,导致多次的损伤,使腰部处于过度的牵拉状态,保护韧带和腰椎间小关节的作用减弱,就会引起腰椎的损伤,继而出现腰椎疼痛。

4.过胖或过瘦的人

肥胖人群特别是腹部脂肪堆积的人,除了全身脂肪组织较多、肌肉组织较少之外,腹部重量的增加也会使腰部负荷增大,从而增大了腰椎间盘突出症的发生率;而体型过于瘦弱的人则因为肌肉组织太少、力量薄弱,也容易导致腰椎间盘突出症的发生。

5. 常处阴冷环境的人

长期居住或工作在潮湿及寒冷环境中的人,如冬季在室外工作、常年在潮湿的矿井里劳作,容易发生腰椎间盘突出症。

6. 受过外伤的人

搬重物、运动时瞬间用力过猛,就会造成腰部受伤,慢性损伤经久不愈可能会发展为腰椎间盘突出。

冬季如何预防腰椎病?

1. 防寒保暖是关键

腰椎病患者要注意防寒保暖,尤其要做好颈部、腰、背部的保暖。睡床要温暖,农村可睡火炕,城市可用电热毯,这些都可以起到预防和治疗腰腿痛的双重作用。另外,冬季感冒时会出现咳嗽、打喷嚏等症状,而此时,腹压增加容易加大腰椎间盘内的压力、拉伤背部肌肉,进而发生腰椎间盘突出症。因此,适时增加衣物、预防感冒,也是防止腰椎间盘突出症发生的重要内容。

2. 正确坐姿

多数人认为坐着比站着舒服,殊不知坐位时腰椎承受的压力可达到站位时的140%,所以要十分重视坐的姿势。坐位时,腰要挺直,双腿平放于地面,避免长时间维持一个姿势,或者长时间强迫体位,坐时间长了要起来走动活动一下,缓解腰背部肌肉的疲劳与紧张。同时,要尽量选择有靠背且靠背弧度接近腰椎自然弯曲的椅子,腰后要有靠垫的支撑以减轻腰部承受的重量。靠垫要有一定硬度,对腰椎要能起到一定的支撑作用,舒缓腰肌的压力,使得坐位时腰部肌肉能保持放松。久坐后腰部过度疲劳或晨起时,最好活动一下腰部,做做前后伸、左右旋转等动作,使腰部不至于从静止状态马上转变为增加腰部负荷的动作。操作电脑也一样,通过调整椅子和书桌的高度,使键盘放在最合适的位置,尽量保持腰背挺直

① 随时准备腰垫。

人的脊柱正常有四个生理弯曲,形成一个反S形,腰部时常凌空很容易增加腰肌负担。只要是需要久坐的,都最应该准备一个腰垫。腰垫以10厘米厚的软垫为好,这样人体向后压时,靠垫正好压缩至5-8厘米,最符合腰椎的生理前凸。

②调整椅子高度。

椅子不宜“太深”,坐下时臀部能把椅子坐满,让腰背部完全紧贴着椅背,两脚要能平放地面,使膝盖同高或稍高于臀部。

③正确坐势做好90°。

胸脯挺起,腰椎挺直,两肩下垂,腰肌臀肌收缩,两足平放,使腰与大腿形成90°角、大腿与小腿形成90°角。若使用电脑或电视时,眼睛与其中点向下约15°角,以保持合适的距离。

3.搬重物的姿势

日常生活中用力要科学合理,搬抬较重的物体时,首先要让腰部肌肉处于紧张的绷紧状态,然后运用正确的搬运姿势。搬抬时,应屈膝取半蹲位,使物体尽量靠近身体;起身时身体向前靠,使重力分担在腿部肌肉上,减轻腰部的负担;应当逐步加大用力,防止腰部的突然受力,要站稳后再迈步防止腰部扭伤,这对于那些很少进行体力劳动的白领人群尤其应当注意。

此外,日常做家务过程中,也要养成良好的习惯。拿洗衣机里的衣物,应先保持上半身直立,单膝跪地,减少腰部压力;淘米洗菜尽量直立,减少弯腰次数。另外,长时间弯腰后不要一下子直起身,防止闪腰。对腰背部肌力较弱或活动强度较大的活动,应预先用宽腰带将腰背部保护起来,以增加腰背部肌力,正如举重运动员或摔跤者所戴的宽条状护腰一样

4. 床垫选择有讲究

床垫过软会让脊柱在睡眠过程中凹陷变形,使腰部肌肉时刻处在紧张状态,拉伸能力变弱;床垫太硬,同样会导致腰椎间盘突出。在硬板床上加上厚薄适中的海绵垫或棉被,这样既有足够的支撑硬度,又有一定的弹性,顺应脊椎的生理曲度。另外,仰卧睡眠时,可在膝下垫个小枕头,以保持颈部和脊柱处于同一水平,侧卧时应保持膝关节弯曲。枕头高度8到10厘米为宜。

5.正确功能锻炼

通过科学合理的功能锻炼,可增强腰肌的力量,加强腰椎的稳定,减少病情复发的可能性。腰椎锻炼的方法主要方法有:

1、小燕飞法:

俯卧床上,去枕,双手背后,后仰头颈,用力挺胸抬头,通过颈部肌肉使头胸离开床面,同时膝关节伸直,通过腰部肌肉使双下肢上翘也抬离床面,持续3-5秒,然后肌肉放松休息,就完成了一次练习。

2、五点支撑法:

仰卧在床上,去枕屈膝,双肘部及背部、双足顶住床,脊柱和臀部抬离床面,依靠头肩(一个点)、双肘部(二个点)和双脚(二个点)这五点支撑起整个身体的重量,持续3-5秒,然后腰部肌肉放松,放下臀部休息。

以上两种方法能很好地锻炼腰背肌力量,要依次进行,每天可多次锻炼,锻炼的强度要根据个人情况调整,以不觉得不适为度,逐渐加大锻炼量。需要注意的是,锻炼时每个动作都要做到位,不要只追求数量,每一个动作做充分、做到位才是最重要的。坚持才能胜利,三天打鱼、两天晒网是起不到作用的,一定要坚持长期锻炼。腰椎疾病是长期慢性的过程,不良的工作生活习惯是罪魁祸首,它以你不能察觉的速度,慢吞吞地成为杀手,所以,腰背肌锻炼也不能急于求成,一蹴而就,短期可能效果不明显,但坚持一定会胜利,如果多想想这种方法不用花一分钱,而且安全、有效,大家就会更接受,希望家人能够互相监督练习,共同受益

3、向胸前弯膝

躺在运动垫上,双膝弯曲,双脚接触地面,一侧膝盖伸向胸前。在整个过程中保持腰部与地面相贴,坚持15-30s。然后缓慢放下,换另外一只腿,重复2-4次。

4、背部拉伸

腹部和双手和运动垫接触,然后双手用力使肩膀离开地面,使背部弯曲,也可以将肘关节置于地面上。

5、绳腱拉伸

躺在运动垫上,左腿弯曲,使用毛巾环住右脚,双手拉毛巾,抬起右腿,在这个过程中保持右腿伸直,然后开始拉伸,保持这个动作15-30s,每只腿做2-4次。

以上三种方法锻炼的具体部位及针对的目标各有不同,需要根据锻炼或病情需要在专业医师及康复人员的指导下锻炼,合理锻炼才能有所作用,否则将适得其反,所以一定要有专业人士指导。

6、运动项目推荐

游泳,尤其是蛙泳是锻炼腰椎的最好运动方式,游泳适合任何年龄段的人群,而且是非负重活动,运动量大,不易疲劳,不容易引起意外损伤,还可以缓解精神压力。发达的腰肌和腹肌就像夹板能够很好地保持脊柱的动态稳定性,保护腰背部不受伤害。强健的腿部能有效分担腰背部负担,阻止和缓解腰疼形成,游泳则主要练习这些肌肉群,此外,游泳还能够保障脊椎间组织的营养供应,维持它的弹性,提高脊椎抵抗外来冲击的能力。需要注意的是,游泳是要注意保暖,尤其是现在天冷时节,同时在运动前要做好充分的热身运动。同时,冬季游泳要注意水要温暖,游泳结束后不要立刻出游泳馆,要过一段时间,预防寒气外入。

特别提示

腰椎是人体承重最大的部位,近年来腰椎疾病的发病人数、病龄分别呈逐年增多和年轻化的趋势。所以,日常生活中必须特别注意保持的正确姿势及掌握合理的功能锻炼方法。需要指出的是,坚持才能胜利,短期内可能效果不明显,但坚持锻炼一定会取得良好的效果,希望家人、朋友互相监督,共同受益。

同时,锻炼的具体做法及运动量要根据个体差异灵活掌握,最好有专业医师或康复师的指导。若出现腰腿疼痛等不适症状,要及时到专业医院就诊,及时诊治,以防延误病情。尤其不要接受非专业人员过分剧烈的推拿治疗,以防造成损伤、加重病情。

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