第二节 十四经脉及腧穴
考点一：手太阴肺经常用腧穴的定位、主治及刺灸方法
考点击破
手太阴肺经腧穴主治咳、喘、咯血、咽喉病等肺系疾患，以及经脉循行部位别的其他病证。本经中有中府、尺泽、孔最、列缺、太渊、鱼际、少商7个穴位需要掌握，其他穴位了解。
手太阴肺经经穴歌诀
手太阴经十一穴，中府云门天府诀，侠白尺泽孔最存，列缺经渠太渊涉，鱼际少商如韭叶。
1.少商 井穴
[定位]：拇指桡侧指甲旁约0.1寸。
[主治]：脏腑属络：咳嗽。
循行所过：咽喉肿痛，鼻衄。
特殊主治：高热，昏迷，癫狂。
[操作]：浅刺0.1寸，或点刺出血。
2.鱼际 荥穴
[定位]：第1掌骨中点桡侧，赤白肉际处。
[主治]：脏腑属络：咳嗽、咳血等肺系热性病证。
循行所过：咽干、咽喉肿痛、失音、掌中热。
特殊主治：小儿疳积。
[操作]：直刺0.5——0.8寸。治小儿疳积可用割治法。
3.太渊 输穴；原穴；八会穴之脉会太渊
[定位]：掌后腕横纹桡侧端，桡动脉的桡侧凹陷中。
[主治]：解剖位置：腕臂痛。
脏腑属络：咳嗽，气喘肺系疾患。
循行所过：咽喉肿痛。
特殊主治：无脉症。
[操作]：避开桡动脉，直刺0.3——0.5寸。
4.经渠 经穴
[定位]：在前臂前区，腕掌侧远端横纹上1寸，桡骨茎突与桡动脉之间。
[主治]：解剖位置：手腕痛。
脏腑络属：咳嗽、气喘、胸痛等肺系病证。
循行所过：咽喉肿痛。
[操作]：避开桡动脉，直刺0.3——0.5寸。
5.列缺 络穴；八脉交会穴（通于任脉）
[定位]：桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸。
[简便取穴法]：两手虎口自然平直交叉，一手食指按在另一桡骨茎突上，指尖下凹陷中是穴。
[主治]：脏腑属络：咳嗽、气喘等肺系疾病。
循行所过：咽喉肿痛、头痛、项强、口眼歪斜、齿痛等头项部疾患；“头项循列缺”。
[操作]：向上斜刺0.5——0.8寸。
6.孔最 郄穴
[定位]：尺泽穴与太渊穴连线上，腕横纹上7寸处。
[主治]：解剖位置：肘臂挛痛。
脏腑属络：咳嗽、气喘、咳血等肺系病。
循行所过：咽喉肿痛。
特殊主治：痔疾。
[操作]：直刺0.5——1寸。
7.尺泽 合穴
[定位]：肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处。
[主治]：解剖位置：肘臂挛痛。
脏腑属络：咳嗽、气喘、咳血等肺系实热病证；急性吐泻等肠胃病。
循行所过：咽喉肿痛。
特殊主治：小儿惊风、中暑等急症。
[操作]：直刺0.8——1.2寸，或点刺出血。
8.中府 肺之募穴
[定位]：在胸前壁外上方，前正中线旁开6寸，平第1肋间隙处。
[主治]：解剖位置：咳嗽、气喘胸满痛等肺部病证。
循行所过：肩背痛。
[操作]：向外斜刺或平刺0.5——0.8寸，不可向内深刺，以免伤及肺脏，引起气胸。
考点点拨
本经要掌握的八个穴位都为特定穴。其中有些主治尤为特殊，需重点掌握，如尺泽治急性吐泻、中暑；孔最治咯血；列缺治头项、外感病证；太渊治无脉症；鱼际治小儿疳积。
真枪实练
1.下列选项中，位于腕横纹上的腧穴有
A中渚 B大陵 C太渊 D神门
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答案与解析：BCD 腕横纹上从桡侧至尺侧依次为太渊（肺经）、大陵（心包经）、神门（心经）、中渚（三焦经）位于手背第4、5掌骨小头后缘之间凹陷中。
2.下列腧穴中，位于肘横纹上的有
A小海 B血海 C曲泽 D尺泽
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答案与解析：CD 此题旨在考查腧穴的定位。
3.下列腧穴中，不属于手太阴肺经的是
A鱼际 B商阳 C孔最 D中府
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答案与解析：B 本题旨在考查手太阴肺经的腧穴。商阳为手阳明大肠经的井穴，位于食指桡侧指甲根角旁0.1寸。鱼际、孔最、中府、均为手太阴肺经穴。
编辑：什蓝
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