提醒 肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，尤其在40~50岁的男性发病较多，恶性程度较高，对健康和生命的危害非常大。2012年中国肿瘤统计显示，2012年中国男性新发肝癌293,318人，女性新发肝癌101,452人，占到全球新发肝癌患者的52.7%。中国的肝癌现状从世界范围来看，是十分严峻的。 ？ 为什么中国肝癌如此严重 肝炎感染成主因 肝炎--肝硬化--肝癌，被称为肝癌三部曲。肝炎病毒感染是肝癌发生的最主要原因，其中以乙型肝炎为主，其次为丙型肝炎。临床调查资料显示，病毒性肝炎约有 10%会发展成慢性活动性肝炎，而慢性活动性肝炎中有50%可发展成肝硬化，肝硬化发生肝癌的几率约9.9-16.6%。 为什么我国会有这么多乙肝病毒感染者呢？追根溯源，这在于国内早期医疗条件差及防控机制不足，在恶劣的医疗环境下，乙肝感染呈全国性流行。 病毒性肝炎通常都没有明显的症状，因此绝大部分人都不知道他们受到了感染，因此也被冠以“静默流行病”的称号。许多感染者甚至都不知道自己已被“感染”，对病情没有清晰认知，无法及时就医。 由于没有明显症状，病毒性肝炎在人群中快速传播，也为肝癌的罹患留下巨大的前期病变空间。不仅如此，即便已经患上肝癌，肝癌早期症状也不甚明显，这导致许多患者“发现即晚期”，错过最佳治疗期，同时也导致肝癌死亡率居高不下。 酗酒成“帮凶” 饮酒可增加患原发性肝癌的风险，研究表明，过量饮酒是引发原发性肝癌的途径之一。饮酒可导致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化等多种慢性肝病，并且能够增强乙肝病毒等诱发原发性肝癌的作用，从而进一步发展为肝癌。 警惕黄曲霉素 黄曲霉素是一种有强烈生物毒性的化学物质，包括很多类型，其中致癌性最强的就是B型。有学者对全球范围的原发性肝癌进行分析，得出结论是黄曲霉毒素B1在 4.6%~28.2%的病人中起决定性作用，尤其是中国等发展中国家。流行病学调查研究发现，我国肝癌高发区的居民食用的谷物、豆类及粮油制品中存在不同程度的黄曲霉毒素B1污染的现象。 遗传因素不能忽视 基因是人类遗传的物质基础，是DNA分子上具有遗传效应的功能片段。基因是影响甚至决定人体健康的内在因素。由于不同个体的基因之间存在一定差异，有些人天 生就容易患某些疾病，即携带与疾病发生相关的易感基因型。国内外研究就发现，肝癌的发生与基因密切相关，比如TP53、HLA-DRB1、XRCC1基因等。携带肝癌基因易感基因型的人，当接触环境中不良因素时，其发病几率就会比不携带的人要高。 预防肝癌需要“内外”结合 癌症发病两大因素：外因和内因，要想实现肝癌的早治早防，需要做到以下几点： 不要过多地吃咸而辣的食物，不吃过热、过冷、过期及变质的食物。 加强体育锻炼，增强体质。 生活要规律。生活习惯不规律的人，如彻夜唱卡拉OK、打麻将、夜不归宿等，容易患癌症。 不要食用被污染的食物，如被污染的水，农作物，家禽鱼蛋，发霉的食品等，要吃一些绿色有机食品，要防止病从口入。 戒除嗜酒、酗酒等不良习惯，不喝烈性酒、劣质酒，以防究竟对肝细胞的破坏。
本期编辑/王雪
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