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解读“五脏六腑”

五脏是心、肝、脾、肺、肾,

六腑是胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦。

脏和腑俱为内脏,其区别是:

五脏藏精气而不泻,六腑传化物而不藏。凡具有出纳转输、传化水谷功能的脏器,归属于;没有直接传化水谷而具有贮藏精气功能的脏器,归属于

1.心 

 心生血,主藏神。为人体生命活动的主宰。心脏本身不健全,或受情志的刺激,或因病邪的侵犯,就会出现心悸、惊惕、失眠,或善忘、喜笑失常,或谵语、神识昏迷等症。

心脏有了病变,不仅本身无以自主,并能影响其它脏腑的活动,使之发生紊乱。 

 2.肝 

 肝藏血,主谋虑。肝性刚强,故又有将军的称号,当受到精神刺激时,往往影响其正常功能而发生恼怒、头胀等症,甚至火气上逆而发生吐血。肝又为女子的“先天”(即有生殖机能在内的意思),故调经、种子必须重视对肝脏的治疗。 

 3.脾 

 脾统血,主运化。维持生命的力量主要是营养,脾能消化水谷,把食物的精华运输到全身,故被称为“后天”之本。倘脾的运化能力不足,则食后作胀,因而引起肌肉消瘦,精神疲乏。脾又主运化水湿,水湿停滞的症状,如胸闷呕恶,大便泄泻,肌肤浮肿,大多由于脾弱所致,因此利湿常用健脾方法。 

 4.肺 

 肺主气,司清肃。肺气不降,最易引起咳嗽、气喘,在虚症的情况下,又常见少气、言语低怯无力。肺对于心脏所主的血液循行,有调节作用,前人为了形容两者间的密切关系,曾把心脏称作君主,肺脏称作相傅。 

 5.肾 

 肾藏精,主作强。肾脏对于人的精力充沛起有积极作用,肾虚则脑转,耳鸣,目无所见,腰痛,胫痠,懈怠思卧等症均起。肾为男子的 “先天”,与女子以肝为先天的意义相同,即指生殖功能而言。故性欲衰退及滑精、精寒、早泄等症,都从肾脏治疗。

肾与其它内脏有一不同的特点,即肾有两枚,左者为肾,右者为命门,肾主阴,命门主阳,故肾又有 “水火之脏”之称。临症上一般所称的真阴、真阳亦即指此。 

 6.胆 

 胆为清净之腑,主决断。胆与肝为表里,肝气虽强,非胆不断,肝胆相济,勇敢乃成。人身心为 “君火”,胆与命门为 “相火”,胆火偏亢,则出现急躁易怒,头胀、胸闷、胁痛、口苦、呕吐苦水等症。 

 7.胃 

 胃为水谷之海,主受纳。胃与脾为表里,前人虽分胃司受纳,脾司消化,但胃的基本功能既能受纳,亦能消化,故脾胃往往相提并论。并认为不能受纳,也就谈不到消化,因而又说 “纳谷者昌,绝谷者亡;有胃气则生,无胃气则死”,把胃的功能看得非常重要。

8.小肠 

 小肠为受盛之腑,主化物。小肠承受胃中腐熟的水谷,进一步分别清浊,使精华归于五脏贮藏,糟粕归于六腑排泄,并将糟粕中的水液归于膀胱,渣滓归于大肠。这些都是小肠化物的工作。 

 9.大肠 

 大肠为传导之府,主排泄。大肠接受小肠糟粕,负责输送排泄,为整个消化过程的最后阶段。由于大肠的功能是传导糟粕,职司大便,故凡大便闭结,或泄泻,以及痢疾和便血等,都从大肠着手,而有通导、润泽、固涩等不同的疗法。 

 10.膀胱 

 膀胱为州都之官,司气化。膀胱为水液潴汇之处,气化不利,则小便癃闭;气化不约,则遗溺、小便不禁。但膀胱的气化与肾有关系,肾气足则能化,肾气虚则不能化,故治小便不利或不禁,有时应用温肾之法。 

 11.三焦 

 三焦为决渎之官,主行水。三焦由上焦、中焦、下焦三部分组成。它的主要作用为疏通水道,例如治停水胀满,常用利气来帮助行水,所谓利气,多用疏畅三焦的药物。

相主:脏与脏之间有 “相主”关系,如

肾为心之主,心为肺之主,肺为肝之主,肝为脾之主。主是主持的意思,即相互约制,以维平衡的作用。

相合:脏与腑之间也有 “相合”关系,如

肺合大肠,心合小肠,肝合胆,脾合胃,肾合膀胱。合是配合的意思,说明以脏为体,以腑为用,配合起来以完成二者的综合功能。

表里:脏为阴属里,腑为阳属表因而这种配合也叫 “表里”。

①内脏与形体各组织、器官的关系,在临症上比较常用的,如:

开窍于,其充在,其华在

开窍于,其充在,其华在

开窍于,其充在,其华在

开窍于,其充在,其华在

开窍于,其充在,其华在

四肢,并以关节处:

两肘心、肺两腋

两髀两腘

②五脏的性质:

的性质喜条达的性质喜宣明,

的性质喜健运的性质喜清肃,

的性质喜润下

在治疗上就有一个规律:

欲散,宜食辛以散之,苦急,宜食甘以缓之;

欲软,宜食咸以软之,苦缓,宜食酸以收之,

欲缓,宜食甘以缓之,苦湿,宜食苦以燥之;

欲收,宜食酸以收之,苦气上逆,宜食苦以泄之;

欲坚,宜食苦以坚之,苦燥,宜食辛以润之。

③判断五脏病变:据五脏的正常和反常对比,可知内脏病变,如:

心藏神,多笑知其神有余,悲哭知其神不足;

肺主气,咳嗽气喘知其气有余,少气呼吸不利知其气不足;

肝主血,易怒知其血有余,恐怯知其血不足;

脾主形,腹胀、小便不利知其形有余,四肢不用知其形不足;

肾主志,腹泻胀满知其志有余,厥逆知其志不足。

又如:

胸腹胀满,语声重浊不清,知其中焦积湿;

语言低微,不能接续,知其气分极虚

言语不避亲疏,衣被不自盖覆,知其神识已乱

大便泄泻无度,知其大肠不固;

小便不禁,知其膀胱不能约束


又如:

头为精明之府,头垂不举,目陷无光,知其精神极疲

背为胸中之府,背部佝偻,两肩下垂,知其脏气无力

腰为肾之府,腰痛不能转侧,知其肾脏已虚

膝为筋之府,关节屈伸不利,行走俯伏,知其筋腱无力

骨为髓之府,不能久立,行立振掉,知其骨弱不强

诸如此类,所谓有诸内者形乎外,故可从外部来探知其内情,在临症上有很大帮助。

本文为读书笔记摘抄,内容仅供养生参考,有病请到正规医院就医。
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