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颈动脉斑块可怕吗?

颈动脉斑块:是由于各种原因导致的颈动脉血管壁损伤、血流中的某些成分聚集而所形成的团块状结构。通俗的讲,就是血液中的某些东西聚集凝聚在了血管壁上,导致血管壁变得不光滑甚至凸出于血管腔内,导致血管腔狭窄的一种病理变化。

导致颈动脉斑块形成的因素有很多,但常见的有年龄、性别、高血压、糖尿病、高脂血症等等。

颈动脉斑块多数都没有相应的症状,都是在体检的过程中发现。

但是一旦颈动脉斑块有了症状,多数都是斑块较重,产生了颈动脉狭窄,而颈动脉狭窄导致的症状比较多,但多表现为短暂性脑缺血发作,一过性脑卒中,头晕、头痛、晕厥等......

所以,颈动脉斑块一旦有了症状,多数都是斑块负荷太重,导致了管腔严重狭窄,或者斑块突然破溃,影响了脑供血从而导致急性的血管闭塞而引起的一系列症状。

当然,绝大多数颈动脉斑块,这里讲的是绝大多数都无需过度担忧!只有影响了脑供血的严重斑块,才需要特殊处理。

无需担忧的前提可不是不需要处理,发现颈动脉斑块后是需要通过改变生活方式和口服药物治疗的,因为颈动脉是全身血管的窗口,颈动脉斑块形成往往提示全身动脉粥样硬化的可能。

颈动脉斑块出现后怎么办?

主要是生活方式的改变、药物治疗和手术治疗。

1.生活方式的改变 :

包括戒烟、限酒、限制胆固醇摄入、加强锻炼、控制体重、低盐低脂饮食等等,包括其他一些不良生活习惯,包括熬夜、劳累等等。

2.药物治疗 :

(1)积极控制原发病,比如控制血压、血糖、血脂等;

(2)抗血小板治疗:预防性应用抗血小板药物可降低风险,但需要综合考虑评估相关风险决定是否应用;

(3)调脂稳定斑块治疗:诸多的临床试验已经证实,他汀类药物可稳定斑块、显著降低心脑血管事件的发生率和病死率,所以,调脂治疗是治疗颈动脉斑块的重中之重。

3.手术治疗 :

当然如果颈动脉斑块较重,已经严重狭窄影响到脑供血,临床上,医生会根据颈动脉斑块导致血管狭窄的程度、斑块的稳定性,结合患者的症状、基本情况决定是否手术及采用何种手术方式。

手术方法主要有两种,第一、颈动脉内膜剥脱术;第二、颈动脉支架植入术,两种情况如何选择,需要因人而异,并非一概而论,但其远期效果基本一致

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