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这种静悄悄的疾病已盯上近七千万人!9类人最容易中招,赶紧做个测试排查风险

骨质疏松是老年人常见问题。


目前,世界卫生组织已将骨质疏松症与糖尿病、心血管疾病共同列为危害中老年人的三大杀手。


数据表明:


《中国骨质疏松白皮书》指出,我国至少有6944万人患骨质疏松症,另有2.1亿人骨量低于正常标准,存在骨质疏松的风险。


全国50岁以上人群骨质疏松患病率为女性每5人中就有1人,男性每7人中即有1位。60岁以上患病率明显增高,女性更为突出。


临床发现,该病近年呈年轻化趋势,20至30岁的人群都有骨质疏松症。



1

骨质疏松是咋回事?


骨头是活的组织,随着年龄的增大,骨头也会慢慢变老,就像树木随着树龄增加而出现内部空虚一样。骨质疏松就是骨头衰老的表现,这在临床上称为原发性骨质疏松。



正常骨骼系统内部的照片,里面有很多小窟窿,这是一个既轻量、又结实的合理结构。而老年骨骼系统的内部照片,窟窿变大了,像虫噬一样,几乎孔孔相通,这就是骨质疏松。


还有一种叫继发性骨质疏松,它是由于一些疾病、用药或活动减少等导致的,通常能够找到明确的原因,比如甲状旁腺功能亢进症、维生素D缺乏、多发性骨髓瘤、口服抗肿瘤药物、慢性肾功能不全、长期使用激素等。


2

每3秒就发生一次

骨质疏松骨折

  

骨质疏松症常被认为是一种“静悄悄”的疾病,早期症状不明显,部分人会出现肌肉酸痛、晚上小腿抽筋以及双腿乏力等症状,这主要是肌肉缺乏钙离子所致。很多患者是在骨折发生后经过相关检查才发现已有骨质疏松,而在发生骨折前往往没有任何疼痛或其他征兆。


骨质疏松最严重的后果是骨折。来自国际骨质疏松基金会的数据显示,全世界每3秒就会发生一次骨质疏松骨折。

 


研究表明,女性一生发生骨质疏松性骨折的危险性达40%,男性一生发生骨质疏松性骨折的危险性为13%。


一旦发生骨折,特别是髋部骨折,患者往往失去生活自理能力,易诱发多种感染、血栓和心脑血管疾病,导致终身残疾甚至危及生命。数据显示,发生髋部骨折1年内,会有20%的患者死于各种合并症,剩下的存活者中,约50%会致残。

 

3

9类人容易骨质疏松

 

这些人是骨质疏松的重点关注对象。

 

1

老年人


骨质疏松的概率会随着年龄的增长逐渐增高。

 

2

低体重的人


体重过轻的人,要及时到医院做骨密度测量,及早预防骨质疏松。



名家话健康提醒

瘦小的老年女性是骨质疏松的高危人群。

 

3

减肥人群


过度节食会导致体内缺少蛋白质和钙质,长期如此就容易导致骨质疏松。

 

4

不爱运动、日照不足的人

 

骨质疏松也可以是呆出来的。如果你每天喝牛奶吃钙片之后躺在床上,根本不运动,骨质是不可能重建的,照样会骨质疏松。而日照不足,紫外线照射量不够,就不足以转化足够的维生素D,缺少了维生素D, 再多的钙质也无法被身体吸收,骨质就要疏松。

 

5

过度喝咖啡及碳酸饮料的人


研究发现,每天3杯咖啡的成人骨量会显著降低,而碳酸会减少对牛奶的摄入,抑制钙吸收。



6

酗酒的人


酒精会抑制骨细胞的正常代谢,破坏的骨质大于形成的骨质,造成骨质流失。


7

大量吸烟的人


吸烟会影响骨骼的生长和发育。


名家话健康提醒

咖啡和烟酒是造成骨质疏松的重要原因,而且对老年人的影响尤其大。

 

8

经常使用影响骨代谢的药物的人


常见药物如糖皮质激素、免疫抑制剂、某些抑酸药物等。

 

9

胖子



美国哈佛大学的研究表明,血液中甘油三酯水平越高,骨髓的脂肪水平也随之增高,骨骼的密度和强度都会降低。换句话说, 越是胖子,越容易因为骨质疏松而骨折。

 

一分钟测试你的骨质疏松风险

  

以下为国际骨质疏松症基金会提供的一分钟测试题,请结合自身情况回答。如其中有一题回答结果为“是”,你可能属于骨质疏松症高风险人群,建议咨询医生,及时就诊。

 

1.你是否曾经因为轻微的碰撞或者跌倒就会伤到自己的骨骼?

2.你的父母有没有过轻微碰撞或跌倒就发生髋部骨折的情况?

3.你经常连续3个月以上服用“可的松、强的松”等激素类药品吗?

4.你身高是否比年轻时降低了(超过3cm)?

5.你经常大量饮酒吗?

6.你每天吸烟超过20支吗?

7.你经常患腹泻吗?(由于消化道疾病或者肠炎而引起)

8.女士回答:你是否在45岁之前就绝经了?

9.女士回答:你是否曾经有过连续12个月以上没有月经(除了怀孕期间)?

10.男士回答:你是否患有阳萎或者缺乏性欲这些症状?

 

4

如何防治骨质疏松

 

科学防治骨质疏松,十分重要。

 

 摄入足够的钙和维生素D



钙和维生素D是维护骨骼健康的重要营养素,一般同时补充方可生效。维生素D可通过进食海鱼及鱼卵、蛋黄、强化奶制品等补充;钙可通过进食奶及奶制品、黄豆及其制品、深绿色蔬菜、坚果等补充。

 

名家话健康提醒

光靠成分单一的钙剂并不能达到良好的补钙作用。和含钙的各种保健品相比,牛奶、大豆,蔬菜乃至正常饮食中的钙吸收起来更容易, 一般情况下也足够,如果一个人一天喝两袋牛奶的话,他的钙摄入量就能达到500毫克,基本满足了一天之需。


补钙可别指望喝骨头汤。骨头汤里的钙元素含量微乎其微。各种实验表明,骨骼中的钙质是很难溶解于水的。即使用高压锅加醋炖制棒骨、腔骨,每100 mL汤中的钙含量也很难超过4 mg。而每100 mL的普通自来水里都有2 mg的钙。


适当的运动和充足日照

 

运动可增加肌肉和骨骼耐力且能预防跌倒,是保证骨骼健康的成功措施之一。


推荐运动包括太极、跑步、跳舞等。建议中老年人可先咨询医生,结合自身情况,选择合适的运动类型和强度。



维生素D与阳光关系密切,日照是人体获得维生素D的主要途径,能够弥补饮食摄入的不足,建议平均每天至少接受20分钟的日光照射。 


改善生活方式


避免过量饮用咖啡,避免酗酒,避免嗜烟,均衡饮食,控制体重。

 

定期进行骨密度检测


骨质疏松高风险人群需定期到正规医院进行骨密度检查,一般建议每年检查1次,具体可遵循医嘱。

 

尽早治疗


如确诊为骨质疏松患者,必须尽早并积极配合治疗。在确诊骨质疏松以后,仅仅靠补钙可能阻止不了骨密度的下降,所以在临床上需要用一些药物来治疗骨质疏松。


治疗骨质疏松的药物有两大类:一类是促进骨形成的药物,一类是抑制骨流失的药物。这两类药都能够帮助改善骨密度,要在专业医生的指导下服用。吃药的同时兼顾钙和维生素D的吸收,以及做运动和晒太阳。

 

积极治疗关联疾病


可引起骨质疏松症的疾病有糖尿病、类风湿性关节炎、甲亢、慢性肝炎等。在使用可能影响骨代谢的药物治疗时(如糖皮质激素),应谨遵医嘱,防止骨质疏松的发生。

 

重要提示

 

骨质疏松症患者在日常生活中,要特别预防骨折。

 

在老年骨质疏松患者中,90%的髋部骨折继发于跌倒。因此,预防跌倒是有效预防骨质疏松性骨折的一个重要内容。



老年人防跌倒指南

老年人在以下四种情况下要慢一点:起床、步行、锻炼、上下楼梯——尤其在服用某些药物(降压药、降糖药、镇静药、镇痛药等)后,更要缓步慢行,尽量减少外出。


如有必要可选择适当的工具加强防护,比如手杖、助行器、髋部保护器等。另外,家人应努力营造一个安全无风险的居住环境,做到:室内整洁无杂物、光线充足无死角、路面防滑有标识、安装扶手与按铃。


老年人夜里起来上厕所或久坐起立时,关节发僵、容易摔倒,应稍微站立一会儿后再行走。


此外,穿宽松合适的衣服、熟悉生活环境、避免在湿滑不稳的路面行走等,都是向老人推荐的防跌倒措施。



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