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越吃越饿可能是糖尿病前期
  郑州大学第二附属医院分泌科主任医师田晨光近日告诉记者,在日常生活中,如果出现越吃越饿,有时甚至饿得心慌,伴有口渴多饮等表现,要警惕是否为糖尿病前期,及时治疗可以防患于未然。

  前几天,有位先生说,很奇怪,经常是越吃越饿,越是正常吃早餐,中午饭前就越饿,如果不及时进餐,甚至会有心慌手抖出汗。田晨光说,有这种情况的人可能存在高胰岛素血症或胰岛素的分泌延迟,是一种胰岛素分泌障碍或合并有胰岛素抵抗现象。

  正常人在空腹时,肝脏合成和释放葡萄糖,以提供机体生命活动所需要的能量;进餐后,自胃肠道吸收入血的葡萄糖升高,刺激胰腺β细胞分泌胰岛素。胰岛素帮助机体组织利用葡萄糖,同时抑制肝脏再释放葡萄糖,这样,血糖水平会始终保持在正常值范围内。如果发生胰岛素分泌减少或敏感性不足,血糖就会增高。

  有些人,在患糖尿病之前,首先会经历一段时间的高胰岛素血症,或胰岛素在进餐后不能及时分泌,分泌的高峰向后延迟,时间刚好与下一餐前相对较低的血糖水平相重叠,就会引发饥饿感增强甚或低血糖的发生。这种现象会持续几年甚至十几年,最终发展为糖尿病。

  同时,越吃越饿,很容易导致越吃越胖。田晨光介绍,由于机体细胞对胰岛素作用的敏感性下降,血糖被送到细胞内(燃烧产生能量)利用的效率也下降了,过多的血糖会转化为脂肪储存起来,人就会变得肥胖(显性肥胖)或体内脂肪增加(隐性肥胖)。所以,人千万不要跟着“饿”的感觉走。坚持每餐定量,细嚼慢咽,进餐时间在20分钟以上,给大脑一个充分的时间以便发出饱食信号。以免摄入过多热量导致体重增加。 

  调查表明,40岁以上的Ⅱ型糖友中,体重超过标准10%以上者占大部分。为啥肥胖与糖尿病的关系这么密切呢?

  田晨光介绍,肥胖让人的脂肪细胞变大了2~3倍,单位面积上的胰岛素受体数目明显减少,胰岛素与受体结合的效率下降,细胞对胰岛素的敏感性降低,胰岛素调控血糖的作用发生障碍。另外,肥胖者体内脂肪组织过度积聚,导致释放过多的游离脂肪酸,从而抑制胰岛素基因表达和胰岛素合成,导致胰岛细胞凋亡等病理改变的发生。

  田晨光提醒《大河健康报》的读者,如果及时改变生活方式和适当的治疗,糖尿病前期的患者完全可以回归正常而远离糖尿病。遗憾的是,现在很多人并没把糖尿病前期或早期的蛛丝马迹当回事,那位越吃越饿的先生,还以为自己食欲好,是身体健康的标志。

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