被一枚铁片划了一下，
你会怎么办？
流行的做法不外乎擦点酒精消毒、
最多再去诊所看看上点药。
在惠州的一名14岁男孩就是这样做的，
结果差点性命不保
男孩被铁片划伤未及时处理引起破伤风
半个月前，一名14岁的学生，在户外活动不慎被铁片划伤左足，伤口未予重视，未到正规医院进行规范伤口处理，仅到当地诊所外敷药酒处理。
几天后，伤口不但没有愈合，竟然还出现张口困难，逐渐出现牙关紧闭、发音含糊的症状。
到惠州市第三人民医院急诊科就诊时，患者病情已经发展到全身抽搐不已、肌肉强直、呼吸困难等一系列危重状况。
急诊科大夫根据他的发病经过及症状，通过相关检查后立即将患者收治至急诊重症监护病房（EICU）救治。
是什么让这名学生出现这种危急情况？
“是破伤风！”
市第三人民医院EICU主治医师曾景介绍。
好在
经过EICU医护人员及时的抢救和精心的护理，
患者的病情迅速好转，
未出现肺不张、吸入性肺炎、脏器功能损害
等并发症，
在住院的第6天已转出至普通病房继续治疗。
在普通病房继续观察治疗几天后，
患者目前已康复出院。
为什么一个铁片，竟然会有如此大的杀伤力？
这就是因为潜伏在生活中的杀手：
破伤风。
曾景介绍，破伤风是一种感染性疾病，准确来说是由破伤风梭菌这种细菌感染引起的。
破伤风梭菌广泛分布在自然环境中，例如空气、水、土壤，甚至生锈的铁钉。
它们以芽孢的“种子”形式“休眠”，在土壤中可存活数十年，一旦遇到合适的环境（氧气不充足、有养分的环境）就开始繁殖。
哪种伤口容易得破伤风？
曾景说，所以凡是有开放性伤口理论上均可能种植，但会不会发病还得看条件。事实上只有极少比例的创口会演变成破伤风。
“破伤风感染需要特定的条件：组织开放性损伤，创口较深，受到破伤风梭菌侵入，创口内局部组织缺血缺氧环境或有失活组织。”
曾景说，破伤风梭菌有个致命弱点，怕氧气。在氧气充足的环境中破伤风梭菌是无法生长的。
曾景进一步分析，伤口深而窄，特别容易形成局部相对缺氧的环境，给破伤风梭菌生长繁殖无意间创造了良好的条件。此外，创伤越重危险性越大；越脏的伤口危险性越大，例如生锈的铁钉比没生锈的铁钉往往含有更多细菌，发生破伤风的危险越大。
世界卫生组织表示，百白破疫苗预防儿童破伤风的保护效力为80-100%。
按照国家免疫程序，每个新生儿应在3、4、5月龄和18月龄各接种1剂次，完成4剂次接种的儿童就可得到有效保护。
我国在疫苗及卫生保健知识的普及下，破伤风的发病率已大大下降，有报道称“我国的新生儿发病率以控制在1%以下”。
曾景称，对伤口的及时彻底清创和处理，能有效防止破伤风细菌的感染和繁殖。
此外，如伤口较深或污染严重者，应及早选用适当抗生素预防和控制感染。一般主张在受伤6小时内应用最好，疗程3～5天。
目的主要是控制需氧化脓菌的感染，进而避免造成厌氧的微环境，达到控制和预防破伤风梭菌生长繁殖的目的。
“当皮肤出现外伤、烧伤、动物咬伤等不幸情况发生时，千万不要小视自己的小伤口，特别是较深的伤口，一定要经过医疗处理。及时到医院就诊，医生会根据具体创伤情况，对患者使用破伤风抗毒素注射或（和）破伤风免疫球蛋白,进行暴露后的预防。”曾景说。
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