中医治病的效果,除与医生的处方、调配、中药本身及制备等质量有关外,还与服用时间选择有关。
根据药性和病情的不同,合理选择服药时间,可以充分发挥药物的治疗效果。
饭前还是饭后?
至于饭前还是饭后服则主要取决于病变部位和性质。
一般来讲,病在胸膈以上的(心、肺),如眩晕、头痛、目疾、咽痛等应在饭后服用。
如病在胸腹以下,如胃、肝、肾等疾患,则要饭前服用。
某些对胃肠有刺激性的药物要在饭后服用。
驱虫药等治疗肠道疾病的药,需要在肠内保持较高浓度,宜在清晨空腹时服用。
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宜午前服用的汤剂有:发汗解表药,如麻黄汤、桂枝汤等。
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止咳平喘药宜在疾病发作前2小时服用。如苏子、半夏、桔梗、杏仁与甘草,五味子等。
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午后或入夜时宜服用泻下药,如大黄、芒硝、甘遂等药,以便翌日清晨排便。峻下逐水药如芫花、甘遂和大戟等,在晨起空腹服用不仅有利于药物迅速入肠发挥作用,且可避免夜间频频入厕影响睡眠。
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补阴养血药宜傍晚时服用。如天王补心丹、麦煎散、六味地黄丸、当归地黄汤等。
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安神定志药宜夜卧时服用。如珍珠母丸、辰砂还志丸等于夜卧时姜汤送服。
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滋补药要空腹服用。
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治疟疾的药要在疟疾发作前的两小时左右服用。
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安神催眠药应在睡前服用。
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急性病、呕吐、惊厥及咽喉病须煎汤代茶饮者,均可不定时服用。
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特殊方剂应遵医嘱。
服药期间饮食宜清淡忌食辛辣、生冷、肥甘厚味之品,忌烟、酒、茶水、绿豆汤等。若服用过程中出现恶心、呕吐,建议少量频服或加生姜汁数滴,也可喝完药后含一片生姜于舌下。服药期间作息时间宜规律,避免熬夜以利身体康复。
总之,择时服药,既可顺应时令变化,符合机体对阴阳需求的时间性,又可借助机体气体升降之势,促使机体恢复正常。对于病情严重者,不必拘泥于规定时间,应随病情斟酌定之。
来源:北京中医药大学东方医院 中成药房 沈小芳 郑飞
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