健康自测专家
倪晓东
上海市精神卫生中心
门急诊部行政主管
副主任医师
测一测“老年痴呆”离你有多远？
人们常习惯用“老年痴呆”来指代阿尔茨海默病，但其实广义上的痴呆症还包括血管性痴呆、路易体痴呆等，只是阿尔茨海默病最为多见，可占痴呆症的70%左右。
从某种意义上来说，“老年痴呆”比癌症还可怕。至今病因未明，没有药物可以治愈，只能缓解。患者从小事开始遗忘，到最后忘了自己是谁，失去认知、思考、自理能力的同时，还可能有攻击性，乱骂、乱打，对自己和家人来说，都是悲剧。
因此，“早筛查、早诊断、早干预”十分重要。
其实，“老年痴呆”在发病早期并非无迹可寻。只要画一个钟表就可以看出是否有的早期症状，在家就可以轻松自测。
测试方法
画钟测验具体可分为以下三个步骤：
1.画出闭锁的圆（表盘），如标画正确，可以得1分；
2.将数字安置在表盘上的正确位置（必须保证所有数字都在圆内），并且，按顺序将表盘上12个数字填写正确，如标画正确，可以得1分；
3.将指针安置在正确的位置（要留意，所画的钟表指针上是否有箭头，分针是否比时针长等），如标画正确，可以得1分。
测试结果
如果最终得分是3分，表示老人目前认知功能比较正常；
如果得2分，说明老人目前认知功能基本正常或只是出现轻度痴呆症状；
如果只有1分，说明老年痴呆症状比较明显，已经属于中重度。
生活中如何预防“老年痴呆”？
1.起居饮食规律
在膳食上，强调做到“三定、三高、三低和两戒”。“三定”即定时、定量、定质；“三高”即高蛋白、高不饱和脂肪酸、高维生素；“三低”即低脂肪、低热量、低盐；“两戒”即戒烟、戒酒。
2.注意智力训练
勤于动脑以延缓大脑老化，常做用脑且有趣的事情，锻炼脑细胞的反应性；培养业余爱好，可活跃脑细胞；广泛接触各方面的人等。这些方法都可刺激神经细胞活力。
3.精神情志调养
注意保持积极乐观情绪，平时多参加集体活动，多与他人沟通交流，保持良好的人际关系，多接受外来的有益刺激，以延缓脑功能减退。
4.加强体育锻炼
这样既可以改善不良情绪，又可保持大脑功能的正常运转，从而延缓脑神经细胞老化，预防痴呆。
5.注意预防和治疗躯体疾病
例如高血压、糖尿病、冠心病、便秘等等，避免这些躯体疾病进一步引起脑血管意外的发生，从而导致痴呆的发生或者加重。
健康提示
阿尔茨海默病的临床诊断是一个复杂的过程，相关检查包含筛查、综合认知评估、行为评估和功能评估为主的量表评估，结构影像学和功能影像学为主的脑影像检查，以及脑脊液检查、血液检查、基因测序等实验室检查。
如果发现老年人出现了“老年痴呆”早期迹象，家人应当及时陪同老年人到医院的老年病科、神经内科、精神科、脑病科或记忆门诊等就诊。
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