中医儿科在临床用多少剂量？有几种给药方式？

中医儿科经方常用剂量

一般情况的剂量，一两折合为3g较妥，青少年可折合为5g，而重病顽疾则需放手投予重剂，一两折合为10g亦不为过。（注：耕铭临床之用药大多首选生药、原药，不杂以拙巧修治之品。）

此处需要特别强调的是，量效问题是打破常规思路与临床局限的一把钥匙，是带动六经辨证飞升的灵魂。对于沉疴痼疾，即便有时方子考虑得很到位，但如果药量不够，达不到起沉疴的效果，是没有任何意义的。

内藤希哲在《医经解惑论》里也特别强调过：“凡欲用仲景之方者，不可不明详其剂量，而用之如法也。如今之用药，一帖仅一钱重，而一日与二三帖，比诸仲景之法，则药不及五分之一，而其水则倍之。其体强而有微虚者，与其体弱而有微滞者，如此犹可；若夫大病危笃者，如今之法则虽用仲景之方而不能奏效。遂以为仲景之方不神，非方不神，而用之不如法也。予用仲景之方，皆如其法，故众医束手、以为必死者，得活亦多矣，方之神于是乎见。”

小儿内服药

水量要少，药味要好，可加红糖、饴糖、蜂蜜调味，但不可加精制糖。

小儿给药

切勿捏鼻强灌以防呛入气管，可用灌药器伸入小儿口内舌根部推入，也可直肠给药（“肺与大肠相表里”，小儿疾病多见呼吸系统疾病、消化系统疾病，均可直肠给药），呼吸系统疾病急性发作期，可选中药雾化吸入以直达病所。此外，耕铭最近发现网上流行一种儿童注射型喂药神器（分奶嘴型和导管型），用起来方便轻松，值得推荐。

小儿直肠给药

1. 操作步骤：①中药加热至38.5℃左右；②中药吸入针管，然后继续吸入少量空气，让针头向下，使空气进入注射器尾端，可借助空气的压力一次性将药物全部注入直肠；③中药吸入针管后，连接一次性直肠给药管，给药管涂润滑油（一般用医用甘油），然后缓慢推入直肠（给药深度：0～1岁3cm，1～6岁5～7cm）；④中药推入直肠后，轻拍患儿屁股，促进肛门括约肌收缩，以防药液溢出；⑤然后让患儿以俯卧位在床上休息15～20 分钟，以便药物保留吸收。

2. 注意事项：①直肠给药前，先让患儿排便，以增加药物与直肠黏膜的接触面积；②直肠给药前，先让患儿放松，不要强行给药，以免给药后患儿随即排泄。

3. 禁忌证：严重腹泻、肛门直肠结肠手术后、急腹症，以及怀疑肠坏死或肠穿孔的患儿慎用或禁用。