【别名】独行菜，大适，丁历，大室，甜葶苈，葶苈，
【性味归经】辛、苦，寒。入肺、膀胱、大肠经。
【功效】泻肺平喘，行水消肿。
【功效特点】本品为肺家气分药，大泻肺脏水邪，其治水的主要作用，在于大泻肺气，因肺为水之上源，肺气壅实，则膀胱气化不行，肺气通则水道行，所以又能下行逐水，兼泻大便。因泻肺行水之力较为峻烈，只适用于实证，对肺虚喘促、脾虚肿满等证则不宜用。
【功效作用】
1.泻肺定喘
①用于痰涎壅盛,肺气壅实,痰饮阻塞,咳嗽喘满,喘咳痰多,胸胁胀满,不得平卧、一身面目浮肿者，可与大枣同用，如葶苈大枣泻肺汤。
②用于肺痈，可与芦根、冬瓜仁、桃仁、薏苡仁等同用。
2.利水消肿。
①用于面目浮肿,小便不利,胸腹积水,肺原性心脏病水肿。肝硬化腹水，可与防己、大黄、椒目同用，如己椒苈黄汤。
②用于胸腔积液，可与杏仁、大黄、芒硝同用。如大陷胸汤。
【鉴别应用】本品分苦、甜二种，甜葶苈味淡甘而性缓，苦葶苈味苦而性峻，处方多用甜葶苈。
【配伍应用】
1.配大枣：葶苈子功专降泄肿气，以宣上窍而通下窍，有泻肺行水、定喘消肿之功，临床用于痰涎壅盛、气逆咳喘，或肺气闭塞、水道不通之面目浮肿、胸腹积水、小便不利、喘满不得卧等；大枣能培补脾胃，顾护中气，与葶苈子合用，既能以甘味缓和葶苈子峻猛之性，使泻肺而不伤正，又可培土利水，澄源截流，佐葶苈子利水消肿，一酸一缓，一补一泻，以缓制酸，又以补助泻，妙义自生。
2.配大黄：葶苈子辛散苦降，上开肺气，下通膀胱：大黄攻积滞、疏通肠道。二药配合，肺肠同治，前后分消，共使水饮得除，津气得布，腹满、肿胀诸症速消。
3.配杏仁：杏仁宣中有降，功能利肺气、平咳喘、润大肠；葶苈子开泄肺气，下通膀胱，能利水消饮，祛痰平喘。二者相伍，杏仁开肺气，气利则痰水自消；水结因于气结，气结因于热邪，葶苈子清气分之热，兼利水邪，二药共使痰饮消、肺气利、咳喘平。
4.配防己：防己善下行，通簇理，利九窍，清热降湿，利水消肿；葶苈子性味归经同防己，辛散开壅，苦以下行，上行能降肺气之逆，祛痰气之壅结，利肺止咳平喘，下行能通过肃降肺气，通调水道，利水消肿，澄痰浊生成之源，二者相伍，既能清热，又能除湿，利水消肿之功倍增，且又能止咳平喘，为泻肺热、止咳平喘的对药。
5.配知母：知母质润不燥，性守而不走，下行润肾燥而养阴，上行清肺金而泻火；葶苈子上行能降气，祛痰壅，利肺平喘，下行则通调水道。肺为水之上源，通过降肺气，就能达到利水消肿之功效。二者相配，既能清肺，又能养阴使肺不易过燥，达到利肺平喘，利水消肿之功效。
6.配半夏：半夏有宽中降逆止呕、燥湿祛痰止咳之功；葶苈子有下气行水之功。二药相伍，一寒一温，肺胃同治，相瓦制约，共奏清肺和胃、降逆化痰之功。
【应用注意事项】
1.肺虚咳喘、脾虚且满、膀胱气虚小便不利者忌用。
2.本品有苦、甜二种，甜者性缓，苦者性急，临床上多用甜葶苈。
3.本品对痰饮喘咳、肺气壅塞、水肿胀满、喘而不得卧以及肺痈初起确有实效，但清利伤正，体虚者须与补益药同用。
【用法用量】内服：3～9克，入煎剂，或入丸散。外用：煎水洗，或研末调敷。
【来源产地】
为十字花科葶苈属植物葶苈或播娘蒿属植物播娘蒿的种子。葶苈：生于田野、路旁及住宅附近。分布于东北、华北、西北及西藏等地。播娘蒿：生于麦地、田边及路旁、住宅附近。分布于东北、西北、华东及四川等地，辽宁亦有。
【其它资料】
《本经》：“葶苈，味辛寒。主癥瘕积聚结气，饮食寒热，破坚逐邪，通利水道，一名大室，一名大适。生平泽及田野。”
《别录》：“下膀胱水，伏留热气，皮间邪水上出，面目浮肿。”
《药性本草》：“疗肺壅上气咳嗽，止喘促，除胸中痰饮。”
《本草求真》：“葶苈辛、苦、大寒，性急不减硝黄，大泻肺中水气膹急，下行膀胱，故凡积聚癥结，伏留热气，水肿痰壅，嗽喘经闭便塞至极等证，无不当用此调。昔《本草·十剂篇》云：泄可可闭，葶苈大黄之属。但大黄则泻脾胃阴分血闭，葶苈则泻肺经阳分气闭。葶苈有苦有甜，甜者性缓，虽泻而不伤中，苦者性急，既泻肺而复伤胃，故必佐以大枣补上以制水，但水去则止，不可过剂。”
【备注】桑白皮与葶苈子均能泻肺平喘，利水消肿，治疗肺热及肺中水气，痰饮咳喘以及水肿，常相须为用。桑白皮甘寒，药性较缓，长于清肺热，降肺火，多用于肺热咳喘，痰黄及皮肤水肿；而葶苈子力峻，重在泻肺中水气、痰涎，对邪盛喘满不得卧者尤宜，其利水力量也强，可兼治臌胀、胸腹积水之证。
文章来源：药剂科
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