来源： 梅斯医学
随着新的治疗策略和方法的普及，虽然全球乳腺癌的死亡率逐步下降，但中国乳腺癌死亡率的下降趋势不显著。本文梅斯医学小编就近期乳腺癌相关研究进行盘点。
【1】Cancer Res：三阴性乳腺癌转移必需蛋白BRD4被发现
在一项新的研究中，研究人员鉴定出一种新的通路和一种蛋白（BRD4）---是乳腺癌扩散所必需的。这些发现为抑制乳腺癌转移提供一种新的靶标。相关研究结果发表在2016年11月那期Cancer Research期刊上，论文标题为“BRD4 Regulates Breast Cancer Dissemination through Jagged1/Notch1 Signaling”。
三阴性乳腺癌被认为是最为致命性的乳腺癌亚型。它是高度侵袭性的，而且对当前的治疗方法反应较差，因而导致令人沮丧的病人预后。再者，缺乏可识别的靶标也限制了新的药物策略开发。
在这项新的研究中，来自美国波士顿大学医学院的研究人员使用代表着一种侵袭性乳腺癌亚型（临床上被描述为三阴性乳腺癌）的乳腺癌细胞系。他们随后利用一种实验设计构建癌细胞转移模型。通过在这些细胞系中抑制蛋白BRD4表达，他们观察到它们的扩散能够受到阻断，这表明BRD4促进乳腺癌扩散。此外，他们对人乳腺瘤进行筛查分析，结果发现高表达BRD4的乳腺瘤更可能发生转移。（梅斯医学公众号主页回复“Cancer Res：三阴性乳腺癌转移必需蛋白BRD4被发现”，即可查看文章详细内容）
【2】PNAS：肿瘤细胞或可“拆用”间充质干细胞来促进乳腺癌复发
近日刊登在国际杂志Proceedings of the National Academy of Sciences上的一项研究报告中，来自德州农工大学医学院的研究人员通过研究发现，乳腺癌患者机体中休眠的肿瘤细胞往往会潜伏起来，因为这些肿瘤细胞会“拆用”患者自身的干细胞。
本文研究提出了一种癌症复发的新机制，同时研究者也希望开发出新型疗法来维持癌细胞处于休眠状态，并使其对患者机体无害，研究者表示，另外一种开发药物的可能性策略就是首先阻断乳腺癌细胞“吞食”间充质干细胞，目前研究者正在利用某些癌细胞的“自食”活性来给其喂食一些毒性制剂，同时他们还利用间充质干细胞作为运载工具靶向作用癌细胞。
最后研究者Bartosh说道，生物学的研究过程非常奇妙，同时也是非常引人入胜的，比如细胞自食（cell cannibalism）的机制，该机制能够帮助解析我们对肿瘤休眠的理解，如果相关研究结果能够应用于人类，那么或将对癌症患者就是莫大的福利了。（梅斯医学公众号主页回复“PNAS：肿瘤细胞或可“拆用”间充质干细胞来促进乳腺癌复发”，即可查看文章详细内容）
【3】JCO：“抑郁”的乳腺癌患者，您了解吗？
这项全国性的队列研究旨在探寻在患有原发性早期乳腺癌的女性患者中，若之前接受过抗抑郁治疗，是否会增加使用非指南推荐治疗方案进行治疗的风险，从而导致患者更低的存活率。
该研究于1998年至2011年间在丹麦共入组45325例患有早期乳腺癌的女性患者。其中744名患者（2％）曾接受过住院治疗（住院或门诊），另有6068名（13％）接受过抗抑郁治疗。使用多变量逻辑回归统计法分析先前治疗抑郁症和接受非指南推荐的乳腺癌治疗方案风险之间的关联。使用了多变量Cox回归分析比较了在患有乳腺癌前接受或不接受抑郁症治疗的患者的OS（总生存期），乳腺癌特异性存活和自杀风险。
实验结果可以看到，肿瘤分期统计结果表明抗抑郁治疗并不会延迟患者对于乳腺癌的诊断。然而，乳腺癌治疗前进行抗抑郁治疗会明显增加患者接受非指南推荐治疗方案的风险（优势比1.14; 95％CI; 1.03~1.27），总生存期的缩短（风险比1.21; 95％CI; 1.14~1.28）和乳腺癌特异性存活率（风险比,1.11; 95％CI,1.03~1.20）。对于先前接受过医院抗抑郁治疗的患者，其预估风险也有非显著性增加。在亚组分析中，未接受指定全身治疗的女性患者中，其抑郁症程度与患者较差的生存率有十分强的关联性。
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