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自测血压,你可能忽略的五个细节

阅0转02017-12-05

  规律地监测血压,是高血压患者每日必做的功课,但是量血压这件看似简单的事情,背后有许多值得注意的细节,有时连临床大夫都会粗心地漏掉,许多患者更是无从知晓了。然而健康无小事,高血压患者在家里自测血压,有哪些必须注意的事情呢?
1. 在安静、放松的状态下测血压
日常测量血压,应该尽量保证自己处在安静、放松的状态,这里所说的“安静、放松的状态”,并不仅仅指活动后应休息5-10分钟之后再测量血压,过热或过冷的环境温度、患者的情绪和精神状态、吸烟、饮浓茶咖啡、憋尿甚至跷二郎腿都会影响血压的最终读数。
2. 袖带的正确佩戴很重要
大多患者在家中自测血压时都选择电子血压计,省去了听诊器,方便又快捷。但即便是电子血压计,在袖带的佩戴上,还是有讲究的地方。
首先,袖带的位置应该在肘窝上方2-3厘米,在购买电子血压计之前,应该试戴一下袖带,以确保袖带的宽度不会过窄或过宽,根据自己上臂的长短来选择合适的袖带尺寸;
其次,大多袖带上都会标有“artery”的字样,表示佩戴袖带时,应将此处对准肱动脉,肱动脉位于上臂的内侧,如果不太确定,可以用指尖感受一下脉搏;
最后,袖带的缠绕不能过松或过紧,以能放进一个指头为宜。
3. 无处安放的手和血压计?
测量血压时,手臂绷得太直或夹得太紧都不好,最好是自然、放松地外展45°,不要跟袖带较劲。
不论患者是躺着、坐着还是站着,血压计应该放在与心脏水平的地方,否则会在重力的作用下影响血压数值。
4. 对两只胳膊要一视同仁
虽然说测血压一般测右胳膊,但许多医生面对首诊的病人,都会测量双侧血压。对于在家自测血压的患者,不用考虑耗时、人力物力,也建议尽量测量双侧血压,并选择较高的一侧作为今后测血压的胳膊。一般情况下,两只胳膊的血压差值不会超过10mmHg,如果发现两侧的血压差值大于20mmHg,应该在不同的时间、不同的日子再多次测量,当差值持续大于20mmHg时,有很大的可能性是动脉狭窄或闭塞,应该及时就诊。
5. 一定要每天都测血压吗?
多数高血压患者的血压会在一天的两个时间段内出现高峰,一是清晨6-8点,一是下午4-6点。
新近确诊的高血压患者,还是建议一天内多测几次血压,或者到医院进行24小时动态血压监测,掌握自己的血压高峰,从而更好地调整用药时间。
病情较稳定的老患者们,也最好每天规律测量1-2次,防止血压出现较大波动而不自知。如果实在是懒了,至少应该在季节更替、更换药物时规律监测血压,在头晕、头眼胀痛等不适症状出现时更是要及时测量血压、心率,观察血压是否过高或过低。
慢性疾病的自我管理重在耐心与恒心,胜利不在于疾病的痊愈而在于没有进展,让我们从测血压这件“小事”做起,打一场细水长流的持久战!
撰稿:赖润民 徐浩
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