肺功能共识最新出炉！7点解读肺功能诊断规范的方方面面

*仅供医学专业人士阅读参考

速览最新共识要点

肺功能是呼吸医生进行呼吸系统疾病诊断和评估的重要手段。近年来，肺功能检查被广泛应用。然而，国内外关于肺功能的指南在正常预计值制定、参数评价、诊断标准、分级评价等多方面皆未统一。

2022年《临床肺科杂志》在线发表《成人肺功能诊断规范中国专家共识》，并深入分析和解答了上述问题。该共识于2014年发表在《中华结核和呼吸杂志》的《肺功能检查指南》，内容上可能存在一定的差异，近期发布的专家共识，更倾向于临床的现实可操作性。我们以表格形式整理了本次共识。事不宜迟，赶紧上干货。

一

肺功能常见指标

读过肺功能报告的都知道，报告上展示的是相关指标英文的简称。所以要了解和读懂肺功能，首选需要知道这些指标简称代表什么意思。小编为大家总结了下表，同时也为了大家在下文看到相关简称时，方便查看中文意思。

表1

二

肺功能诊断

表2

三

肺功能障碍分级

1、ATS /ERS（2005版/2019版）的通气功能下降分五级：

表3

2、COPD通气功能下降分四级：

表4

3、换气功能障碍，按照CO弥散量进行分级，分三级：

表5

4、特殊的通气和换气功能障碍的诊断

表6

四

通气功能障碍的几种特殊情况

（一）大气道阻塞

表7

（二）气流阻塞的可逆性

表8

五

气道阻力测定

目前，体描法常规测定比气道阻力(specific airwayresistance，sRaw)，再根据Vtg换算出Raw，即Raw=sPaw /Vtg。Raw占正常预计值的百分比（Raw%pred)升高为异常。采用三级分类法：

表9

六

动脉血气异常的诊断

表10

七

肺功能诊断报告

表11

参考资料：

[1]朱蕾, 陈荣昌. 成人肺功能诊断规范中国专家共识. 临床肺科杂志.