肾 脏对我们来说非常重要，但是慢性肾脏病往往难以察觉，被大家忽视，导致病情加重，难以进行治疗，那慢性肾脏病患者平时应该怎么吃，吃多少？ 无锡名医团邀请到了江南大学附属医学肾内科主任俞娅芬，一起聊聊关于慢性肾脏病怎么吃才健康。 俞娅芬 主任医师 擅长原发及继发性肾小球疾病、反复发作性尿路感染的诊治、各种血液净化的治疗、各种危重病及多脏器功能衰竭的抢救。 专家门诊时间：周一全天、周四上午 乏力，腰膝酸软，浮肿……肾病症状并不明显 慢性肾脏病，以前称为慢性肾功能衰竭，慢性肾功能不全、氮质血症、尿毒症等，现在统称为慢性肾脏病，也就是说肾脏的结构和功能受到了损伤。因为肾脏病的症状不典型，如果出现乏力，腰膝酸软，浮肿……大家就要引起重视，定期体检，重视尿常规数据。 随着年龄的增长，肾功能自然而然的会下降，等到医生判断患上慢性肾脏病了，如何饮食更健康呢？做好“四低饮食”：低盐、优质低蛋白、低磷、低钾。 低盐饮食 烧菜最后再放盐 除了常见的腌制品、烟熏食物，咸鲜的零食等，还有香肠、火腿等半加工的食品，含钠非常高。平时烧菜更要控制放盐和味精量，俞主任建议烧菜到最后才放盐，若是放了生抽就别再放盐，可用蒸或炖的方式来控制盐的摄入量。俞主任特别提醒肾病患者，千万别吃低钠盐，因为低钠盐里面氯化钠是少了，但是氯化钾又高了，血钾高易导致心脏骤停。建议在饮食过程中放一点芝麻酱、蕃茄酱、葱姜蒜或者勾芡来增味。 优质低蛋白 记住“手掌法则” 优质蛋白指的是动物蛋白。慢性肾病患者可以吃海鲜、河鲜、鸡蛋、牛奶（低脂）等动物蛋白，因为它们含有肾脏必须的氨基酸，但不主张吃植物蛋白，也就是豆或者是豆制品，因为其中含有肾脏不必须的氨基酸，进了体内后会对肾脏不利，且利用率较低，但偶尔食用无大碍。 俞主任介绍肾脏病人“优质低蛋白”饮食的“手掌法则”：蛋白质摄入量为“一个掌心”，50克的蛋白质相当于掌心大小、约为小指厚的一块。脂肪量为“一个拇指尖”，每天仅取拇指尖端（第一节）就足够。若动物蛋白摄入不够，俞主任建议患者食用麦淀粉类的食物，就是我们平时烧菜用的勾芡，来替代饭和馒头。蔬菜量“两手抓”，两只手能够抓住的菜量（1把），相当于500克的量，每天进食500至1000克蔬菜可满足需要。水果一个“拳头”或者是半碗的小番茄即可。 低钾低磷 拒绝“汤汤水水” 肾脏有平衡电解质的功能，但是肾脏坏了就容易引起高钾。俞主任表示，豆制品里如赤豆、蚕豆、黄豆含钾高，水果里香蕉是含钾大户，橙汁和芦柑也不宜多吃。但西瓜是特例，钾多但利尿，肾脏病人吃一薄片可能不要紧，但不主张多吃，实在不了解的可以向医生咨询。蔬菜中，菠菜、雪里红等钾含量较高，另外，腌制食品、海产品含钾量高，还有各种菌类、菇类，如蘑菇、香菇、木耳、银耳等，都不宜多食用，啤酒也要少饮用。俞主任介绍一种蔬菜“降钾”方法：先把蔬菜切好放在水里，浸泡半个小时以上，水煮后把汤倒掉，因为往往钾是溶在了汤里面。 高磷饮食会让全身血管变硬化狭窄，肾脏不好更需要控制磷的摄入。俞主任再次强调肾脏病人尽量不要吃“汤汤水水”，和“降钾”一样，水煮后将汤倒掉。低磷饮食还可以在煮饭时“下功夫”：把饭放在水里面煮，煮到一半把水去掉，饭里面的钾和磷就去掉了，然后再把它蒸熟。其他低磷饮食的习惯还有：吃鸡蛋的时候把蛋黄去掉，养成少吃半成品的加工食品和零食的习惯。
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