拒绝结核 畅快呼吸
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的一种慢性传染病,可累及全身各个脏器。其中,肺部是感染结核菌的最主要脏器,称为肺结核。结核病也是一种古老的疾病,考古学家早在新石器时代人类的骨化石和埃圾4500年前的木乃伊上,就发现了结核病得证据。历史上,结核病这种素有“白色瘟疫”之称的疾病曾使四分之一的成年人死亡。 而在文豪们的笔下,一度把结核病与年轻、纯洁、热情、忧伤和才华联系起来。小仲马的小说《茶花女》、普契尼的歌剧《艺术家的生涯》中的女主角,多愁善感的林黛玉都死于这种慢性疾病。她们往往被描写为身体孱弱,语声轻慢飘逸、咳喘连连、面色苍白,却两颊绯红,反复咳血、疾病与她们受挫的爱情紧密交织。诚然,艺术来源于生活,文学作品中有关结核病患者的描写,都是现实的真实写照。
凡出现咳嗽咳痰2周以上,咯血和痰血,胸痛和发热等症状,就应怀疑是否为结核病,医生需对患者进一步行结核相关检查。当怀疑结核病时,医生应注意询问患者的发病时间、症状及病情演变经过,本次就诊前的诊断和治疗情况,是否合并其他疾病,如风湿病和糖尿病等,有无结核病密切接触史等。一旦患者疑似结核,建议直接到结核病防治机构就诊,如为综合医疗机构的医生发现结核患者后,立即见患者转诊至专业机构诊治。
要预防结核病的传播,首要的任务是控制传染源,即临床医生及时发现和彻底治愈传染性肺结核患者。其次是保护易感人群,为所有新生儿接种卡介苗,密切接触者接受结核病相关检查,给结核菌感染者中的高危人群服用药物进行预防性治疗。此外,养成良好的生活卫生习惯以减少传播的可能,如不随地吐痰、注意人口密集场所的通风和环境卫生,锻炼身体以增强体质。
结核病的防治是一场没有硝烟的持久战,我们在这片阵地上众志成城。所谓医者,修医术,怀仁心,有这样一群不计名利,不畏艰难的白衣卫士,我们定能冲破迷雾,共筑患者畅快的呼吸。
作者:上海市肺科医院 何娅
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