【宝贝】小儿出汗别着急 看看中医有啥招？

汗证是指小儿在安静状态下、正常环境中，全身或局部出汗过多甚至大汗淋漓的一种病证，大多发生于5岁以下的小儿。 

汗证有自汗与盗汗之分。

• 自汗以气虚、阳虚为主；

• 盗汗以阴虚、血虚为主。

小儿汗证也有虚实之分。

虚证有肺卫不固、营卫失调、气阴亏虚；

实证则多因湿热迫蒸所致。

• 肺卫不固证，大多汗以头颈胸背为主；

• 营卫失调证，大多汗而不温；

• 气阴亏虚证，汗出遍身而伴虚热征象；

• 湿热迫蒸证，汗出肤热。

肺卫不固

1

症状：

以自汗为主，或伴有盗汗，以头部、胸背部汗出明显，动则尤甚，神疲乏力，面色少华，平时易罹外感，舌质淡，苔薄白，脉细弱。 

此病通过益气固表可以治疗。

2

中医建议：

• 用黄芪益气固表；

• 白术健脾益气；

• 防风走表御风；

• 煅牡蛎、浮小麦、麻黄根敛汗止汗；

• 佛手、木香理气助运；

• 焦山楂、神曲、炒谷芽、鸡内金消食助膏药吸收。

• 脾胃虚弱、神疲乏力、纳呆便溏的患儿，可以加党参、茯苓、山药、炒扁豆、砂仁健脾助运。 

3

如何服用

• 以上药物浸泡后，加水煎煮3次，滤汁去渣，合并滤液，加热浓缩为清膏，用阿胶200克加适量黄酒浸泡后，隔水炖烊，兑人清膏和匀，加冰糖250克收膏即成。

• 每次15-20克，每日2次，开水调服。

    

营卫失调

1

症状：

症状以自汗为主，或伴有盗汗，遍身汗出而不温，畏寒恶风、精神倦怠、胃纳不振、舌质淡红、苔薄白，脉缓。 

此病可通过调和营卫治疗。

2

中医建议：

• 用黄芪益气固表；
  

• 桂枝温振卫阳；

• 白芍敛护营阴；

• 大枣、生姜调和营卫；

• 煅牡蛎、浮小麦敛汗止汗；

• 佛手、木香理气助运；

• 焦山楂、神曲、炒谷芽、鸡内金消食助膏药吸收。 

3

如何服用

• 药物浸泡后，加水煎煮3次，滤汁去渣，合并滤液，加热浓缩为清膏，用阿胶150克加适量黄酒浸泡后隔水炖烊，兑人清膏和匀，加冰糖250克收膏即成。

• 每次15-20克，每日2次，开水调服。

    

气阴亏虚

1

症状：

症状以盗汗为主，也常伴自汗，形体消瘦、神萎不振、心烦少寐、寐后汗多，或伴低热、口干、手足心灼热、哭声无力、口唇淡红、舌质淡、苔少或见剥苔、脉细数或细弱。

此病可通过益气养阴、固摄止汗治疗。

2

中医建议：

• 用太子参益气生津；

• 麦冬养阴清热；

• 五味子、酸枣仁收敛止汗；

• 黄芪、茯苓益气固表；

• 碧桃干止汗；

• 佛手、木香理气助运；

• 焦山楂、神曲、炒谷芽、鸡内金消食助膏药吸收。 

2

如何服用

• 药物浸泡后，加水煎煮3次，滤汁去渣，合并滤液，加热浓缩为清膏，用阿胶150克加适量黄酒浸泡后隔水炖烊，兑人清膏和匀，加冰糖250克收膏即成。

• 每次15-20克，每日2次，开水调服。

    

湿热迫蒸

1

症状：

症状以汗出过多，以额、心胸为甚，汗出肤热、汗渍色黄、口臭、口渴、小便色黄、舌质红、舌苔少、脉滑数。 

此病通过清热泻脾可以治疗。

2

中医建议：

• 用生石膏、黄芩、栀子泻脾胃积热；

• 防风疏散伏热；

• 藿香化湿和中；
  

• 麻黄根、浮小麦敛汗止汗；

• 佛手、木香理气助运；

• 焦山楂、神曲、炒谷芽、鸡内金消食助膏药吸收。

• 口臭，舌苔黄腻者，加槟榔、枳实、胡黄连消积清热；

• 尿少色黄者，加滑石、车前草清利湿热；

• 汗渍色黄者，加茵陈、佩兰清化湿热。 

3

如何服用

• 药物浸泡后，加水煎煮3次，滤汁去渣，合并滤液，加热浓缩为清膏，加冰糖250克、饴糖250克收膏即成。

• 每次15-20克，每日2次，开水调服。 

（上海市中医医院名老专家诊疗所

主任医师 陈平）