治疗三类病中医是快手

2017-04-06?甘肃日报

很多人觉得，西医治病见效快，而中医大夫主要擅长调理和养生，看上去也总是慢条斯理的，于是有了“慢郎中”的名声。其实，这是一个很大的误解。中日医院中医呼吸科主任医师杨道文说：“认为‘中医治病见效慢’是对中医缺乏了解，在很多病症的处理上，如果辨证准确，对症下药，中医的疗效立竿见影。”尤其在治疗以下三类疾病上，可以说是“快手”。

发热??发热患者同样表现为体温升高，但病因、证型不同，治疗起来方法迥异。杨道文说，发热的原因大致可分为外感、内伤和实证三类。外感就是“六淫”——风、寒、暑、湿、燥、火。风邪引起的发热在临床上很常见，比如受凉后的感冒，由于肌表失调、卫阳郁闭而导致发热，病人吃几副解表散邪的药物，当天就可痊愈。

导致发热的内伤包括气虚、阴虚和阳虚。气虚多见于久病的人，一般是低热，此时应该补气，气血足了，体温很快也就正常了；阴虚会伴有阳气亢进，表现为发热，但这种热不是实火，而是虚火，需要滋阴来治疗；阳虚也会引起发热，一般出现在危重病人身上，多是“回光返照、残灯复明”的表现，此时需要温煦阳气。

实证也会引起发热，临床上很多见，有时不容易识别，比如气滞引起的发热。杨道文曾接诊过一个女病人，她经常发烧，查了很多指标也找不到原因。后来发现，她一般在生气后发烧，于是辨证为气滞，几服疏肝理气的汤药喝下去，病人的问题解决了。

还有的病人在手术后或发生大的外伤后发热，这种发热是血瘀引起的，也就是西医所说的“吸收热”，给予活血化瘀的中药，如血府逐瘀汤，体温很快就会转为正常。有的小儿吃多了，消化不良，导致积食，也会引起发热，家长常当做感染治疗，但好多天都不好。中医使用吐法，让孩子把消化道里的食物吐出来，立刻就退热了。一些肿瘤患者的发热属于中医的痰浊，如淋巴瘤患者，舌苔往往又黄又厚，给予清热化湿的汤药，体温很快就能控制住。

腹痛??杨道文说，腹痛的原因分为器质性和非器质性两大类，中医对于非器质性腹痛的治疗非常拿手。虚证引起的腹痛，多见于气虚、血虚等，病人多喜欢按着肚子。气虚引起的腹痛，患者往往怕冷，可给予补气治疗；血虚引起的腹痛，患者一般面色苍白无光泽，应该补血治疗。实证引起的腹痛源于不通，病人肚子拒按。例如，虫积会导致腹痛，多是蛔虫所致，使用驱虫药即可；粪石堵住肠道导致排便不畅甚至肠梗阻，病人也会剧烈腹痛，通过灌肠可促进排便，止痛效果立竿见影。

其他难治性疼痛??有些肢体疼痛往往很难找到原因。曾有个病人走路一超过200米，双腿就开始肿胀、疼痛，到医院做了血管造影等检查，没有发现问题。杨道文通过辨证，发现病人身体湿气重。湿性有往下走的特点，由此表现为双腿疼的症状。经过温阳化湿、通络止痛等汤药治疗，病人的腿疼很快就好了。

三叉神经痛患者一般选择西医治疗，有个病人手术后疼痛仍然发作，杨大夫发现，这个病人一般是在受凉后犯病，于是给予温阳的汤药，病人吃了一周的药，三叉神经痛再也没犯过。“中医辨证论治，做到真正的个体化治疗，药到病除是很快的。”杨道文说。