有了肺结节，肺癌先兆来啦，是真的吗？

肺癌，是发病率与死亡率增长最快的恶性肿瘤之一。

为了防范肺癌，越来越多的人都会在体检中检查肺部疾病。

而很多人一看到有“肺结节”的检查结果，就会担忧不已。

因为在网上盛传着一个说法，肺结节就是肺癌的先兆！

事关健康，绝非儿戏。

小真真赶紧请来了专家，为大家揭秘真相。

首先，我们来了解一下什么是肺结节？

“肺结节是在胸部CT上看到的孤立性的结节，

边界比较清晰，又不透明。

直径大概小于3厘米，

周边都是正常的含气的肺组织，

我们把这个影像叫做肺结节。”

“肺结节的形态长得像类圆形，

或者不规则形的病灶。

大于3厘米的一般叫肿块，

小于等于3厘米的就叫结节。

它可以是单个的，也可以是多发的。

根据它的大小，还有一定区分。

小于5毫米的叫微结节，

5到10毫米的叫小结节。”

原来，肺结节是这么回事，

那么，肺结节与肺癌有什么关系？

它真的会是肺癌的先兆吗？

中日友好医院

呼吸与危重症医学科主任医师

苏楠

“从现有数据看，在我国人群中，

大概有一亿人检查的肺CT上有结节。

但是只有八千万，也就是80%的人是小结节。

另外20%是大于8毫米，在3厘米以内的结节。

在这20%的患者里面，

最后被诊断成恶性的也就2%-4%的比率。

所以，确实有一部分人得结节后会变成恶性，

但是这个比率还是很少，

大多数人都是良性的结节。”

北京中医药大学第三附属医院

呼吸科主任医师

崔红生

“良性结节往往是感染后引起的炎性假瘤，

还有一些炎性的肉芽肿。

这类结节在临床上急性感染的证据不足，

经过一段时间，

我们可以再复查，

一般都能慢慢自行痊愈。”

看来，大家大可不必过于担心，

大部分良性结节并不会发生癌变。

可是，如果体检查出了肺结节，

到底应该怎么处理呢？

中日友好医院

呼吸与危重症医学科主任医师

苏楠

“从大小的角度来判断，

8毫米以内是良性的几率要大很多。

如果是20毫米以上的结节，

一般有50%是恶性的。

这时我们就建议患者去做活检，

甚至还可能要做肺叶的切除。”

“再有就是看结节的性质，

结节从影像上主要分为三种，

一种是实性结节，就是不透明的。

另一种是磨玻璃结节，

就像淡淡的一层磨玻璃，

但是与周围的正常肺组织能分出界限来。

还有一种是混合结节，

就是在磨玻璃的基础上，

有一些实的成分在里面。”

“对于这三种性质的结节，

我们要观察它的变化。

比如一个磨玻璃结节，

起初的时候是在1厘米以内，

这样我们就定期检查，

比如三个月或半年照个片子。

如果超过1厘米，

或者说在磨玻璃的基础上，

逐渐看到有一些实性的影子出现。

那么就要去做活检，

来判定是良性还是恶性。”

聊到这里，小真真又要发问了，

引发肺结节的原因到底有哪些？

在生活中又应该注意些什么呢？

中日友好医院

呼吸与危重症医学科主任医师

苏楠

“对于良性结节，主要就是预防感染，

比如增强抵抗力、作息有规律、营养要均衡，

然后预防细菌、真菌及结核的感染等。

对于恶性结节，原因主要是吸烟、空气污染，

或者是职业粉尘的暴露。

预防恶性结节，首先要戒烟，然后要防尘，

以及做好职业暴露的防护。

还有一些恶性结节的原因是家族遗传基因，

这种情况无法预防，所以就要定期检查，

这样也能及早发现，尽快治疗。”

肺部小结节，虽然多数是良性病变，

但是也要重视起来。

如果持续遭受不良刺激，

就可能会使它恶变。

所以，查出了肺结节可以定期复查，

通过复查对比发现结节的变化情况，

从而更准确地对结节的良恶性作出评估哦。

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