经络一“点”，高效降血脂

小编导读

当下很多人的饮食习惯出了问题，肆意摄入高热量、高脂肪的美食，却不积极进行运动锻炼，很容易使血脂升高，导致高脂血症的发生。日常生活中想要预防本病其实并不困难，但症状严重时则需进行相应治疗，下面通过一则医案，了解同源点疗法是如何治疗本病的。

高脂血症是以血浆脂质浓度增高为临床表现的一种疾病，表现为血清胆固醇、甘油三酯或低密度脂蛋白的水平升高，或高密度脂蛋白水平降低。高脂血症的形成与遗传、年龄、饮食、运动、药物等因素密切相关，同时糖尿病、肾病综合征、甲状腺功能减退症等也有继发高脂血症。高脂血症与肥胖病、脂肪肝、糖尿病等代谢性疾病存在密切联系，是高血压、冠心病等心脑血管疾病产生的重要危险因素之一。

本病属于中医学“痰饮”范畴。中医学对高脂血症的认识最早可溯源至《内经》的“膏脂学说”，如《灵枢·卫气失常》“脂者，其血清，气滑少”，张志聪补注曰：“中焦之气，蒸津液，化其精微……溢于外则皮肉膏肥，余于内则膏肓丰满。”若五脏调和，气血生化有源，津液输布顺畅，则百病不生；若脏腑功能失调，气血运行不畅，尤其是脾失健运，无力运化水谷精微，痰浊内生，酿成膏脂，浸淫脉道，以致气滞血瘀、痹阻脉络，便会形成高脂血症。本病病机为脂浊致瘀、本虚标实，病位主要在脾、胃、肝、肾。

经络诊查

①足太阴型：夹脊穴切诊，脾夹脊处往往可探查到阳性反应点；循脾经触诊可触及压痛、结节或条索（太白、公孙、商丘、三阴交、阴陵泉、血海、腹结、大横为临床压痛、结节或条索高发点）。

②足阳明型：夹脊穴切诊，胃夹脊处往往可探查到阳性反应点；循胃经触诊可触及压痛、结节或条索（梁门、滑肉门、天枢、水道、梁丘、足三里、丰隆、内庭、冲阳为临床压痛、结节或条索高发点）。

③足厥阴型：夹脊穴切诊，肝夹脊处往往可探查到阳性反应点；循肝经触诊可触及压痛、结节或条索（太冲、章门、期门为临床压痛、结节或条索高发点）。

④足少阴经：夹脊穴切诊，肾夹脊处往往可探查到阳性反应点；循肾经触诊可触及压痛、结节或条索（太溪、气穴、肓俞、商曲为临床压痛、结节或条索高发点）。

⑤任脉型：任脉切诊，循任脉触诊可触及压痛、结节或条索（中极、关元、气海、水分、下脘、中脘、上脘为临床压痛、结节或条索高发点）。

同源点探查

确定疾病归经后进行同源点循经探查。高脂血症高发同源点如下：

（1）足太阴型：中枢同源点为脾夹脊。外周高发同源点为太白、公孙、商丘、三阴交、阴陵泉、血海、腹结、大横。脾经同名经为肺经，高发同源点为肺夹脊、太渊、孔最；表里经为胃经，高发同源点为胃夹脊、梁门、滑肉门、天枢、水道、梁丘、足三里、丰隆、内庭、冲阳。

（2）足阳明型：中枢同源点为胃夹脊。外周高发同源点为梁门、滑肉门、天枢、水道、梁丘、足三里、丰隆、内庭、冲阳。胃经同名经为大肠经，高发同源点为大肠夹脊、合谷、手三里、曲池；表里经为脾经，高发同源点为脾夹脊、太白、公孙、商丘、三阴交、阴陵泉、血海、腹结、大横。

（3）足厥阴型：中枢同源点为肝夹脊。外周高发同源点为太冲、章门、期门。肝经同名经为心包经，高发同源点为厥阴夹脊、曲泽、内关；表里经为胆经，高发同源点为胆夹脊、带脉、五枢、阳陵泉、悬钟、丘墟。

（4）足少阴型：中枢同源点为肾夹脊。外周高发同源点为太溪、气穴、肓俞、商曲。肾经同名经为心经，高发同源点为心夹脊、神门；表里经为膀胱经，高发同源点为膀胱夹脊、脾俞、胃俞、大肠俞、京骨。

（5）任脉型：任脉高发同源点为中极、关元、气海、水分、下脘、中脘、上脘。任督相通，相互影响，督脉高发同源点为腰阳关、命门、中枢。

验案举例

熊某，女，65岁。初诊时间2017年1月8日。

主诉：发现血脂升高1月。

现病史：1月前体检发现总胆固醇6mmol/L，甘油三酯2.74mmol/L，BMI 28.13。患者身体重着，乏力气短，动则头晕、汗出，偶有胸闷、咳痰，痰色白而黏。患者精神、食欲一般，大便稀溏，小便可。

舌体胖大有齿痕，舌淡、苔白滑，脉沉弱。

诊断：高脂血症（痰饮）。

诊经络：患者身体重着，痰色白而黏，乏力气短，动则头晕，便溏，舌体胖大有齿痕，舌淡、苔白滑，脉沉弱为脾虚湿蕴的表现，考虑脾经、胃经病变。经络探查发现大肠经、脾经、肾经、胃经、任脉异常。

同源点探查：中枢同源点脾夹脊、胃夹脊、肾夹脊、大肠夹脊异常。外周同源点大肠经合谷压痛、曲池皮部捏痛，脾经三阴交、阴陵泉、血海压痛，肾经太溪、肓俞压痛，胃经天枢、足三里、丰隆压痛，任脉关元、气海空虚感，中脘压痛。

针刺治疗：中枢同源点点刺，外周同源点曲池皮部平刺，其他同源点直刺。留针30分钟。一周治疗2次。

调护：嘱患者减少高糖、高油食物摄入，避免久卧久坐，适当活动。

二诊：2017年1月22日。

已经针灸治疗5次，自述精神状态好转，食欲变好。针刺治疗同前，嘱控制高糖、高脂饮食，多食蔬菜，适当运动。

三诊：2017年2月21日。
已经针灸10次，自述精神状况良好，无头晕、乏力的表现。继续按上述方案巩固治疗8次，患者无明显不适。复查：总胆固醇5.45mmol/L，甘油三酯2.36mmol/L，BMI 26.4。

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同源点疗法是在养元通络理论指导下，以疾病相关夹脊穴为中枢同源点，疾病相关经络反应点为外周同源点，通过刺激中枢同源点和外周同源点来调养脏腑元气、疏通病变经络，进而实现“养元通络”的治疗目的。本书对同源点疗法的理论基础、诊疗程序、相关理论、诊查和治疗方法进行全面论述，举例说明其临床应用，并探讨标准化诊疗方案。该疗法由经络诊查、同源点治疗两个步骤构成，诊疗思路清晰、程序规范，易于读者理解，临床运用有法可循。在针刺操作上，不强调“得气”，无需提插、捻转等行针手法，读者易于学习，患者乐于尝试，有较高的推广、运用价值。

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