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小儿肺炎10问答:引起肺炎的主要原因?哪种情况不能用止咳药?

秋冬是小儿肺炎的高发期,妈妈们会有很多担心,到底该怎样预防和治疗呢?来看看从事儿科临床工作21年、儿内科资深医师、儿科门急诊主任陈英为您解答小儿肺炎的10个常见问题。


1、孩子感冒后下面哪种情况最应警惕有无肺炎?

A:发热后咳嗽

B:咳嗽后发热

C:只咳嗽不发热


正确答案: C

解释:这三种情况都有可能出现肺炎。有些宝宝发烧后出现咳嗽,也有不发烧就肺炎。但是,最应警惕的是咳嗽后发热,如果宝宝开始咳嗽不严重,但咳了两三天后咳嗽却越来越多,然后出现发烧,这种情况最好带孩子去医院请医生听一下是不是有肺炎,这是一种比较保险的选择。



2 、以下症状哪种最应引起妈妈关注?

A:发烧

B:咳嗽

C:喘


正确答案: C

解释:第三种情况“喘”是应该引起妈妈关注的。但是很多妈妈只会着急宝宝发烧,但是宝宝喘就不太在意,因为她根本就不知道那个是喘。那么怎么知道孩子喘了呢?


如何判断孩子是否发生喘?

1、宝宝呼吸时,胸骨上窝处凹陷进去,就是在喘;

2、宝宝呼吸时,鼻孔张大。 宝宝喘,在夜间会比较重。孩子喘得比较严重的情况下会引起呼吸衰竭、心脏衰竭。

所以,如果宝宝出现了喘的现象,最好立刻带去就医。




3、宝宝以下哪种情况,不建议使用止咳药?

A:干咳

B:痰特别多的时候

C:夜间咳嗽


正确答案:B

解释:为什么宝宝痰特别多的时候不建议吃止咳药。因为咳嗽是人体一种保护性反应,是为了把痰液咳出来,痰多的时候,就让他多咳,把痰咳出来。如果这时妈妈看咳得厉害给宝宝吃止咳药,让宝宝咳补出来,反而延长病程。


因为止咳药都是抑制咳嗽的,所以,如果宝宝干咳多影响了日常活动,夜间咳嗽多影响睡觉时,这两种情况可以吃止咳药。



4、引起肺炎的主要原因是什么?

A:受凉

B:交叉感染

C:咳嗽严重


正确答案:B

解释:如果爸妈带着孩子到外面各种人群聚集的场合,很容易交叉感染引起肺炎。



5、宝宝患肺炎后,哪种护理方式是错误的?

A:拍背

B:大量喝水

C:多吃营养物质


正确答案:C

解释:当孩子患肺炎或其病症时,孩子肠胃功能会明显降低,没有食欲,这也是身体的一种自我保护。所以,这时不宜给宝宝吃太营养的物质,也不要强迫孩子吃太多,而应该饮食清淡,让宝宝食量和肠胃功能一起慢慢恢复。


◆宝宝咳嗽时为什么要拍背?

拍背作用:可以帮助孩子排痰。

拍背的正确方法:妈妈坐着,宝宝坐在妈妈腿上,妈妈双腿夹着宝宝小腿,妈妈左手扶稳宝宝腋窝,右手握空心拳,将宝宝后背一分为四,上面两份为肺的位置。手握空心拳,顺着宝宝背从下往上1、2、3、4拍4次。拍背力度要足够大。只有力量够,通过震动的力量,把粘在器官壁上的痰液震动下来。拍背时间保持5到10分钟。特别小的宝宝可以让宝宝趴在妈妈在肩头拍。




6 、宝宝患肺炎后,食欲减退是什么原因引起的?

A:使用抗生素引起的

B:疾病本身引起的

C:使用其他药物引起的


正确答案:B

解释:抗生素和其他药物的使用,对孩子食欲或多或少都会有影响,但是最根本原因还是疾病本身引起的。孩子患肺炎后常会有咳嗽等症状,孩子咳嗽嗓子会很疼,有时连喝水都会困难,所以出现食欲减退就可以理解了。


关于抗生素的使用,有的家长非常抗拒,任何状况无论如何都不会选择使用;而有些家长则是家里常备抗生素,只要孩子一发烧就马上用,烧一退又立刻停药。这种情况更容易造成病原体的耐药和抗药性。不同类的抗生素使用周期不一样,所以使用抗生素一定要遵照医嘱。



7、宝宝患肺炎后,下列哪种情况不建议使用雾化治疗?

A:咳嗽伴随喘

B:普通咳嗽

C:过敏性咳嗽


正确答案:B

解释:普通咳嗽可以先观察两天,不需要用雾化治疗。当宝宝有咳嗽伴随喘或者过敏性咳嗽时,就需要雾化治疗来控制病情了。对于有过敏性哮喘的孩子,3岁以内基本一直都要用,可以家具常备雾化器以方便使用。


◆雾化治疗介绍:

雾化治疗是一种局部用药,效果比较好,副作用相对比较小。雾化治疗的作用相当于人不小心割破手,我们需要在破损处直接涂一些消炎药膏,作用又快又直接用药量又最少。



8、宝宝反复得肺炎的原因,错误的是?

A:宝宝体质弱

B:反复交叉感染

C:小儿肺炎容易复发


正确答案:C

解释:所谓复发专业的定义是宝宝肺炎还没有完全好,又复发。小儿肺炎复发还是比较少的。但是小孩体质比较弱,相对来讲更容易出现复发。但如果孩子不经常去公共场合,孩子抵抗力又强的话,小儿肺炎是没那么容易复发的。



9、以下预防小儿肺炎的做法,错误的是?

A:让孩子多穿多盖不要着凉

B:少去公共场合,如超市、娱乐场所等

C:接种疫苗


正确答案:A

解释:小儿三份饥与寒,不要多穿多盖,但是在临床中却是最容易发生的。小孩好动,都不停,再加上孩子新陈代谢快,如果穿太多,孩子很容易出汗,而导致衣服汗湿导致着凉。



10、关于接种肺炎疫苗的说法,错误的是?

A:两个月孩子就可以接种肺炎疫苗

B:接种后就不会得肺炎

C:可全能接种,最好得接种时间时秋冬季来临前。


正确答案:B

解释:肺炎疫苗宝宝2个月时就可以接种,但是一般2个月时接种的比较少,因为计划接种的疫苗很多,所以具体的接种可以让保健医生来做计划和建议。


◆为什么打了疫苗还会得肺炎?

宝宝打的是七阶肺炎疫苗,只能预防7种肺炎球菌引起的肺炎。但很多肺炎是由病毒、细菌或支原体引起的,这个疫苗就管不了了。


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