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谈谈中药汤剂的正确煎煮法 | 加西周末网

在诊所接诊病人看病的过程中,我发现部分人对如何正确煎煮草药仍然存在误区。如有的为了方便,多放水一次煮成;有的没有浸泡即煮;还有的不知如何掌握煎药火候。借此我们来详细谈谈相关问题。

煎药法很有讲究。如缪希雍说,“观乎茶味之美恶,饭味之甘餲,皆系于水火烹饪之得失,即可推矣。”徐灵胎亦说:“煎药之法,最宜深讲,药之效不效,全在乎此。”

煎药用水:煎药用水必须洁净澄清,含矿物质及杂质少。一般来说,凡人们在生活上可作饮用的水都可用来煎煮中药。加水量应为饮片吸水量、煎煮过程中蒸发量及煎煮后所需药液的总和。虽然实际操作时加水很难做到十分精确,但至少应根据饮片质地疏密、吸水性能及煎煮时间长短确定加水多少。一般用水量为将饮片适当加压后,液面淹没过饮片2厘米为宜。也就是说,用水量约浸过药物一寸左右。质地坚硬、粘稠,或需久煎的药物加水量可比一般药物略多;质地疏松,或有效成分容易挥发,煎煮时间较短的药物,则液面淹没药物即可。

煎药浸泡:煎药前,先将药物放入容器内,加冷水。中药饮片煎前浸泡,既有利于有效成分的充分溶出,又可缩短时间,避免因煎煮时间过长,导致部分有效成分耗损,破坏过多。多数药物宜用冷水浸泡,一般药物可浸泡30分钟,以种子、果实为主的药可浸泡1小时。夏季气温高,浸泡时间不宜过长,以免腐败变质。

煎煮火候及时间:火有文、武之分。所谓文火,是指火热不大,火力较弱,使药液温度上升缓慢的火;所谓武火,是指火势大,火力强,能使药液温度急剧上升的火。煎一般药宜先武火后文火,即未沸前用大火,沸后用小火保持微沸状态,以免药汁溢出或过快熬干。煎药时不宜频频打开锅盖,以防止气味走散,使挥发成分减少,影响药效。一般对于解表药、清热药、芳香药宜用武火迅速煮沸,改用文火维持10-15分钟左右即可,以免耗散有效成分,降低药效;又如乌头、附子、狼毒等毒性药,亦宜慢火久煮,以减低毒性。有效成分不易煎出的矿物类、骨角类、贝壳类、甲壳类药及厚味滋补药,一般宜文火久煎,使有效成分充分溶出。若出现药物煎糊后则当弃去,不可再服。

榨渣取汁:汤剂煎减后应榨渣取汁。因为一般药物加水煎煮后都会吸附一定药液,其次,已经溶入药液中的有效成分可能被药渣再吸附。如药渣不经压榨取汁就抛弃,会造成有效成分损失。尤其是一些遇高热有效成分容易损失或破坏而不宜久煎或煎两次的药物,药渣中所含有效成分所占比例会更大,榨渣取汁的意义就更大。

煎煮次数:一般来说一剂药煎两次,最少煎两次。因为煎药时药物有效成分首先会溶解在进入药材组织的水中,然后再扩散到药材外部的水液中。到药材内外溶液的浓度达到平衡时,因渗透压平衡,有效成分就不再溶出了。这时只要将药液滤出,重新加水煎煮,有效成分才能继续溶出。为充分利用药材,避免浪费,一剂药最好煎煮两次,每次煎取药汁250~300ml。

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