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瓜蒌红花汤治疗带状疱疹

这首方子是我自学习四川名医余国俊中医的理法方药以后开始应用的,余推荐说此方可以作为带状疱疹治疗的专病专方,无论是肝经实火还是肝经湿热,此方均效。而且应用此方治疗后很少遗留神经痛这个后遗症。

案一、杨、男、61岁。左侧腰背疼痛,起水疱3天,头痛,咽干口苦,心烦易怒,大便干硬,小便短赤。查:小水泡澄清群集,呈带状斜向分布。舌苔黄舌质红,脉弦数,病属肝经实火,毒邪滞留。处方:全瓜蒌100克、红花15克、生甘草10克,5剂后复诊,无新发水疱,痛减,便畅,每日轻泻一二次。减全瓜蒌为60 克,继续服7剂而愈。

案二、李,女,49岁,天津杨柳青人。医院确诊为带状疱疹并且治疗了7天,疱疹明显减少,但疼痛增加。纳少,大便干,小便短少。查:面白神疲,右手臂,右胸,右腰斜向呈带状分布皮损,其上有簇集小水泡,不融合,皮肤暗红。我无意间碰了一下病人的皮肤,病人妈呀一声,叫嚷着痛死我了,可见疼痛一般。这是我遇见的最严重的一例,也是治疗时间最长的一例。病人舌苔黄舌质红,脉沉弦而略数。也诊为肝火升腾,毒邪淤滞。处方:瓜蒌仁50克、瓜蒌壳20克、红花10 克、生甘草10克。7剂后复诊,疱疹消失殆尽,唯痛不减,新增口干苦,夜寐差,舌苔少,舌质红,脉弦细数。这是肝经遗毒,肝络凝瘀,上方加犀角地黄汤:加水牛角丝30克、白芍50克、甘草15克、当归15克、丹皮10克、赤芍10克、生地15克、白蒺藜15克。此方基本上就是余老师的原方剂量。服7剂后,皮肤基本上恢复正常,仅留色素沉着,唯患处灼热刺痛难忍,诊为肝肾虚而毒邪瘀,处方:全瓜蒌50克、红花10克、白芍30克、生甘草10克、元胡15克、川楝子15克、麦冬30克、北沙参20克、生地30克、全蝎6克,连服7剂,疼痛明显减轻,效不更方,继续服至15剂而愈。可见神经痛多么难疗。

瓜蒌红花汤出自程国彭《医学心悟》之瓜蒌散,一般单独应用即有明显效果,瓜蒌的剂量可以灵活掌握加减,瓜蒌有轻泻的功用,如果病人便稀体虚应该用全瓜蒌而不单用瓜蒌仁,以减少不良反应。另外郭永来老师介绍的瓜蒌红花汤加板蓝根系中西思想的统一,疗效也应该非常明显。

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