为什么胃癌患者常常是在晚期才被发现？

最近两个月刘女士心情很不好，因为母亲被确诊得了胃癌，手术后知道已经是中晚期，这让她很难相信，母亲一向身体硬朗，在那之前从没有说过胃难受，怎么就得了胃癌，而且已经是晚期。

1.为什么胃癌的发病率越来越高？

胃癌是目前世界癌症发病率排名第四、死亡率第二的恶性肿瘤。2002年全世界新发胃癌病例数934000。韩国、日本、智利、远东、欧洲和俄罗斯为高发地区，2/3的胃癌患者在发展中国家，其中中国占42%。

胃癌的发生有很多原因，普遍认为是综合因素作用的结果，比较公认的有：

1）经常接触化学致癌物。与胃癌有关的有亚硝基化合物和多环芳烃化合物。自然界存在大量的亚硝基化合物前体，这些前体物在胃的酸性环境下会合成亚硝基化合物，胃是主要的合成场所。如果胃黏膜发生病变，则这些致癌物会进入胃黏膜中。试验已经证实这些化合物能诱发大鼠及狗的胃癌。另外这些致癌物质存在于发酵的食物、鱼露、熏制和烧烤的食品中，如果经常吃这些食品无疑增加吸收这些致癌物的机会。

2）高盐饮食。食盐本身并不无致癌作用，但高浓度盐造成胃黏膜损伤，使致癌物容易感染人体。

3）幽门螺旋杆菌感染。幽门螺旋杆菌可以引起急性胃炎，而后转成慢性胃炎，胃黏膜被损伤，容易感染致癌物。

4）有癌症家族史的人。一些癌症患者的子女患癌症的风险明显高出一般人群。胃癌患者的儿女遭受癌症之害的机会是其他人的 4 倍。研究认为可能是遗传基因有缺陷。

5）吸烟。烟雾中有多种致癌物，可溶于口腔唾液中进入胃中，已发现吸烟可使胃黏膜发生变化，形成肠上皮化生，这是一种癌前病变。

6）维生素缺乏者。瑞士专家认为，体内保护性维生素低的人易患癌症。 如维生素 A 缺乏者罹患肺癌的危险性增加 3 倍 ；在维生素 E 不足的人群中，口腔癌、皮肤癌、胃癌、肠癌等发病率均升高。我国山东临朐是胃癌高发地区，研究发现，胃癌病人饮食中维生素C和b胡萝卜素明显缺乏。

据国际癌症研究机构（IARC）的统计资料显示，韩国人的胃癌发病率居全球之首。从上世纪80年代经过研究，专家们在排除了基因、幽门螺杆菌感染等影响和韩国人爱吃烧烤的因素后指出，过度摄取盐分是导致韩国人胃癌发病率高的主要原因。特别是韩国人非常喜欢吃盐渍的食品和用食盐保存的菜肴，而这些食品和菜肴中含有大量的被认为是胃癌发生高风险主要原因的硝酸盐。在感染幽门螺杆菌的情况下，吃高盐分的饭菜，再加上高吸烟率，这些因素结合在一起，使胃癌发生的风险大为增加，这也许就是韩国胃癌患者非常多的原因。

2.为什么胃癌患者常常是在晚期才被发现？

胃癌的早期常无特异的症状，甚至毫无症状，随着肿瘤的发展，影响胃的功能时才出现明显的症状，但这些症状也不是胃癌特有的，和胃炎、胃溃疡相似，容易麻痹医生和患者。据上海市统计，胃癌患者自出现症状到看病为26.6天，首次看病到疑诊84.5天，疑诊到确诊29.0天。就是说患者来院就诊到确诊大约需要4个月。

确诊难与胃癌检查方法痛苦有关，常用的检查方法有消化道造影和胃镜，许多患者不愿接受胃镜检查，常常到痛苦反复发作才不得已接受。而目前没有其他比较准确又轻松的检查方法。

3.什么样的养生方式能预防胃癌发生？

1）健康饮食。不吃或少吃熏制、腌制、烧烤食物，多吃新鲜蔬菜、水果。维生素具有抗癌作用，可以通过竞争性地与致癌物结合、清除体内游离基、降解毒物，保护正常细胞的细胞膜等方式达到抗癌的作用。

2）戒烟。戒烟可以减少很多疾病的发生，对周围人也有好处，还减少二手烟的危害。

3）低盐饮食。低盐不光能预防胃癌的发生，还可以减少肺癌、口腔癌的发生，减少心血管病的发生。

4）保持充足睡眠。癌细胞是在正常细胞分裂过程中发生突变而形成的，而夜间又是细胞增殖的最旺盛时期。睡眠不好，机体免疫和抗病能力明显下降，就更难控制细胞发生变异而形成癌症。特别是熬夜者，又常以大量吸烟等提神，这就易使更多的致癌物侵入机体。

5）及时治疗癌前病变。慢性萎缩性胃炎、慢性溃疡、腺瘤及息肉是胃癌的癌前病变，从癌前病变发展到胃癌有一定的时间，如果发现有这些疾病及时治疗，是可以逆转的。

6）保持心情舒畅。癌症性格者患癌的危险性比普通人高出 3 倍以上， 这种性格之人性格多内向，常过度克制、压抑自己的悲伤、愤怒、苦闷等不良情绪，不让其及时发泄。不良情绪长期作用于人体会导致内分泌紊乱，降低免疫功能，从而给癌症以可乘之机。所以，保持心情舒畅，及时发泄不良情绪对于防癌很重要。

防癌重于治癌，一旦得了癌症，无论哪种治疗方法都很痛苦，不如从小注意，远离胃癌不良因素，及早打响保“胃”战争。