01．麻黄汤证与桂枝汤证----同为表证方； 但前无汗、脉浮紧而后汗出、脉浮弱。
02．葛根汤证与桂枝加葛根汤证----同为表证方，皆有项背强证； 但葛无汗而桂加葛有汗。
03．麻黄汤证与大青龙汤证----皆脉浮紧，不汗出而发热； 但麻发热、恶寒、无汗，而大发热、不恶寒、无汗、烦躁。
04．小青龙汤与麦门冬汤----皆治喘咳； 但小青龙证有表证且心下有水气，为湿性喘咳； 而麦门冬证无表证且津液枯燥，为燥性喘咳。
05. 桂枝加栝楼根汤、白虎加人参汤、小柴胡加石膏汤、五苓散、猪苓汤----皆治渴；
但桂加栝治汗出、脉浮弱、有表证之渴； 白治无表证、恶热之大烦渴； 小柴加石治胸胁苦满之渴； 猪治小便不利、汗出之渴。
06．诸柴胡类方----皆主胸胁苦满；
但小柴只胸胁苦满；而大柴兼心下急；柴桂兼下腹压痛；
柴胡桂干兼心悸烦惊、为虚； 而柴加龙牡兼心悸烦惊、为实；
四逆散兼腹挛急；柴加芒硝兼腹坚硬。
07．半、甘、生姜之泻心汤、三黄泻心汤、五苓散、人参汤、茯苓饮----
主证均作心下痞满或痞硬；
但半则兼呕吐；甘则兼烦乱；生则兼嗳气；三则兼面红；
五则兼渴而小便不利；人则兼手足冷且脉沉迟或微弱；
茯苓饮则兼心下振水声。
08．半夏生姜厚朴人参甘草汤、大承气汤、四逆汤----皆治腹大满；
然第一方之证为吐利之后之虚胀；
第二方之证为大便硬、按压疼痛坚实而为实；
第三方证为下利、腹冷、手足厥冷。
09．桂茯丸、抵当丸、大承气汤、桃核承气汤、柴胡桂枝汤、大黄牡丹汤----
皆主腹、下腹之压痛；
桂枝茯苓丸为下腹压痛而左脉沉； 桃核承气汤为左下腹压痛、大便坚；
大承气汤为腹部压痛、大便坚； 大黄牡丹汤右为下腹压痛、充实、大便坚；
抵当汤为脐下压痛、少腹坚满； 柴胡桂枝汤为下腹压痛而胁满。
10．葛根汤、黄芩汤、葛根芩连汤、大黄牡丹汤、大承气汤、赤石脂汤、大柴胡加大黄汤、麻黄升麻汤、半夏泻心汤、理中丸、栀子大黄汤、五苓散、四逆汤----俱治下利；
然葛根汤有表实热证； 黄芩汤腹痛或发热；
葛根芩连汤汗出而喘、脉促； 大黄牡丹汤下腹压痛、充实；
大承气汤整个腹部充实压痛； 赤石脂汤无压痛，无里急后重；
大柴胡汤有胸胁苦满、心下拘紧； 麻黄升麻汤吐脓血；
半夏泻心汤心下痞硬而口苦； 理中丸心下痞硬而手足腹寒；
栀子大黄汤烦乱不眠； 五苓散口渴而小便不利；
四逆汤手足厥逆、脉沉迟或浮迟。
11．麻黄汤、桂枝汤、葛根汤、小柴胡加石膏汤、大青龙汤、白虎加人参汤、大承气汤、桃核承气汤、柴胡桂枝汤、栀子柏皮汤、五苓散等----皆治发热，
麻黄汤则兼恶寒脉浮紧， 桂枝汤则兼恶风而脉浮弱， 葛根汤则如麻证而项背强，
小柴胡加石膏汤则胸胁苦满、默默不食、寒热往来必兼其一，
大柴胡加石膏汤则心下急而郁郁微满，甚则上吐下泻，
大青龙不汗出而烦躁， 白虎加人参汤恶热、口燥、烦渴，
大承气汤则恶热、腹坚满， 桃核承气汤少腹急结，
柴胡桂枝汤为太少二阳合病证， 栀子柏皮汤一身发黄，
五苓散口渴小便难， 白通汤加胆汁面赤、手足厥逆，
葛根连芩汤脉促、喘而汗出、下利。
12．葛根汤、桂枝汤、柴桂汤、柴胡加龙牡汤、人参汤、真武汤、麻附辛汤、苓桂味甘汤、建中汤、八味肾气丸-------俱治乏力，
但葛根汤有表证之身疼痛等， 桂枝汤有表证之汗出等，
柴桂汤有表证之汗出、胸胁苦满等，
柴胡加龙牡汤有不表不里证之胸胁苦满、烦惊心下悸； 人参汤有腹寒、下利、胸痹；
真武汤有腹满、恶寒、手足冷； 麻黄附子细辛汤有恶寒、发热而脉反沉，
苓桂味甘汤头沉如裹，手臂不仁， 小建中汤虚劳、里急，
八味肾气丸尺脉沉微。
13．黄连阿胶汤、茯苓饮、人参汤、炙甘草汤----皆治舌无苔，
然黄连阿胶汤则舌绛而入夜难眠， 茯苓饮则心下停饮、胸满、时吞酸烧心，
人参汤心下痞硬、口淡， 炙甘草汤脉结代而心动悸。
14．栀子豉汤、栀子甘草豉汤、栀子姜豉汤、黄连阿胶汤，酸枣汤、猪苓汤、柴胡干姜桂枝汤、苓桂术甘汤、柴胡加龙牡汤-----皆治不眠，
然栀子豉汤心中懊侬， 栀子豉汤加甘草则治既懊侬且迫急，
栀子加姜豉汤则治既懊侬复干呕； 黄连阿胶汤则治舌红咽干唇燥，
酸枣仁汤则治虚劳虚烦，
柴胡干姜桂枝汤治则胸胁苦满、心下悸、咽干、月经提前，量多，
柴胡加龙牡汤则治如柴干桂证而整体状态比较偏实，
苓桂味（术?）甘汤则治头如束， 猪苓则治下利、咳嗽、呕、渴、烦。
15. 苓桂味甘汤证面色淡红，
三黄泻心汤证面色鲜红，
桃核承气汤证面色深红，
抵当丸证面色黑红，
木防己汤证面色苍黑，
建中汤证面色萎黄，
归芍汤证面色苍白，
八味丸证面色阴沉。
三黄汤证目光炯炯，
真武汤证两目无神。
16．黄连阿胶汤证如舌无苔则全无，
甘麦大枣汤证则舌中无苔，
苓桂术甘汤证则舌半有半无，
小柴胡汤证则舌苔白，
承气汤证则苔黄，
抵当汤及丸证则舌青紫。
17．腹痛，压痛坚硬----与大承气。
腹痛，胸胁苦满、下腹压痛或发热----与柴胡桂枝汤。
腹痛，腹凹或拘挛----与小建中汤。
腹痛，腹中动如有手足----与大建中汤。
腹痛雷鸣----与附子粳米汤。
腹痛、下利、发热----与黄芩汤。
腹痛，心下急----与大柴胡汤。
腹痛，自胸至少腹压之坚硬----与大陷胸汤。
腹痛，按之但心下压痛，脉滑----与小陷胸汤。
18．上吐下泻，心下急----大柴汤证。
上吐下泻，上腹痛----黄连汤证。
上吐下泻，腹痛，或发热----黄芩加生姜汤证。
上吐下泻，手足冷、腹凉----理中丸证。
上吐下泻，口渴小便不利----五芩散证。
上吐下泻，头痛吐涎沫----吴茱萸汤证。
上吐下泻，脉微沉迟，手足冷，大汗出----四逆加人参汤证。
19．头痛，若发热恶寒、无汗、脉浮紧----与麻黄汤；
若汗出脉浮弱----与桂枝汤；
若干呕吐涎沫----与吴茱萸汤；
若胸胁苦满、烦躁、渴----与小柴胡加石膏汤；
若发热脉沉恶寒----与麻辛附汤；
若手足冷，腹满而寒，心下水声----与真武汤；
若口渴而小便不利，或者饮水即吐----与五苓散；
若脉弱，发热、身乏力、下利----与桂枝人参汤；
若鼻塞----与葛根汤；
若腹满痞坚----与大承气汤；
若少腹急结----与桃核承气汤。
20．浮肿，若脉浮，汗出----防己黄芪汤；
若四肢颤动----防己茯苓汤；
若脉浮紧，无汗、烦躁----大青龙汤；
若小便不利----猪苓汤；
若心下痞硬，面色黧黑，喘----与木防己汤；
若尺脉微腰痛，或下肢冷----与八味丸；
若腰痛，腰部冷----与苓姜术甘汤；
若汗出恶风无大热----与越婢加术汤；
若手足厥逆、脉沉微、心动悸----真武汤；
若胸胁胀满、小便不利----小柴汤合五苓散（柴苓汤）；
若产后或贫血者----当芍散；
若黄汗出----桂枝加黄芪汤；
若咽中如炙脔，时气上冲----半夏厚朴汤；
腰以上浮肿，脉不虚者----甘草麻黄汤；
腰以下浮肿，不喘，不心悸者----猪苓汤。
21．心动悸----辨证选用炙甘草汤，桂枝甘草汤，人参汤，木防己汤，苓桂术甘汤， 真武汤，茯苓甘草汤，小柴胡加茯苓汤等；
腹部动悸----辨证选用桂枝茯苓丸，柴胡加龙牡汤，小建中汤，小半夏加茯苓汤等；
颈脉动悸----辨证选用苓桂术甘汤，小柴胡加茯苓汤等。
22．葛根加桔梗石膏汤，小柴胡加石膏汤，甘草泻心汤，甘草汤，苦酒汤，通脉四逆汤，猪肤汤，三黄泻心汤，大黄牡丹汤----俱治咽喉痛，
然葛根加桔梗石膏汤----则脉浮紧、项背强、发热恶寒无汗；
小柴胡加石膏汤----则发热、胸胁胀满、口苦咽干；
甘草泻心汤----则心下痞满而烦乱；
三黄泻心汤----则口苦，面赤，便难，心下痞；
甘草泻心汤----则不红肿；
桃----则少腹急结；
苦酒汤----则咽中生疮，不能言，言无声；
通脉四逆汤----则下利清谷，手足厥冷，里寒外热；
猪肤汤----则下利，胸满，心烦。
大黄牡丹汤----
23．小半夏加茯苓汤，泽泻汤，真武汤，苓桂术甘汤，苓桂味甘汤，茵陈蒿汤，五苓散，小柴胡汤，桂枝加龙牡汤，大承气汤，桂茯丸，当芍散，大建中汤----俱治眩晕，
然小半夏加茯苓汤----则呕吐、心下痞、有水音而动悸；
泽泄汤----则头沉重；
苓桂味甘汤----则头沉重而面色淡红，精神不振，多梦，多虑，多惊；
真武汤----则心下悸，面寒，行走欲倒地；
苓桂术甘汤----则胸胁心下满，心下有痰饮，坐则轻，起立即剧；
茵陈蒿汤----则心胸不安，不能食；
五苓散----则脐下悸，吐涎沫；
小柴胡汤----则胸胁苦满，口苦咽干；
桂枝茯苓丸----则面红，下腹压痛充实；
桃核承气汤----则少腹急结，大便坚；
大承气汤----则腹满实；
大建中汤----则胸中寒；
归芍散----腹挛急，经痛；
桂枝加龙牡汤----遗精，脱发，汗出，心下动悸。
24．柴胡剂----主颈项强；
葛根剂----主项背强；
麻桂剂----主头项强；
桂加栝蒌根----治太阳病证具备，脉反沉迟，身体强；
大陷胸丸证----项亦强，而结胸。
25．五苓散，猪苓汤，栝蒌瞿麦丸----皆治口渴而小便不利，
然五苓散证----必兼或饮水即吐，或头痛，或脐下悸而癫眩，吐涎沫等一系列的水气上冲症状；
猪苓汤证----以小便淋痛，尿血等湿热阻塞下窍之候为多；
至于瓜蒌瞿麦丸为证----其人尺脉弱，腹部自觉或他觉恶寒；
此为三方鉴别运用之要点。
26．吐血、衄血、便血----，
若手足烦热、虚劳、里急、悸----为小建中汤证；
若心悸不安，面色赤----为三黄泻心汤证；
若发热，恶寒，身疼痛，脉浮紧----为麻黄汤证；
若手足厥冷----为柏叶汤证；
少腹急结----为桃核承气汤证；
若心中懊侬----为栀子豉汤证；
若左关脉弦者----为黄土汤证；
若烦，不能眠----为黄连阿胶汤证；
若脉腹虚弱无力，手足冷，心下痞满，胸痹，面色晦暗----为人参汤证。
27．桃核承气汤证之主证----是少腹急结；
大黄牡丹汤证之主证----是少腹肿痞；
大黄甘遂汤证之主证----是少腹满如敦；
抵当汤、丸证之主证----是少腹硬满；
桂枝茯苓丸证之主证----是脐两侧，尤其是左侧有深在压痛， 有时候可触到如索状物硬结。
人一生如此短暂，遇见什么书什么人，应该说背后都藏着机缘。把中医这件事，真正做明白，是知晚成者，犹梅花早发不睹岁寒。而眼下坚信自己的独立不盲从，不受欺骗，不依赖门户，不依赖别人，也才刚刚上路。
旧话重提，今时之中医，似乎风度不再，日渐缺失。好歹祖上也阔过，留有余德，老天赏我饭吃，让我行医学会了用经方。老话说，谁理清了经方的脉络和框架，找到了窍门，谁就成就了。这架势想想也是醉了，非常适合我的胃口。梦想还是要有的，万一真的找到“真传”了呢？君不见社会上常有一医恃一方吃一片，凭一招吃遍天之现象嘛！
传统认知中，古人以“立德，立功，立言”为三不朽，《伤寒杂病论》所传亦俱为真知灼见，历代医家都奉为金科玉律，医门圭皋。但医圣谆谆教诲，往往欲言又藏，秘而不宣，往往像是非其人不传。就为这，一招鲜吃遍天，高到不知道哪里去了，便多了几份信心和期待。在中医中和祖先对话，余不足之处天资愚钝，又是初来乍到的，也只好下苦功夫，用笨办法。
在古人这里潜移默化，自己归纳，自己开悟，还得亲力亲为，亲口尝尝滋味才行。日积月累，从不中断，专心打磨，摸进了门。很多想法其实都是在一次次初体验中慢慢丰富，在这个过程中产生，步步升级的。借用经方医学的特色，即能治疗一般的疾病，也能祛除顽疾，真的是自豪感满满。我都更加期待明年！！
2016年将至，三百六十五天不长亦不短。15年末再细品经方之广用活用，己摸索出来的门道，无论是经验，医技，还是心态，无疑已又上了一个境界。何况，就算不济，胆识之炽烈，已然强水平。也得益于多年来在医场上的锤炼。现在一套匠气行头，三根手指就够了，只要对证，药少又有何妨？至于剂量问题，经方的加减，再看一下伤寒论吧，要慎重，按仲景原则加减。
经方中医的灵魂，是前人的大智慧。回首往昔。行医越久，所见难病也越多，所治病人也越多。
余枕中之秘，层层加持，多有运用，与书友们同享。
01、小柴胡汤 ----邪在少阳经综合征。如方证合拍，一个包治万病的千古神方。用之治外感发热、急慢性支气管炎等疾病，止咳退烧疗效迅速，且屡试不爽。
02、柴胡桂枝汤---- 能治疗什么病？颈椎病、强直性脊柱炎、胃肠病，那多了，也是表里同病，各种不明症状都管，无法定论。
03、真武汤----水气病解饮之祖方，治肾病，治肾咳水咳等等神用起来了不得。
04、麻黄附子细辛汤 ----扶少阴之阳，开太阳之表。少阴体质的人功能低下，（论治）可以说是特效之方。
05、桂枝茯苓丸----瘀血病症方，前列腺增生、血栓闭塞性脉管炎、高血压、糖尿病、不孕症、痤疮。
06、续命汤方---- 癫痫、帕金森氏病、面瘫，中风。也要从外感论治。
07、五苓散---- 复视突眼、肾积水，肾结石。
08、柴胡桂枝干姜汤 ----柴胡证而见口干渴明显，但呕不明显，心下微结， 气上冲或外不合者。 精神神志病可为本方证。
09、苓桂术甘汤----水液代谢失常的病症， 溃疡性结肠炎。
10、厚朴七物汤---- 治疗腹满兼有表证的方剂。
11、桂枝芍药知母汤---- 风湿病、类风湿、痛风、慢性腰腿疼、关节炎第一方。
12、大柴胡汤---- 胸肋苦满、口苦咽干、心下急里实者。 《金匮》：心下按之满痛者，此为实也，当下之，宜大柴胡汤。
大柴胡汤是减负方，是化痰方；用治疗肥胖、高血压、糖尿病、心脏病、高血脂、肥胖、颈椎病、血液黏度高、肠胃肝胆疾患、小儿久咳。
13、四逆散----胸肋苦满、或腹痛、大便溏泄者。
14、麻杏甘石汤方----汗出而喘，口干烦满而不恶风者。
15、小青龙汤方---- 外邪里饮而致咳喘者，（白稀泡痰）。呼吸道疾病专方。
16、大青龙汤方---- 治癌症、肿瘤。
17、小青龙加石膏汤方---- 小青龙汤证兼烦躁者。
18、射干麻黄汤方 ----小青龙汤证喉中痰鸣明显者。
19、厚朴麻黄汤方---- 咳喘胸满，脉浮者。
20、泽漆汤---- 痰饮咳逆而无外感多热者。
21、桂枝加葛根汤方---- 桂枝汤证又见项背肌肉强急。
22、栝蒌桂枝汤方---- 病见桂枝汤证又见痉挛拘急症状，口渴、脉沉者，可辨为本方证。 颈椎病良方
23、桂枝加厚朴杏子汤方---- 桂枝汤证，咳喘病人不论新久，见汗出恶风脉缓者宜用本方。
24、桂枝加龙骨牡蛎汤方---- 桂枝汤证兼见失精梦交、脉见虚象者多可与本方。
25、小建中汤方---- 桂枝汤证兼见腹中急痛，或见心悸而不呕者。
26、桂枝甘草汤方---- 心下悸欲得按而无里实证者。
27、半夏散及汤方 ----咽痛，有表证而口不渴者。
28、桂枝人参汤方---- 桂枝甘草汤证又见理中汤证者。
29、防己茯苓汤方---- 表虚伴见四肢肿者。
30、麻黄连翘赤小豆汤方 ----表实无汗、或身黄、目黄、或身痒者。
31、白虎汤方---- 阳明病，自汗出，脉滑数者。
32、白虎加人参汤方---- 白虎汤证见口渴明显者。治消渴。
33、葛根黄芩黄连汤方---- 病热下利腹不痛。
34、黄芩汤 ----热下利腹痛。急性肠炎。
35、小承气汤方---- 阳明病，胃中燥、大便硬、而无潮热者。
36、小陷胸汤---- 胸膈满闷、心烦、按之心下痛者。
37、桔梗汤---- 咽痛、咳吐浓痰、或胸痛者。
38、橘皮枳实生姜汤---- 胸痹、短气、堵闷者。
39、厚朴生姜半夏甘草人参汤---- 中气虚之腹胀满者。
40、半夏厚朴汤---- 痰饮气结所致胸满、咽堵、咳逆者。
41、栀子柏皮汤---- 黄疸病发热心烦者，专于下部炎症。
42、薏苡附子败酱散---- 肠痈腹痛、皮肤甲错、或肿痒流黄水者
43、栀子豉汤---- 胸中窒塞而烦闷者。
44、茵陈蒿汤方---- 头颈汗出，上热中湿下实。阳黄见大便干，小便不利者。
45、甘草干姜汤方---- 胃虚寒，吐涎沫呕逆者。腹泻，遗尿。
46、理中汤方---- 心下痞，大便溏泄，小便少者。是治疗消化系统虚寒性病症的代表方。
47、吴茱萸汤方---- 胃虚寒干呕吐涎沫、胸闷或头痛者。
48、大黄附子汤---- 寒湿偏注而见身体某侧、某处疼痛下焦寒实者。
49、赤石脂禹余粮汤---- 久利而虚寒者。
50、桃花汤---- 虚寒久利，或见脓血者。
51、黄连阿胶汤 ----虚烦心悸不得眠、手足心热、或下利便脓血者。
52、半夏泻心汤 ----上热下寒因见呕而肠鸣、心下痞硬者 。治胃炎专方，治上消化道炎症。
53、甘草泻心汤---- 半夏泻心汤证中气更虚、或见口舌干糜烂、肠鸣腹泻、前后阴溃疡者。 狐惑病专方，可作为粘膜修复剂，治疗粘膜糜烂充血，可治肛裂、溃疡性结肠炎、胃溃疡、阴道炎、宫颈炎。
治白塞病（口-眼-生殖器综合征）。有修复粘膜的作用，可治复发性口腔溃疡。
54、枳术汤---- 心下坚满而边界清楚又见小便不利者。
55、枳实芍药散 ----腹满挛痛或有心烦不安者。
56、芍药甘草汤---- 四肢、胃腹等处挛急疼痛者。又名去杖汤。
57、甘草小麦大枣汤----脏燥； 无故苦笑难以自控而偏虚者。
58、炙甘草汤---- 心动悸、脉结代，气阴两虚者。
59、酸枣仁汤 ----因血虚见心悸虚烦不得眠者。
60、当归芍药散 ----腹痛拘急、头晕心悸、小便不利者。
61、四逆汤 ----手足凉表虚而里寒不甚者。抑郁症、焦虑症效方。回阳救逆。
62、当归四逆加吴茱萸生姜汤---- 当归四逆汤证更见心腹痛、呕逆或头痛者。
63、当归生姜羊肉汤 ----血虚腹痛里急者。
64、赤小豆当归散 ----诸疮有痈脓者恶血者。
65、猪苓汤---- 小便不利、或淋痛尿血而渴欲饮水者。 治膀胱炎，泌尿道感染专方，比八正散疗效稳定。
66、泽泻汤 ----心下停，饮见眩晕、小便不利者。
67、乌梅丸---- 厥逆烦躁、或腹痛呕吐时缓时作、或虚寒久利者。 治疗冠心病、糖尿病。
68、蛇床子散方---- 妇人阴部寒湿肿痛、或瘙痒下白浊者。
69、甘姜苓术汤 ----腰冷重小便自利者。腰椎间盘突出阳痿，大效。
一部书关乎医技，默识心箕有真传。 随谈即性情，医术本来就是源于生活，高于生活的东西，每个人从中获取的感悟不同。余跳脱出来，重新审视，拒绝神秘，回归朴实。也不管是不是合时宜，有没有一些中医伪科学的消极和谩骂，有没有资格批评老邪我，留给思考吧。
鉴于这个世界“炮”越来越多，这帮大喷子，看过了就不爽，在这些大喷子眼里，根本就没好人。这又是曲解了...可是结果就在那。要不就真善美，礼孝悌，敬畏祖先吧！仁者见仁，智者见智的事儿，总会有人买账，完全看患者自己怎么看吧？
医者“用古人之方，原宜因证、因时， 为之变通，非可胶柱鼓瑟也。”
其所谓之变通，非仅指加减一端，而并有药代变通法与方代变通法，这种变通法在经方应用中很具特色。笔者有见于此，故特撷要条述之。
1、药代变通法
经方大都具有结构严密、用药简洁的特点。但张氏认为： 经方由于历史条件等多方面因素的限制，在药物选择等问题上，并非每方每味都已臻恰到好处的地步，且由于气运异轨、古今不同等原因，后人运用，不妨与古为新，尽可根据实际悄况，用某一味更合适的药物来代替原方中的某一味药，这便谓之药代。
这种变通法，与一般运用经方时减掉与某症不合的一味或数味药，并加入一味或数味药的加减法则有所不同，与药肆缺货而只好以别药代之更不同。张氏药代很多，要者如下：
1）以薄荷代桂枝：
仲景说：“太阳与阳明合病，喘而胸满者不可下，宜麻黄汤主之。”
张氏认为：“证兼阳明，而仍用麻黄汤主治，在古人禀赋敦厚，淡泊寡欲，服之可以有效。今人禀赋薄弱，嗜好日多，强半阴亏，若遇此等证时，宜以薄荷代方中桂枝。”
由此可见，古今人禀赋不同，是其药代的一个理论依据。
2）以薄荷代麻黄：
张氏认为麻杏甘石汤为仲景治温病方，但他“用此方时，又恒以薄荷叶代麻黄，服后得微汗，其病即愈。盖薄荷叶原为温病解表最良之药，而当仲师时犹未用于药品，故当日不用也。”
由此可见，后世的某些治病良药，在仲景时尚未被人认识到，这是其药代的又一理论依据。
3）以连翘代桂枝：
张氏认为大青龙汤证“原系温病”，“至愚用此方时，又恒以连翘代桂枝，虽桂枝、连翘均能逐肌肉之外感，而一则性热，一则性凉，温病宜凉不宜热，故用桂枝不如用连翘。而当时仲师不用者，亦因其未列入药品也(《伤寒论》方中所用之连轺是连翘根，能利水不能发汗)。”
这说明古人对药用植物入药部分的认识不够全面，而后世认识已发展，这也是其药代的一个理论依据。
4）以山药代粳米：
张氏认为:凡用白虎汤类方，若以山药代粳米，则效果更佳。他说： 余“实验既久，知以生山药代梗米，则其方愈稳妥，见效亦愈速。盖粳米不过调和胃气，而山药兼能固摄下焦元气，使之元气素虚者，不致因服石膏、知母而作滑泻。且山药多含有蛋白之汁，最善滋阴。自虎汤得此，既祛实火，又清虚热，内伤外感，须臾同愈。”
这是说白虎汤用粳米原不及用山药为妥当，当时仲景未认识及此，后世又只知尊经，不敢擅改，故他多次强调，说这样一代，白虎之功便可加强，治疗范围亦可扩大。
其特制二新方(即白虎加人参以山药代梗米汤与通变白虎加人参汤)，目的也在畅叙其要义。这是其药代的又一理论依据。这一点在认为古圣上智、后人不可企及，经方用药无味不善的人，是不敢想象的。
5）以茵陈代柴胡：
症见寒热者，一般均用柴胡和解之，而张氏则常代以茵陈。他在治天津杨氏女一案中说：“柴胡虽能和解少阳，而其升提之力甚大。此证根本己虚，实不任柴胡之升提。方中茵陈其性凉而能散，最能宣通少阳之郁热，可为柴胡之代用品。实少阳病兼虚者无上之妙药也。”
又在另一案说：证见“寒热往来”，“原当以柴胡和解之，其寒热自己，菌陈性近柴胡，同为少阳之药，因其身发黄，遂用茵陈三钱以代柴胡。”
这是说后人对药性认识在不断加深，治寒热和解不必尽拘于仲景用柴胡法，少阳病虚证及兼见发黄者用茵陈较之柴胡为更优，这是其药代之又一理论依据。
总之，气运不同、禀赋有异，后人对药品认识增多、对药性认识加深等都是张氏药代的理论依据。但药代大多是有条件的，经方中的某些药物，张氏认为是不能随便替代的。
如有人认为白虎加人参汤和小柴胡汤两方，方中人参可用沙参代之，张氏说“此非确论”，他认为“小柴胡汤中之人参或可代以沙参，若当下后小柴胡汤证仍在者，用小柴胡汤时，亦不可以沙参代人参。至白虎加人参汤，若其热实脉虚者，以沙参代人参其热必不退，此愚由经验而知，非想当然尔之谈色。”
2、方代变通法
仲景治某证用某方，世多恪守之。张氏认为，见此方证而用另一方来代替，或用某药来代替某经方，此便谓之方代。这种变通法较前之药代变通法更具特色。张氏方代，其著者如下：
1）以白虎汤代承气汤：
承气汤证与白虎汤证是很有出入的二个不同方证，但张氏认为承气汤证常可用白虎汤来治。他说： “愚当成童时，医者多笃信吴又可，用大剂承气汤以治阳阴腑实之证，莫不随手奏效。及愚业医时，从前之笃信吴又可者，竟恒多愤事，此相膈不过十余年耳，况汉季至今千余年哉。”
张氏鉴于气运之变化，随着经验积累，得出了“重用白虎汤即可代承气”之认识，他不但喜用这一方代法治阳明腑实便秘证，且认为这较之投以承气原方，更显稳妥，他说：
“愚治寒温之证，于阳明肠实大便燥结者，恒投以大剂白虎汤或白虎加人参汤，往往大便得通而愈，且无下后不解之虞。”
又说：“愚凡遇有证之可下而可缓下者，恒以白虎汤代承气，或以白虎加人参汤代承气，其凉润下达之力，恒可使大便徐化其燥结，无事用承气通下而自然通下，且下后又无不解之虞也。”
白虎以石膏为主药，“其凉而重坠之性喜通大便”，知母寒滑之性亦能通便，故张氏有白虎代承气之主张，这一经验，允推独步，值得我们注意。
2）以白虎加人参汤代黄连阿胶汤：
仲景说:“少阴病，得之二三日以上，心中烦，不得卧，黄连阿胶汤主之。”
张氏认为，二三日以上，即一日也，初得即为少阴病，即有热象，此前所谓伏气化热而窜入少阴者也。仲景治以黄连阿胶汤，若在热不太甚者，原可有效，若热势较甚，便“非此汤所能胜任矣。愚遇此等证，则恒投用白虎加人参汤。”
又说：“至愚遇此等证时，又恒师仲景意而为之变通，单用鲜自茅根四两，锉碎，慢火煎两三沸，视茅根皆沉水底，其汤即成，去渣取清汤一大碗，顿服之，其脉之微细者必遽变为洪大有力之象。再用大剂白虎加人参汤，煎汤三茶杯，分三次温送下，每服一次调入生鸡子黄一枚，其病必脱然全愈。用古不必泥古，仲景有知，亦当不吾嗔也。”
按张氏认识，少阴温病属伏气内发，若投以黄连阿胶汤，尚恐其苦寒粘腻之性，不利于邪机外透，且此方清热之力，不及白虎加人参汤为有力，而茅根、人参、石膏、鸡子黄诸药配合，不但于清于滋颇显力量，且善能透达其伏邪，故有以此方代彼方之主张。他说这样代用，“原非凭空拟议也，实临证屡用有效，而后敢公诸医界同人也。”
3）以通变白头翁汤代白头翁汤：
《伤寒论》治厥阴热利有白头翁汤，张氏说： “愚用此方，而又为之变通者，因其方中尽却病之药，而无扶正之药，于证之兼虚者不宜。且连、柏并用，恐其苦寒之性妨碍脾胃，过侵下焦也。矧《伤寒论》白头翁汤，原治时气中初得之痢，如此变通之，至痢久而肠中腐烂者，服之原可旋愈也。”
又说：“方中之义，用白头翁、秦皮、芍药、生地榆以清热；三七、鸭旦子以化瘀生新，治肠中腐烂，而又重用生山药以滋其久耗之津液，固其己虚之气化，所以奏效甚捷也。”
要之，张氏嫌原方纯用苦寒，而热痢不乏正虚者，与其一味攻病，不若正邪二顾，此所以他又制通变新方以代彼。
4）以硫磺山药熟地龙眼汤代桃花汤：
仲景治少阴病下痢便脓血，用桃花汤主之。张氏认为，桃花汤纯系热药，痢属虚寒无疑，但虚寒痢仅初得时，投此方可愈；若病已重危，则非此方所能胜任。
张氏经验： 以桃花汤治少阴虚寒痢之重证，未必有效，而若“仍本桃花汤之义，以硫磺代干姜(上焦有浮热者忌干姜不忌硫磺)，用生山药、熟地黄、龙眼肉以代石脂(病入阴虚，石脂能固下不能滋阴，山药诸药能固下兼能滋阴)。如此变通，仍不失桃花汤之本义。”但药效增强，治重危者可以奏效，所以他治辽宁何某某一案，制此方以代桃花汤。
5）以胡椒代白散：
白散由桔梗、巴豆、贝母三味组成，为治寒实结胸之要方。但因巴豆药性峻烈，或未敢用，张氏说： “如畏巴豆之猛烈不敢轻用，愚又有变通之法。”此变通法在他所治的一则寒实结胸案中有说明，即： “急用胡椒(辛热之品能开寒结)三钱捣碎，煎二三沸，徐徐灌下，顿觉呼吸顺利，不再昏厥。”(此案在厥回神清后又另疏方治疗) 此变通法说明胡椒有代白散之作用。
张氏方代是有条件的，所谓方代，并不是完全以某方来代替另一方，如白虎汤与白虎加人参汤都可用来代替承气汤通下，但有些宜用白虎加人参汤通下的病例，却不一定可用白虎汤通下。同例，有些适宜用承气汤通下的病例，仍当用承气汤治病。白头翁汤、黄连阿胶汤等方的情况，亦复如是。故张氏方代，实可看作活用经方的范例，而并不存在替代方比被替代方各方面都优，被替代方实可废置的间题。
3、加减变通法
使用经方时，按证情之不同，在药味药量方面酌作加减，这是方剂运用的常规，本无所谓变通。唯张氏认为原方组方本有未尽善处，对此须在用时通变以改进弥补之，故谓之变通法(此层含义与一般之随证加减有不同)。此种变通，约之有三，即：
1）药味加减变通法：
如麻黄汤，张氏认为此方“原宜加知母”。他说： “麻黄汤原用解其外寒，服后遍体汗出，恶寒既愈，有其病从此遂愈者，间有从此仍不愈，后浸发热而转为阳明证者，其故何也? 愚初为人诊病时，亦未解其故。后乃知服麻黄汤汗出后，其营卫内陷之热若还表随汗消散，则其病即愈；若其热不复还表而内陷益深，其热必将日增，此即太阳转阳明之病也。悟得此理后，再用麻黄汤时，必加知母数钱以解其内陷之热，主治伤寒无汗，服后未有不愈者矣。”
又说： 原方“止只四味，而愚为加知母者，诚以服此汤后，间有汗出不解者，非因汗出未透，实因余热未清也，佐以知母于发表之中，兼寓清热之意，自无汗后不解之虞。此乃屡经试验，而确知其然，非敢于经方轻为加减也。”故其治伤寒，特制一麻黄加知母汤，似有以此取代麻黄汤之意。
2）药量加减变通法：
如大承气汤，原方为厚朴倍大黄，张氏疑其有误，并认为“即厚朴之分量原本如是，医者亦当随时制宜为之变通化裁，方可为善师仲景之人。非然者，其脉或不迟而数，但用硝、黄降之，犹恐降后不解，因阴虚不能胜其燥热也，况更重用厚朴以益其燥热乎? ……是以愚用承气汤时，大黄、芒硝恒用至七八钱，厚朴、枳实不过用二钱……其攻下之力不减大承气汤原方，而较诸原方用之实更稳妥也。”这是说原方厚朴倍大黄，用量本欠妥当，故减量以变通之。
3）药量、药味加减变通法：
如小柴胡汤，张氏说这是一张宜于治温病之方，但“宜于方中酌加生山膏数钱或数两”，在加入石青之后，柴胡便不须再如原方之重用，故他说： “是以愚用小柴胡汤时，其分量与药味，恒有所加减。夫柴胡之性，不但升提，实原兼有发表之力，古法去滓重煎者，所以减其发表之力也。今于方中加生石膏一两以化其发表之力，即不去滓重煎，自无发表之虞，且因未经重煎者，其升提之力亦分毫无损，是以止用一半，其力即能透膈上出也。”
张氏的加减变通法也是一种对经方的改良做法，它与一般加减之含义有一定的区别。张氏之所以主张这样的变通，他在“用麻黄汤之变通法”中说得很清楚： “人之禀赋随天地之气化为转移，古今之气化或有不同，则今人与古人之禀赋，其强弱厚薄偏阴偏阳之际不无差池，是以古方用于今日，正不妨因时制宜而为之变通加减也。”
张氏对经方的变通，曾有人予以很高的评价，如邵餐芝说： 仲景以大青龙、麻杏甘石治温病，“犹未尽善也。儿经进步，而张寿甫始有清解凉解诸汤。通经而不泥经，善俗而不同俗，洵善且美也。以薄荷易麻黄，以连翘易桂枝，以牛蒡代杏仁，考别录以合本经，征西说以证仲景，超叶、吴以通寒温……”。
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