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B超发现肾囊肿怎么办?

在就医时,你是否会遇到拿着检查结果咨询医生,医生会告诉你:“没什么事儿”。那么问题来了:“没什么事儿?,那为什么检查是异常的?”。就肾囊肿来说,肾脏是人体内最易发生囊肿的器官之一,随着健康体检的普及和影像学检查技术的提高,肾囊肿的检出率越来越高,越来越多的人会发现自己的泌尿系超声检查结果提示肾囊肿,这时,你拿着超声检查结果得到“没什么事儿”、“不需要治疗”、“观察看看”的答案。但你还是心存疑虑。今天就带大家解惑。

1.什么是肾囊肿?

肾囊肿是一种良性病变,为临床常见的良性肿瘤,可由多种疾病引起,如多囊肾、单纯性肾囊肿、获得性肾囊肿、髓质海绵肾及肾盂旁囊肿等。一般肾囊肿发生于肾实质的近表面处,在肾包膜下逐渐长大。多为孤立性单房囊肿,双侧较为少见。囊肿大小不一,其囊液由几毫升至数千毫升。囊液为透明浆液,与尿液成分不同,除大部分为水分外,仅含少量蛋白、氯化物、胆固醇、尿素及上皮细胞等。10% ~ 15% 为血性液体。单纯性肾囊肿在肾囊性疾病中最多见,其发生率超过50%,而我们在临床B超检出来的、医生让你定期观察的肾囊肿大多由此疾病引起。故在此介绍单纯性肾囊肿。

2.单纯性肾囊肿的诊断及临床表现

单纯性肾囊肿疾病一般通过B超、CT、静脉肾盂造影、磁共振成像等诊断,B超是首选检查方法,一般通过B超检查即可明确诊断,简便易行且无损伤。早期一般无任何症状及体征,一般直径超过5厘米时才引起症状,大多数患者在中年后出现腰腹部胀痛、血尿、高血压等症状。

3.单纯性肾囊肿的治疗

1.无肾实质或肾盂肾盏明显受压,无感染、恶变、高血压,或症状不明显时,只需密切随访,随访方式包括定期复查肾功能及肾脏超声等。2.当继发感染时,可首先采用抗生素治疗和B超引导下穿刺引流再注入抗生素的治疗。失败无效时再考虑开放手术或腹腔镜手术。3.若证实囊壁有癌或同时伴发肾癌,应尽早手术治疗。4.囊肿直径>4cm时,可引起腰背部胀痛不适、血尿、发热 等症状,故可行穿刺和硬化剂治疗。5.当上述处理无效,症状、囊肿感染明显时,可行肾囊肿去顶减压术。6.如因囊肿导致患肾严重感染、肾功能已严重受损或合并有恶性肿瘤而对侧肾功能正常时,可做肾切除术。

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