各种口服降糖药的副作用和禁忌症，一文总结：

1、二甲双胍：

功效：降低空腹血糖和餐后血糖
副作用：胃肠道反应，减少维生素B12吸收，乳酸性酸中毒（罕见）
禁忌症：禁用于肾功能不全〔血肌酐水平男性>1.5mg/dl (132.6umol/L)，女性 >1.4mg/dl(123.8umol/L)；或肾小球滤过率＜45ml/min/1.73m2、肝功能不全、严重感染、缺氧或按受大手术的患者。造影检查如使用碘化对比剂时，应暂时停用二甲双胍。

2、格列吡嗪：

功效：主要降低餐后血糖
副作用：恶心、腹胀等胃肠道症状、头痛等
禁忌症：禁用于1型糖尿病、低血糖昏迷或昏迷前期、糖尿病合并酮症酸中毒、晚期尿毒症者，严重烧伤、感染、外伤和大手术、肝肾功能不全者，肾上腺功能不全，白细胞减少者，对本品及磺胺药过敏者，妊娠及哺乳期妇女。

3、格列齐特：

功效：主要降低餐后血糖
副作用：常见低血糖，少见胃肠道反应，极少数报道皮肤过敏，极罕见血液系统改变
禁忌症：禁用于1型糖尿病、低血糖昏迷或昏迷前期、糖尿病合并酮症酸中毒、晚期尿毒症者，对本品及磺胺药过敏者，严重肝肾功能不全者，应用咪康唑治疗的患者，卟啉症患者，妊娠及哺乳期妇女。

4、格列喹酮：

功效：主要降低餐后血糖
副作用：有极少数报道皮肤过敏、胃肠道反应、轻度低血糖反应及血液系统改变。
禁忌症：禁用于1型糖尿病、糖尿病昏迷或昏迷前期、糖尿病合并酸中毒或酮症、对磺胺类药物过敏者、妊娠、哺乳期及晚期尿毒症患者。

5、格列美脲：

功效：降低餐后血糖和空腹血糖
副作用：低血糖、消化道症状（恶心呕吐等）、有个别病例报道血清肝脏转氨酶升高、皮肤过敏少见、头痛、乏力、头晕少见。
禁忌症：禁用于对磺胺类药物过敏者、妊娠期、哺乳期妇女、1型糖尿病、糖尿病昏迷、酮症酸中毒患者、肝、肾功能明显损害者。

6、瑞格列奈：

功效：主要降低餐后血糖
副作用：偶见皮肤瘙痒、皮疹、荨麻疹
禁忌证：禁用于对本药过敏者、1型糖尿病、伴或不伴昏迷的糖尿病酮症酸中毒、严重的肝肾功能不全者、妊娠及哺乳期妇女、12岁以下儿童。

7、那格列奈：

功效：主要降低餐后血糖
副作用：低血糖、皮肤瘙痒、皮疹、荨麻疹，转氨酶升高少见。
禁忌症：对本品过敏者、1型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、妊娠或哺乳期妇女、儿童禁用。

8、阿卡波糖：

功效：主要降低餐后血糖
副作用：常见胃肠胀气和肠鸣音，偶见腹泻、腹胀和便秘。
禁忌症：禁用于消化吸收障碍的慢性胃肠疾病患者，严重的疝气或曾行胃肠道外科手术者

9、伏格列波糖：

功效：主要降低餐后血糖
副作用：轻度腹胀、腹鸣、排气增加、稀便、腹痛、食欲缺乏；偶有皮疹、瘙痒。
禁忌证：禁用于有严重酮症酸中毒、严重感染的2型糖尿病患者、对本品过敏者、手术前后的患者。

10、吡格列酮：

功效：降低餐后血糖和空腹血糖
副作用：轻中度水肿、贫血、体重增加、诱发心衰、低血糖、肝功能异常、血脂增高等。
禁忌症：禁用于对本品过敏者、心功能不全患者、18岁以下少年儿童、孕妇及哺乳期妇女。

11、 西格列汀：

功效：降低餐后血糖和空腹血糖
副作用：肝酶升高，上呼吸道感染，鼻咽炎，恶心，腹泻，腹痛，急性胰腺炎，头痛，急性肾衰等
禁忌症：禁用于1型糖尿病患者或治疗糖尿病酮症酸中毒，对本品过敏者

12、维格列汀：

功效：降低餐后血糖和空腹血糖
副作用：头晕、头痛、低血糖、上呼吸道感染，胃肠道不适如恶心、腹泻等
禁忌症：禁用于肝功能不全患者、1型糖尿病及妊娠糖尿病患者、对本品过敏者

13、沙格列汀：

功效：降低空腹血糖和餐后血糖
副作用：头痛、鼻窦炎、腹痛、肠胃炎、呕吐、外周水肿、尿路感染、上呼吸道感染等
禁忌证：禁用于对本品有严重超敏反应史（例如速发过敏反应、血管性水肿或剥脱性皮肤损害）的患者，妊娠及哺乳期妇女。

14、阿格列汀：

功效：降低空腹血糖和餐后血糖
副作用：头痛、鼻咽炎、低血糖、急性胰腺炎、超敏反应（过敏症、血管性水肿、皮疹、荨麻疹等）、肝酶升高、爆发性肝功能衰竭等
禁忌证：禁用于对本品有严重过敏反应的患者，包括发生过敏反应、血管性水肿或严重皮肤不良反应的患者，妊娠及哺乳期妇女。

15、达格列净：

功效：降低空腹血糖和餐后血糖
副作用：低血压、急性肾功能损伤、血容量降低等
禁忌证：禁用于对达格列净有严重超敏反应史者（如过敏反应或血管性水肿），重度肾损害、终末期肾病或需要透析的患者，妊娠及哺乳期妇女，1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒患者。