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直播专家：
宋红欣 教授，博士生导师
北京同仁医院眼科医学视光中心常务副主任，北京市海聚高层次人才，于1998年毕业于首都医科大学临床医学专业，2010年获得美国印第安纳大学视光学院博士学位，在美国工作多年，并考取美国执业医师资格。专业方向为眼科视光学，近视防控，OK镜验配及近视眼手术治疗等，发表多篇高分值眼科学，视光学及光学领域的文章，是多家国际上著名SCI杂志的审稿人，现任北京医师协会视光学分会会员，美国眼科学会会员。
2018年上半年高发疾病中，眼科疾病排名第一。其中，有绝大部分眼科患者表现为双眼屈光不正，另外还包括结膜炎、眼压偏高、白内障、视网膜动脉硬化等，眼科疾病俨然成了“国民病”。
屈光不正包括有远视、近视和散光，目前我国屈光不正问题主要以近视为主。中国目前近视的发病情况近4.29亿，而且人数在持续增长，高度近视的人也越来越多！
小心！高度近视容易引发眼底病
高度近视指近视度数大于600度，常伴有眼轴延长、眼底视网膜和脉络膜萎缩等退行性病变的一类屈光不正，是一种病理性近视，有较多的并发症，是常见的致盲眼病之一。
高度近视眼底病变可能会引起以下并发症：
★ 后巩膜葡萄肿：发生率为77.1%。眼球扩张，引起后巩膜葡萄肿，使得视网膜变薄发生萎缩。当萎缩累及黄斑时，可出现黄斑出血、裂孔，视力严重下降，且有中心固定暗点。近视度数越高，后巩膜葡萄肿的发生率越高。
★ 视网膜下新生血管：发生率5%-40%。表现为后极部视网膜下新生血管，引起出血，影响视力。
★ 视网膜萎缩变性、出血和裂孔：由于眼轴变长，后巩膜葡萄肿等因素，高度近视患者容易出现视网膜变性、裂孔，引起出血和视网膜脱离，导致失明。
★ 视网膜脱离：主要表现为突然视物模糊、变形、有黑影遮挡，严重者可导致失明。视网膜一旦脱离，需立即手术，以免视力进一步下降。高度近视患者出现视网膜脱离的机会比非高度近视者高7-8倍。
★ 青光眼：据统计，高度近视有很多人会发生青光眼，而青光眼是目前排在第二位的致盲性眼病，表现为眼压高，视力进行性下降，视野缩小。研究证明，高度近视眼并发开角型青光眼的发病率比正常眼高6-8倍。
★ 白内障：高度近视容易并发白内障。有高度近视的人会提早出现白内障，同时白内障手术效果也要比没有高度近视病史的人群差。
因此，高度近视者每年至少应体检一次眼底、眼压、屈光度，以避免严重并发症导致失明。
为什么如今许多孩子小小年纪就戴上了眼镜，影响孩子视力的主要因素有哪些？
“手机等电子产品用太多”得票率80.2%
“不良坐姿”得票率57.7%
“电视看得太多”得票率45.9%
“作业负担过重”得票率41.4%
“户外活动时间太少”得票率30.6%
眼科专家分析环境因素：
用眼过度、户外运动减少
除遗传因素外，孩子近视的根本原因与环境因素有关，而环境因素又主要表现在近距离过度用眼、户外活动减少。
患近视的主要原因是用眼习惯。在光线不足的地方看书、长时间阅读、练琴不休息的孩子，也易患近视，而且一般近视度数增长快。
那么
儿童近视咋预防？
医生说：
不看手机、平板电脑和电视
保证每天户外运动2小时！！
记下了吗？
↓↓
针对以上环境因素及不良用眼习惯导致儿童近视多发的现状，我们给出了预防近视的建议。
“不要看手机、看平板电脑、看电视，保证每天白天户外运动2小时。”
让孩子远离电子产品，每阅读40分钟至1小时，应该闭眼休息或者远眺10分钟。除此之外，要保证充足的睡眠，睡眠不足易引起眼部疲劳，增加患近视的概率。
家长的榜样作用也很重要。“如果家长都机不离手，怎么教育孩子远离手机呢？”潘美华认为，父母对孩子视力的关注度，会对孩子日后是否发展成近视、近视后度数增加快慢产生显著的影响。
有些家长在给近视的孩子戴眼镜方面存在认识误区，认为眼镜戴得越久，度数会越深，索性拖到不得已再给孩子配镜，或者选择某些康复仪器或视力矫正机构，不仅花了冤枉钱，还耽误了孩子的就医时间。
所有眼科医生均表示：“针对孩子近视，我们一般给出的建议都是佩戴眼镜，同时要注意用眼健康。”
近视对视力有什么威胁呢？不是配个眼镜就行吗？
如果一只眼屈光不正，另一只眼正常，那么屈光不正的眼看到的图像不清晰，孩子大脑干脆就忽略这不清晰的图像，慢慢地这一眼就会出现弱视。如果两只眼睛的屈光度数相差过大，有可能产生“屈光参差”，时间长了，会影响大脑立体视觉的形成。立体视觉受损不但会影响成年后很多职业的选择，甚至会影响驾驶车辆，带来潜在的危险。
如果近视的度数大于600度，也就是我们常说的高度近视，高度近视不单单是靠眼镜就能解决，这类患者更容易出现视网膜病变，例如视网膜脱离、黄斑病变等。需要定期检查眼底。一般半年至1年1次。
如有屈光不正，正确戴镜很重要
我们的眼睛如果有屈光不正的情况，会影响视物，甚至让眼部状态越来越差。因此，屈光不正不可小觑。我们该怎么做？
眼睛看不清楚，首先要到正规医院的眼科进行排查，确定是“屈光不正”还是其他原因；
如确是屈光不正，要知道眼部形态的改变是不可逆的，一定要戴镜，借助镜片折射将物象焦点挪回视网膜上，以免情况恶化；
正确戴镜，一是验光要验准，远视眼尤其要散瞳验光，让睫状肌放松后获取准确的度数；二是配镜要配准，一副合格的眼镜戴着要看的清晰、舒适、持久；
生理远视多数会随着生长发育慢慢正视化，在这个过程中要保证营养、密切观察；另外，大脑的视皮层在出生八个月左右就会发育成熟，因此高度远视、散光等导致弱视几乎无法避免，一定要尽早发现弱视并治疗，最好在7岁之前予以矫正。
总之，儿童期是视力发育的关键阶段，多数疾病都可以防控，或者及时发现、及时治疗效果良好。希望家长了解更多的眼病防护知识，让光明伴随孩子的一生。
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