（一）贫血
急性白血病患者贫血症状常出现得早而严重，常为首起表现，约2/3患者在确诊时有中度贫血，某些急性白血病在发病前数月甚至数年可出现难治性贫血。发生贫血的主要原因为白血病细胞增生使正常的红系祖细胞生成受到抑制：其次为无效红细胞生成、溶血以及出血后失血；但主要的原因是红细胞减少。慢性白血病常在疾病后期出现贫血。
（二）发热
也是急性白血病常见的症状之一，约半数以上患者以发热起病。当体温>38.5℃时常常是由感染引起。感染以咽峡炎、口腔炎、肺部感染、肛周炎以及肛周脓肿最常见。除感染外，白血病本身也可引起发热，即肿瘤性发热，但所占比例甚少。慢淋患者也容易发生感染，特别是肺炎，可能是由于丙种球蛋白减少或中性粒细胞减少所致。
（三）出血
也是急性白血病的主要表现。据上海地区840例白血病分析，以出血为早期表现者占成人急性白血病的38.6%。出血部位分布广泛，以皮肤黏膜出血最常见，经期女性常伴有月经过多，严重的可表现为内脏出血，甚至颅内出血。出血的原因主要是血小板减少，但也涉及血管壁、凝血因子、纤溶系统以及血小板质的问题，也可能继发于弥散性血管内凝血。此常见于急性早幼粒细胞白血病。
（四）淋巴结肿大
在慢淋和急淋患者中最常见。70%的慢淋和50%急淋诊断时有淋巴结肿大。多为全身性，常见于颈部、腋下、腹股沟等处，淋巴结轻度至中度肿大，质地中等硬度，无压痛及粘连，随病情发展而增大，内脏淋巴结肿大可压迫附近脏器而产生相应的症状。在急非淋中以急粒单及急单发生淋巴结肿大多见，但急淋较急非淋多见。
（五）肝脾肿大
多为轻至中度肝肿大。急性白血病中以急淋的肝、脾肿大最显著。脾肿大是慢粒的重要体征，约90%的患者有脾肿大，轻至重度肿大，巨脾时可伸入盆腔，质坚无压痛，肿大的脾脏常引起左上腹不适、饱胀和牵拉感。有的患者在体检时发现脾肿大，进一步检查证实患有慢粒。
（六）血象异常
当怀疑患有白血病时，首先需要作血常规检查。白血病患者的白细胞大多数增多，一般为(10—100)xl(P/L，外周血分类中可见到幼稚细胞，这时需要进一步作骨髓穿刺检查，以明确诊断。也有少数患者白细胞计数不高，外周血涂片中无幼稚细胞，这种类型的白血病称为”非白血病性白血病”。
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