眩晕有别于头昏与晕厥,是机体对空间定位障碍而产生的一种自体或外物运动性或位置性错觉,常见于西医的高血压、低血压、神经衰弱、椎基底动脉供血不足等疾病。中医则将因清窍失养,临床上以头晕、眼花或眼黑为主证的一类病证称为眩晕。部分患者眩晕问题可能反复出现,难以缓解,不妨来看看中医有哪些手段。
眩晕的病因病机
中医认为,眩晕的病位在清窍,由脑髓空虚导致清窍失养;或痰火上逆,风邪外犯,扰动清窍,或由瘀血痹阻脑络。眩晕以内伤为主,多由虚损所致,有因气血亏虚、肾精不足、脑髓失养所致者;有因肝肾阴虚、肝阳偏亢,风阳上扰清窍所致者;有因痰浊、瘀血痹阻脑络所致者;亦有因外感风邪,扰动清窍所致。
眩晕的证型症状
目前,临床将眩晕主要分为肝阳上亢、心脾两虚、痰浊中阻和肝肾不足四种证型。
另外需要注意的是,对于眩晕患者,各种证型并非相互孤立,部分情况下,患者出现两者或更多证型的表现,如肝阳上亢兼肝肾不足,肝阳上亢兼痰浊中阻等。在临床中,患者以虚证或本虚标实证较为多见,需详察病情,辨证治疗。
眩晕的治疗
目前多数观点认为,脏腑之虚为眩晕之本,风、火、痰之实为眩晕之标。脏腑功能失调、气血阴阳不足是产生风、火、痰、瘀的内在因素,因此治疗眩晕时,在祛邪的同时要时刻注意对正气的保护,在眩晕缓解期更要以培护人体正气为主,所以对本虚的治疗应该贯穿于治疗的始终,正是体现出“以虚为本”的治疗原则。
由于眩晕的病因较为复杂,目前对本病的治疗手段仍在不断更新,在临床探索过程中,将眩晕的治疗主要分为单方验方、外治法、中成药三类:
一、单方验方
二、外治法
三、中成药
针对不同的眩晕证型,可选用适当的中成药。
眩晕患者的注意事项
除上述治疗方法外,在治疗过程中,眩晕患者仍需要注意调整在饮食和生活起居方面的习惯,以促进症状的缓解。主要内容如下:
1.病室保持安静、舒适,避免噪声,室内光线以柔和为宜,不要太强;
2.患者要保证充足的睡眠,注意劳逸结合。眩晕发作时应卧床休息,闭目养神,少做或不做旋转、弯腰等动作,以免诱发或加重病情;
3.对重症患者要密切观察生命体征情况,发现异常,及时处理;
4.患者要保持心情愉悦,增强战胜疾病的信心;
5.饮食以清淡易消化为宜,多吃蔬菜水果,忌烟酒、油腻、辛辣之品,少食海腥发物。虚证眩晕者应适当增加营养。
6.坚持适当体育锻炼,如太极拳、八段锦、气功等,对防治眩晕也有良好作用。
小结
眩晕作为临床最常见的症状之一,是每一位医务工作者都可能遇到的问题。在治疗眩晕的过程中,发挥中医药特色优势,辨证论治,病证结合,对患者进行全面的管理,或可取得更好的临床疗效。
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