乙肝不通过吃饭传染。确切的说，还没有一种疾病是可以通过吃饭传染的。人们更多的是担心，在吃饭的时候有唾液的交流，或者混入血液的唾液的交流会传染疾病。
今天，龙大夫就带大家来分析一下这个问题，并深度剖析这个传言背后的心理和社会因素。
传染病学上，通常把通过饮食或水传播的疾病叫消化道传染病。我们以甲肝为例，先来说下这种传播途径是怎么回事。
甲肝病毒从患者的粪便排出。含有甲肝病毒的粪便排出后，如果没有管理好，比如在野外大便时粪便会污染水源，或者大便时手不慎触碰到粪便而没有洗干净，病毒就有可能通过饮用水，或吃下被水和带有病毒的手污染的食物而感染。
1988年，上海市甲肝大流行，大约有29万人患病，这次流行和饮食有关。被甲肝病毒污染的毛蚶，就是通过这样的途径来传播的。养殖毛蚶的水源，被甲肝病毒所污染，病毒进入毛蚶体内，在吃没有煮熟的毛蚶的时候，甲肝病毒进入消化道而感染。
这就是甲肝为什么属于消化道传染病的原因，这种传播途径又叫粪-口传播。
我们回过头来看唾液。唾液是由唾液腺分泌的液体，具有润滑口腔黏膜、混合食物以便于吞咽的作用。唾液本身含有一些消化酶和溶菌酶，可以说具有一定的杀菌和杀病毒能力。
除了狂犬病毒等少部分病毒，绝大多数病毒是不会通过唾液腺分泌出来的。乙肝病毒不通过唾液腺分泌，甲肝病毒也不通过胃酸分泌，这两种疾病都不会通过唾液传染。之所以建议和甲亢患者分餐食用，也是基于患者的手可能会被带有甲肝病毒的粪便污染的原因。
人们更多的担心来自于有口腔溃疡和牙龈出血的情况下，唾液被血受污染了。诚然，要是吃饭的时候口腔有大量出血，那排出的就不是唾液，就是血了，这种时候应该停止吃饭了吧，或者是唾液和血的混合物。乙肝病毒感染者的唾液和血混合物，当然会有病毒。
不过，有病毒不代表一定会传染，还取决于病毒的量和活力，以及病毒有没有机会接触到健康人的新鲜伤口。说实话，除非口腔发生大的破损，否则的话，平常情况下的出血，会被唾液大量稀释，同时病毒会被唾液中的酶限制活力，其感染力已经大打折扣了。
这样还能有什么传染性呢？本来可以就此打住了，但为了分析方便，还是保留一点活病毒吧。
接下来，我们来看看血液传播。血液传播是指输血和血制品、针刺（包括吸毒人员之间共用注射器和纹身等）、侵入性医疗操作、拔牙等方式，乙肝病毒直接或者通过黏附在一些载体上，进入血液中而感染。
前面谈到的，假设有苟延残喘的病毒还在唾液里面，如果能非常“幸运”的通过乙肝患者的筷子，或者其他途径进入到食物中，又“幸运”的被没有抗体的人的筷子夹中。这个假设已经忽略了病毒在食物中也会被稀释，或者碰到滚烫的食物失活的可能。
那么，筷子上粘的乙肝病毒，已经历经了千难万险，“九九八十一难”，终于来到健康人的口腔里了。不，应该是有牙龈出血或口腔溃疡的口腔里。这样就能感染健康人了吗？
很抱歉，除非精神和心理有问题，没有人会直接拿粘有病毒的筷子往伤口上戳吧，只有这样才有可能感染。其它情况下，乙肝病毒混合着食物进入口腔，会很快被口腔的唾液包裹并混入食物内部。想象一下，一个羸弱的患者或小孩，在汹涌的春运人潮中的无助感，您就会知道：乙肝病毒在这种情况下，根本不可能有感染能力。人至少还可以活动，而乙肝病毒完全是不具备活动能力的。
病毒无法抗拒的会混在食物中，并被吞入胃里面。对于乙肝病毒来说，胃里面的生存状况是更残酷的，因为胃里面有更凶猛的胃酸，能杀死乙肝病毒，还有胃的收缩蠕动。如果这个情况下还能感染乙肝的话，估计全人类无一人能幸免了。
理论上的乙肝病毒“感染之旅”到此结束。如果还认为吃饭会感染乙肝的话，可能大多数来源于听说。听说是一件很可怕的事情，很多人就听说某某某经常跟乙肝患者一起吃饭，后来就发现感染了乙肝。
真的是这样吗？接下来，龙大夫就来深度剖析“吃饭传染乙肝”传言背后的心理和社会因素。
一个家庭中，某个成员发现乙肝了，除非有明确的母亲感染乙肝的依据，家人会认同是通过母婴传播的，或者有吸毒史者，也会认可那是通过针刺传播的，又或者有确切的依据证明是通过输血等途径传播的。否则，那些没有明确传染依据的人，可能会被认为是通过和某个乙肝患者经常吃饭而感染的。
这个错误的认识里面，有很深的社会和心理的背景因素。
第一、感染者既往从来没有检查过，家人尤其是母亲也没有检查过，想当然的认为是通过饮食传播的，而事实上很可能他们本来就有，只是不知道而已。
第二、有些感染者表面上是“首次发现”乙肝，而事实上早就知道，只是因为婚姻等因素，有意或无意想对方隐瞒了病史，为了掩盖这种隐瞒，只好归咎于很多人都认可的“吃饭传染”。
第三、很多人知道乙肝可以通过母婴传播，但却误认为是一种遗传病。在面临婚姻的时候，害怕对方误解自己有遗传病，于是将自己乙肝的传染途径归结为“吃饭传染”，而不是所谓的“遗传”，能够减少对方的不安甚至歧视。相对来说，人们对急性乙肝的歧视，没有对慢性乙肝以及母婴传染乙肝的歧视那么厉害。
第四、自己感染乙肝了，把和自己一起吃饭的同事或朋友拉出来，会让配偶感觉到乙肝病人是很多的，将配偶可能有的抱怨心理推卸到其他乙肝病毒感染者身上，能缓解自己内心的压力。
第五、长期以来，在人们观念中形成的“肝炎是传染病”想法，强调的是肝炎就是传染病，而不考虑传染途径，已经根深蒂固。
第六、个别人是通过不洁性生活传播的，将这种性传播感染的可能，转嫁到“吃饭传染”这个荒唐的、但是人人可以接受的传播方式上，被谴责的概率比较低。
乙肝防治的途径任重道远，社会舆论的压力、工作的压力、家庭的压力，和自己心理因素的反复交织，让乙肝病毒感染者疲惫不堪，真希望社会上对乙肝病毒感染者多一份理解，少一份恐惧。
预防乙肝，要从相信科学做起！
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