1脐疗的治疗机理
脐 疗的施药部位在脐中，深层为小肠，有腹壁下动、静脉；布有第10肋间神经前皮支的内侧支。该处穴位名神阙，别称“气舍”、“气合”。变化莫测为神，阙指要 处，穴当脐孔，是处胎生之时，连系脐带，以供胎儿之营养．故又名“命蒂”；名之神阙，乃因胎儿赖此宫阙输送营养，灌注全身，随使胎体逐渐发育，变化莫测， 故名。本穴位于任脉之经．任脉为阴经脉气所汇聚，为诸阴之海，有充养和总调阴经脉气的功能，对诸阴经有主导和统率作用，而神阙穴为任脉经主穴，具有培元固 本，回阳救逆，和胃理肠之功能。本穴因不易消毒，易发感染，且内连重要器官，故禁针，诚如王肯堂在《证治准绳》中所说：“按脐为神阙穴，禁针之所。”而用 药物敷脐恰好弥补了本穴禁针之不足。归纳脐疗的治疗机理主要由以下几个方面构成：
1.1刺激效应
脐 疗作为一种穴位施药方法，同样可以起到刺激效应而预防和治疗疾病，神阙穴的重要生理功能决定了它与内脏联系的广泛性，用药物敷贴该穴，取其该类药物大都辛 温香燥，性走串的性能，而达到产生强烈刺激的目的，刺激效应的产生激发了体内自身的免疫功能，增强了代谢和修复能力，从而起到协调脏腑，调和气血，疏通经 脉的作用。
1.2渗透效应
脐疗施药除具有刺激作用外，更有较强的渗透作用。当根据症情选用合适的药物填入脐中后，借助药物产生的刺激效应，通过神经反射作用，使药物分子进入血液循环，渗透于全身各脏腑组织器官，起到调节脏腑虚实，平衡阴阳，调和气血的目的。
1.3应激效应
当穴位的刺激，药物的渗透达到一定极限后，机体可产生非特异良性刺激，激发了机体内部的“生理应激系统”，通过神经—体液的一系列调节，使机体防御免疫机能增强，新陈代谢提高，从而促使疾病达到愈合目的。
如 上所述，脐疗的治疗机理是中医经络理论与药物刺激、渗透、激发相结合的产物。它通过药物在神阙穴内的刺激作用和生物化学变化，将其刺激信息和渗透效应经经 络传人体内，以激发机体内部的“生理应激系统”，达到“疏其血气，令其条达’’，平衡阴阳，治疗疾病的目的。综观本疗法实际上是一种融经络、穴位，药物为 一体的复合性治疗方法。本法与内服法有殊途同归，异曲同功之妙，更有内服法不及的诸多优点，值得进一步从治疗机理上深人研究。
2脐疗的治疗作用
脐疗作为中医古老的一种外治方法，历千年而不衰，越来越引起医学界的广泛重视，这说明了它疗效的确切性。对于贴脐疗法与经络反应的原理，目前尚待进一步深入研究，但从临床实践的观察和一些实验的结果，已对阐明这些作用的原理提供了有力的证据，归纳脐疗的主要作用是：
2.1收敛止汗
采 用脐疗调节人体阴阳平衡，使气血津液不再进一步耗散，临床本法多用于自汗、盗汗。汗为阴液，为任脉所统摄，心脉所主宰，肺气所敷布，肾气所调节，若心、 肺、肾功能失调，任脉失统，均可导致营卫失调，腠理不固，发为自汗或盗汗。用药物敷脐，通过神阙穴调节心肺肾之阴气，泄阴火，固阴精，使心肾相交，虚火下 移，营卫调和，腠理固密，汗出自止。张氏用朱砂3克，五倍子9克，共研细为末，备用。用时先将脐心洗干净，然后将药末放入脐中，用大块胶布固定，每日换药 1次。治疗各种盗汗症收到满意效果。
2.2通窍泻水
正 常水液的代谢是人体五脏六腑功能协调的结果，若脏腑功能失调，水液代谢紊乱，即可导致水液潴留，发为水肿等病。内服中药虽然对水肿有良好作用，但对于一些 久病不任克伐者，或汤药难进者，用药物贴脐治疗有预想不到的效果。杜氏根据脐乃人体出生前摄取天然清气和水谷精微，排泄代谢产物之通道，皮内血管丰富，通 透力强之理，用制甘遂、冰片各6克，研细为末，填脐，外用麝香追风膏固定。用于治疗因心力衰竭而引起的下肢或全身浮肿，正气极虚而邪气炽盛的危重症，收到 满意效果。认为该法能调达气机，使紊乱的升降出入功能恢复正常，水邪得去而正气不伤。
2.3温通利尿
脐 疗具有温通利尿作用，已为古今中外医家所推崇，其机理在于借助药物刺激神阙穴，通过神经反射作用，使药物分子进入血液循环达到病所，而起治疗作用。凡因寒 凝、惊恐、气滞、或因病气虚．气化失常，开阖失司，水道不通所引起的尿潴留，可用本法宣通上下，通达表里，调畅气机，通调水道，开闭塞而利小便。陆氏介绍 用甘遂30克，甘草6克，研末，用鸡蛋清调成糊状，外敷于脐中，每日换药1次。治疗尿潴留收到明显效果。
2.4温阳行气
阳 气乃人生之根本，气行则脾胃升降有常，传化有度。阳气不足则脾阳不运，升降失常，产生胃肠功能紊乱症状，治宜温阳行气。张氏用温阳固涩行气膏（吴茱萸、白 胡椒、五倍子、厚朴、枳实、青皮各6克，丁香3克）外敷脐部，胶布固定，每日换药1次。治疗长期腹胀、腹泻、肠鸣不通、久痢、便秘、腹痛的大人或小孩，收 到满意疗效。指出该方能温中散寒，行气化湿，温阳降逆。
2.5化瘀行水
脐疗有化瘀行水作用，久病瘀留，痰阻则水停，瘀水内蓄，影响气机流畅，血运障碍，出现腹大如鼓，腹皮脉络暴露，皮色苍黄等症，如不及时治疗可危及生命。陈氏以化瘀行水为法，用麝香温脐散（麝香0.6克，阿魏、硼砂各6克，白酒500毫升，猪膀胱1具）外敷脐部，方法是将上药共研细为末，与白酒同放进猪膀胱内，用细线扎紧外敷脐部，固定3天即可见效。共治疗肝硬化腹水15例，其中14例显效，1例无效。
2.6通腑泻热
手 术作为一种新的创伤，术后由于麻醉、手术操作和原发病的影响，临床多出现不同程度的痛、胀、吐、闭等阳明腑实证候。侯氏根据中医“六腑以通为用”和脐疗的 脏腑经络相关学说理论，用通腑软膏（炙甘遂6克，生大黄3克，冰片1克）外敷脐部，每日2次。通过对腹部手术后68例进行前瞻性随机对照临床观察，表明用 药组较未用药组平均肛门排气时间提前26小时，排便时间提前32小时，恢复进食时间提前36小时，胃肠减压时间及输液量也相应减少。从而证明脐疗具有通腑 泻热作用。
2.7温肾缩尿
肾 为先天之本，藏精主水，职司二便。小便遗溺多为先天禀赋不足，下元虚寒，不能温养膀胱，气化失司，不能制约小便所致。治疗宜温肾缩尿．吴氏用三子散（五倍 子、五味子、覆盆子、桑螵蛸、益智仁、补骨脂各10克，肉桂5克）外敷神阙穴。方法是将上药烘干研末，装瓶密封备用。每次用药末5～10克，加米洒调匀， 外敷脐部，胶布固定．2天换药1次．3次为l疗程。共治疗小儿遗尿症162例，其中男孩89例，女孩73例。用本法治疗2个疗程，结果：治愈141例，好 转17例，无效4例。说明脐疗具有温肾缩尿作用。
2.8活血止痛
女 子以血为本，血赖阳气推动．以行经血，气充血沛，气顺血和，则经行通畅．自无疼痛之苦。若气滞血瘀，寒阻经脉，则使经行不畅，不通则痛。治宜活血止痛，潘 氏介绍用痛经散（肉桂、延胡索、细辛、小茴香各等分）外敷脐部。方法是将上药共研细末．用温水或黄酒凋成糊状，并加二甲基亚砜数滴和匀，敷脐部加温，于经 前3天，每日1次，治愈为止。共治疗痛经57例，结果：显效35例，有效17例，无效5例，总有效率为96.1%。肯定了脐疗的活血止痛作用。
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