“每年五六月份的确是孩子大长个子的时候，如果孩子和同龄孩子相比偏矮，家长就要抓紧这两个月，迎头赶上。”
世界卫生组织的一个研究小组通过对多个国家的调查发现，儿童的生长速度，在一年四季中并不相同，长得最快的是在5月，平均达到7.3毫米；长得最慢的是在10月，平均只有3.3毫米。因此，看生长发育门诊的专家把5月称为“奥妙的5月”。
如何在这“奥妙的5月”拼命长一长呢？
影响孩子长高的第一外因——睡眠
要想孩子长得高，家长必须记住的第一点：让孩子在晚上9点前睡觉
浙江省体育局体育医院骨龄研究中心主任、资深骨龄测定专家余绍淼医师，从事运动医学临床工作三十多年，在职业运动员选材方面具有丰富的经验，是青少年骨龄、生长发育评估方面的专家，他为浙江省体训队挑来了不少高个子。
一般认为，孩子的最终身高70%取决于遗传，有研究说，后天因素可以影响孩子8.5厘米-17厘米的身高。在后天的因素中，睡眠、饮食和运动是影响孩子长
高的最关键因素。
“睡觉在助长中是排第一位的。”余主任说，为了保证青少年运动员的身高，运动队里规定，晚九点必须熄灯睡觉。学龄前儿童要睡足10小时，青少年要睡足9-10小时。
傅君芬教授是浙江大学医学院附属儿童医院内分泌科副主任、浙江省医学重点创新学科（青春期医学）的学科带头人，参编有《小儿生长与发育》《小儿生长发育诊疗室》等书籍。她本人身高一米五几。她儿子（读高二）身高176厘米。
傅主任说，她从小就很关注儿子的睡眠。读小学时，她要求儿子晚上8点必须上床，最迟不能超过8点半。早上7点至7点15分起床。
初中时，儿子住校，学校8点半熄灯，他也差不多9点不到就睡了。早上7点15分起床。
周末时，她从不催儿子起床，由他睡个够。有时候儿子能睡到中午11点。如今，儿子长得很结实，是学校足球队队长。
为了不影响儿子的睡眠时间，傅主任说，儿子从小到大都没上过课外补习班，不管是平时的，还是周末的，一个都没有。她说，一旦报了这些补习班，孩子的业余时间就会减少，自然会影响晚上的睡眠时间。另一方面，一上补习班孩子难免会有压力，会焦虑，长此以往，睡眠质量会受到影响。
说到孩子的睡眠时间，省中医院体检中心主任杨瑞文也深有感触：“我对我女儿的睡眠一直很关注，小学时保证她每天起码睡10个小时，初中每天起码睡9个小时。”
杨主任说，女儿小学时，晚上8点半上床，早上7点起床；初中时，晚上9点半左右上床，早上7点起床。
女儿小升初时，有两个选择，一个是民办初中，但离家（走路）要半小时，另一个是公办初中，离家（走路）只要5分钟，两所学校都愿意接收她女儿。考虑到女儿从小养成了早上7点起床的习惯，为了让女儿多睡半小时，最后她给女儿选择了公办初中。
今年她女儿读初二，身高已经有166厘米。
为什么睡眠在影响身高方面这么重要？这是因为人体80%的生长激素是在晚上分泌的。而晚上9点至第二天凌晨1点，特别是晚上10点前后，生长激素的分泌量达到最高，可以达到白天的5-7倍。
不过并不是一到晚上9点，生长激素就开始按时大量分泌，它的大量分泌必须深度睡眠时才会发生，如果还没上床，或者还没睡着，又或者未进入深睡眠状态，那么它的分泌量就会大大降低。
所以睡得越迟，分泌的生长激素就越少，对孩子的身高越不利。 要想让孩子长得高，记得晚9点前让他们上床睡觉。
要想孩子长得高，家长必须记住的第二点：天天一斤奶
饮食是影响孩子身高的关键因素。
吃什么最助孩子长高？
浙江省中医院儿科主任董勤医师说，“要孩子长得好、个子高，总体来说就是营养均衡，什么菜、什么东西都爱吃，该有的营养一般也有了。如果孩子挑食、偏食，只吃某些东西，孩子可能缺乏某种营养，长不高了。”
每天吃的东西由谷类、乳类、肉类（或蛋或鱼类）、蔬菜和水果类四大类食物组成，同类食物可以轮流选用。
学龄前儿童咀嚼和消化能力较弱，胃容量有限，可以把食物进一步加工，把蔬菜切碎、瘦肉做成肉末，方便孩子消化吸收。这个时期的孩子比较好动，容易肚子饿，可以在三餐之间加一些点心，比如吃一片全麦面包或者吃点水果和坚果。
学龄前的孩子每天喝200-300毫升牛奶，吃1个鸡蛋、100-125克瘦肉、禽肉、鱼肉和适量的豆制品、150克蔬菜和适量水果、谷类150-200克。建议每周吃1次富含铁和维生素A的动物肝脏，每周吃1次富含碘、锌的海产品。
到了7-12岁，智力迅速发展，要为青春期做好准备，需要的能量和营养物质比成人还多，特别需要蛋白质、脂类、钙、锌和铁等营养素。
在这个时期，孩子可以每天喝400-500毫升的牛奶，相当于两袋冷藏鲜牛奶的量，还有多吃鱼肉、禽类、肉蛋类和豆制品。
而贫血的孩子往往比同龄的正常孩子矮2-10厘米，所以家长要让孩子多吃木耳、蘑菇、蛏子等富含铁的食物。
桂圆、荔枝、人参、黄鳝等补品
容易导致性早熟抑身高
一般临床上认为，女孩子8岁之前乳房发育、男孩子9岁之前睾丸增大，为性早熟的表现。不过性早熟也分成两种，女孩子真性性早熟是中枢性的，身体释放性激素的机制已经启动，这种性早熟大多找不到原因；男孩子的真性性早熟80%左右是器质性的，身体里面有疾病比如颅内肿瘤引起的。
还有一种假性的性早熟，可能是孩子吃了含有雌激素的食物或者药品，环境中富含雌激素也可能导致假性性早熟。
什么食物会引起性早熟？王医师说，比如花粉、蜂皇浆、人参、桂圆干和荔枝干等补品，人工养殖的黄鳝、鳗鱼，都不要给孩子吃。
另外，炸鸡、可乐等食物属于低营养成分的食品，建议父母不要随便给孩子吃，门诊中也有性早熟的小病人说喜欢吃炸鸡和可乐，但到底是不是由它们引起的，还不能下定论。
至于吃胡萝卜、炒黄豆，董主任说，胡萝卜富含维生素A，对视力比较好，炒黄豆含有钙质，但如果只吃这两种东西，可能引起孩子偏食，还不如每种食物都吃一点来得营养丰富。
游泳是最助长高的运动
要想孩子长得高，家长必须记住第三点：孩子6-8岁时开始游泳
浙江省体育局体育医院骨龄研究中心主任、资深骨龄测定专家余绍淼医师说，长高的关键就在于骨骺板，适宜强度的纵向运动，使得骨骺板受到挤压和摩擦，能改善骨骺软骨细胞的血液供应，加速软骨细胞的增殖，促进骨骺软骨骨化、生长。而运动还能大大促进生长激素的分泌。
运动医学研究表明，持续90分钟中等强度的运动，人体生长激素分泌量较安静时增加两倍。而白天进行适量的体育锻炼，也会提高夜晚生长激素的分泌量。
浙江省体育局体育医院骨龄研究中心对浙江体育职业技术学院（原省体工队）运动员的身高进行过跟踪监测，发现这些运动员的终身身高要比预测高度高5-6厘米。
“这充分说明了运动对长个是绝对有好处的。”
余主任说，助长高的运动有三类：一类是有全面锻炼作用的项目，如跑、跳、球类等需要全身肌肉参与的运动。这类运动的主要目的是全面提高身体素质。
第二类是使肢体起到伸展和放松作用的项目（侧重纵向运动），如游泳、悬吊、跳绳，这类运动直接刺激骨骺板或拉伸关节，加速骨骺软骨细胞增殖，促进骨的生长。
第三类是户外运动，方式不限，主要是为了多晒太阳，因为太阳光紫外线照射能够促进体内维生素D的合成，提高人体对钙、磷的吸收，促进生长和骨骼钙化。
那么哪种运动最助长高？
余主任对省队里的游泳、球类等近20个运动项目进行了20多年监测，发现助长效果最明显的是游泳，增高最多的在7-8厘米；第二名是篮球，增高在6厘米左右；第三名是排球，增高在5厘米左右；第四名是羽毛球，增高在3-4厘米。
“游泳时动作舒展柔和，水中关节承受重力较小，骨骼、关节得到了充分拉伸，刺激了骨细胞的生长。”
游泳对不同年龄段的人群健康有良好促进作用，针对生长发育，建议从6-8岁开始，运动量因人而异，应遵循循序渐进的原则，建议在教练指导下锻炼。
昨天，余主任特地把自己临床上摸索出来的运动助长处方贡献了出来，据说效果还不错，有需要的读者可以试试。（如图）
情绪不好也会影响长高
再说一个在浙医儿院看到的事情。
男生小伟生长发育一直很正常，13岁时就长到1.55米，可是最近半年停止了生长。爸妈觉得很奇怪，带他来看门诊。
小伟是重点中学初二学生，学习成绩很好。半年前，为了参加数学竞赛，他参加了课外学习组。课外学习组的同学都是各个班级的“尖子生”，要在学习组里当个“尖兵”还要更加努力。小伟每天学习到晚上12点以后。刚开始，他躺在床上就能睡着，可是渐渐地他开始失眠，有时半夜两点多才能睡着。
浙医儿院内分泌科主任梁黎认为，小伟是精神紧张导致生长发育受限。
情绪对生长激素水平有影响，精神压抑会抑制生长激素分泌，造成匀称性矮小，也就是某段时间生长非常缓慢，而当不良环境因素消除后，又可恢复正常的生长。
要让小伟长个子，就得让他放松下来，压力没有了，睡眠正常了，很快就会恢复生长发育正常的速度。一般，他这个年龄的男孩每年应该长7-9厘米。
如何知道孩子成年后身高是多少？ 四岁和八九岁时，测一下骨龄
20多年前，余主任他们在省体育医院体检筛选运动员，其中最主要的检测项目就是骨龄测定，预测运动员的终身高度。
具体是这样测的：
先拍一张孩子左手的X光片，然后根据国际上通用的青少年儿童手腕骨发育等级，结合中国青少年生长发育规律，评定出掌指骨的发育程度，测出骨龄（即生理年龄），最终预测出孩子的终身高度。
骨龄预测身高准确率怎么样？
余主任说，准确率能达到95%。普通青少年的预测误差大约在±2厘米，运动员的误差会大一些，在±5厘米左右。这主要是运动员的作息时间和饮食等比普通青少年更有规律，而运动量也更大更科学。
像前女排国手周苏红1992年进入省体校和1994年进入浙江体育职业技术学院时，都做了骨龄测试。1992年进省体校时13岁，骨龄预测终身高是1.77米。1994年15岁时又测了一次，预测的结果是1.818米。而周苏红现在的身高就是1.818米。
余主任建议，有两类小孩要在四岁和八九岁时，测一下骨龄。
一类是在同龄青少年儿童中生长发育过快或过慢的，还有一类是父母身高不理想的。
四岁测，主要是看看生活年龄和骨龄发育状态是否同步，筛查有无先天性的疾病，比如矮小症等，利于尽早干预治疗。
八九岁测，是查孩子有无早熟的情况。
至于拍骨龄片的辐射问题，浙江省人民医院核医学科主任程爱萍博士说，普通人每年接受电离辐射的有效剂量不应超过1mSv（毫希伏，辐射剂量单位），而一次骨龄测试辐射量≤0.01mSv，相当于孩子乘飞机旅行1000公里的辐射量，不会对儿童造成任何影响。
父亲一米六，母亲一米五
能不能打生长激素，让孩子长到1米75？
看生长发育门诊的医生经常会遇到这种父母：能不能给孩子打点生长激素，让他长到1米75？这些家长往往父亲身高一米六几，母亲身高一米五几，他们对孩子长高的要求往往非常迫切。
医生的态度都很明确，如果小孩不是得了矮小症，医生是不会给孩子打生长激素的。
什么是矮小症？如果孩子的身高低于同年龄、同性别、同种族、同地区孩子的身高的第3百分位以下（即比平均身高低5-10厘米），那么他患了矮小症。
据中国流行病学调查和人口推算，矮小症的发病率为3%左右。上海市针对6-18岁的人群做调查，发现青少年矮小症患病率为3.77%。
矮小症中大概5%是缺乏生长激素导致的矮小，医学上称为生长激素缺乏症，可以通过后天注射生长激素来长个子。
“不过，不是所有个子偏矮的孩子都适宜打生长激素。如果家族中有肿瘤高发史、孩子有乙肝'大三阳’，都不建议用生长激素治疗；另外，过了青春期后，骨骺已经闭合，用生长激素也没有很好的效果。”浙江大学医学院附属儿童医院内分泌科王春林副主任医师说。
采访中，医生也强调，对待身高这个问题上，家长比孩子更着急。门诊中，相当一部分的小孩，身高其实是正常的，但也被家长拉来看门诊。本来小孩心态还蛮好的，但被家长强调得多了，心里反而有了阴影，觉得自己身高“低人一等”，甚至产生了自卑心理。
其实对于孩子而言，身心健康远比身高更重要。
而且社会越发达，人的包容性会越强，对身高的关注度也会越低。
我们也曾经就男孩的身高问题，调查了身边的一些80后90后女孩，绝大多数女孩都说，选择另一半，身高不是主要的，关键看双方合不合得来，而且不介意嫁给比自己矮的男人。
所以对待孩子身高问题上，家长不妨放松一下心态。
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