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2017年执业药师考试倒计时
中药一|中药质量标准与鉴定
中药鉴定的依据
国家药品标准和省级药品标准。
国家药品标准
《中华人民共和国药典》。简称《中国药典》,第一部 收载中药材和成方制剂;《中华人民共和国卫生部药品标准》。简称《部颁标准》,包括:中药材部颁标准,中成药部颁标准,进口药材部颁标准。
地方药品标准
各省、自治区、直辖市药品标准。包括:中药材标准,中药饮片炮制标准。
2010年版中药药典(一部)特点
a. 药品安全性得到进一步保障 ;
b. 中药标准整体水平全面提升;
c. 现代分析技术广泛应用;
d. 物种与资源保护。
中药鉴定一般程序
样品登记;取样:核对标签、检查样品、取样具代表性、样品处理(四分法)、取样量=鉴定用量+留样量;鉴定;书写检验报告。
西药二|利尿剂及泌尿系统疾病用药
呋塞米
作用于髓袢升支粗段→抑制Na+-K+-2Cl-同向转运,利尿作用最强,起效较快,作用时间短→急、慢性肾衰竭患者的首选治疗药。
氢氯噻嗪
作用于髓袢升支厚壁段皮质部和远曲小管初段→抑制Na+-Cl-同向转运系统→口服利尿剂和降压药→仅适用于有轻度液体潴留、伴有高血压而肾功能正常的患者。
对碳酸酐酶的抑制作用
氯噻酮>吲达帕胺、美托拉宗>氢氯噻嗪。
螺内酯
留钾利尿剂,作用于远曲小管远端和集合管→拮抗醛固酮的排钾保钠作用→利尿作用与体内醛固酮浓度有关,作用弱,起效缓慢而持久→禁用于高钾血症者。
阿米洛利
高浓度时,可能抑制H+和Ca2+的排泄→适用于水肿性疾病,难治性低钾血症的辅助治疗。
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