“森林探秘”又开始了，主持人化身的小猫警长继续来破案。最近她接到我们一位武大姐的电话，她说最近经常在两餐之间出现饥饿感,这件事还导致她得了糖尿病。为什么出现两餐之间的饥饿感就预示着要得糖尿病呢？
武大姐自己描述，她每天早晨五点多就会特别饿，还时常伴有心慌、出汗等难受的感觉。最严重的一次是武大姐在某天下午参加活动时突然饥饿难忍甚至昏迷，吃完朋友们送来的巧克力、蛋糕等食物后才慢慢缓过来。
专家表示，这种饥饿感一般是糖尿病的早期信号，有些人甚至在糖尿病发现前三到五年就会开始出现饥饿。如果我们能够及时发现并加以注意，糖尿病是可以逆转的。
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1.不到饭点就饿
不到饭点就饿形容的是饭后三到四小时就会感觉饿，称为反应性低血糖。专家表示，这是糖尿病的早期症状，而这种餐后饥饿感预示着胰岛素代谢出现问题。
2.心慌紧张
专家表示，真正的反应性低血糖不光会有饥饿感，往往还伴随这心慌、出冷汗、手颤等症状，在进食之后会有所好转。
3.吃糖充饥
很多有餐后饥饿感、心慌出汗症状的人都会随身备些巧克力等甜食在饥饿难受的情况下进食充饥来缓解症状。
专家提示我们，升糖最快的是碳酸饮料，其次是水果糖，这两种食物适合在出现餐后饥饿感和心慌手抖时食用；而升糖最慢的是馒头，它适合低血糖症状不严重的时候食用。
现在市面上的糖果种类很多，包装也丰富多样。专家建议我们平时选择容易剥开的糖果来随身携带，如常见的可螺旋拧开的糖果，方便在紧急情况下拆开来吃。
4.反应迟钝
专家指出，反应迟钝是比较严重的低血糖症状。血液里的葡萄糖是大脑唯一的供能物质，低血糖所表现出来的反应迟钝是大脑缺葡萄糖有关。
餐后饥饿感的高危人群 ▼
●老龄
●肥胖、超重
●巨大生活压力，缺乏体育锻炼
●有糖尿病家族史
●饮食不节制
●怀孕期间曾经出现过妊娠糖尿病，哪怕是生产后血糖恢复到正常，得糖尿病的几率也会大大升高。
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胰岛素是我们体内唯一能降血糖的激素，通过分泌来调节血糖。在不进餐时，血糖水平不高，胰岛素分泌较少，称为基础胰岛素。进餐以后，人体血糖升高，胰岛素分泌增加，叫做餐时胰岛素。基础胰岛素和餐时胰岛素的来回波动最终使得我们的血糖保持在一个动态的平衡中。
如果胰岛素的细胞被破坏，不仅会降低胰岛素对血糖的敏感性，还会导致分泌延迟，和血糖水平之间不匹配，导致了反应性低血糖的发生。即餐后三到五小时胰岛素水平很高，而此时血糖已经降低，因此很容易在餐后出现低血糖，表现出饥饿感。
专家表示，我们体内唯一能够分泌胰岛素的是胰岛β细胞。如果胰岛β细胞受损，会影响到胰岛素的分泌，进而影响到血糖情况，导致糖尿病。
专家告诉我们，由于不合理的生活方式导致胰岛素降血糖作用不敏感，发生胰岛素抵抗。所以，胰岛β细胞必须多分泌胰岛素来维持正常的血糖水平。
长此以往，胰岛β细胞慢慢受损，无法有效控制血糖，造成胰岛素分泌延迟，形成恶性循环。而胰岛素分泌高峰延迟就是胰岛β细胞功能受损的最早表现。
▲恶性循环
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餐后饥饿感是胰岛素代谢出现问题的早期信号，医生们会给这些患者做五小时糖耐量测试来检查胰岛代谢是否出现问题，从而判断胰岛β细胞功能是否受损。
【具体方法】取患者空腹、服糖后半小时、1小时、2小时、3小时、4小时的血来观察其血糖的变化。
测试结果①
早期阶段的胰岛素分泌受损，但服糖后两小时的血糖能维持正常，在服糖后4、5小时出现低血糖。
测试结果②
服糖后两小时的血糖已经超过正常水平又低于糖尿病病人的血糖水平，叫做糖尿病的前期状态，也叫糖耐量低减。
测试结果③
服糖后两小时的血糖水平是糖尿病的水平，服糖后4、5小时出现低血糖，此时已经是糖尿病阶段了。
【注意】这是一个非常标准的糖耐量实验，有需要的人一定要去医院做，不要自行在家操作。
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当我们尤其是老年人发生低血糖昏迷时是非常危险的，如果身边没有熟人帮忙，极有可能会耽误治疗造成不良后果。所以专家建议糖尿病患者以及饥饿感频发的人随身携带一张救命卡，以备在发生紧急情况时能向他人求助。
专家表示，这种急救卡一般放在医院的门诊，大家可以自取。
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1.饮食
对于经常发生反应性低血糖的患者，可以采取分餐制。
例如对于早餐后出现低血糖的患者，可以将早餐主食分出25克放在上午10点左右作为加餐；午餐后出现低血糖的患者，可以将午餐主食分出25克放在下午3点左右作为加餐；晚餐后出现低血糖的患者，可以将晚餐主食分出25克放在晚上9点左右作为加餐等。
分餐制的优点是全天总热量没有增加，但主餐减量后使得每一次进食对胰岛β细胞的压力减小，可以降低餐后血糖，同时又预防了低血糖。
《2016年中国居民膳食指南》指出平衡膳食需要6大类食物：谷薯类(主食)类、蔬菜类、肉蛋类、豆奶类、水果类、油脂类，每类食物所含热量均为90千卡，患者可以在总热量不变的范围内选择相同热量的同类食物进行交换：25克大米，变成125克红薯；血糖不高，加苹果；瘦猪肉，变成鸡肉或鱼肉。
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