胆固醇分低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇容易沉积到血管壁中导致管腔发生狭窄使得血流有障碍,高密度脂蛋白胆固醇可以清除血管壁中低密度脂蛋白胆固醇,保持平衡状态。
在临床上,心肌梗死就是“垃圾”导致的严重后果,这些“垃圾”可能是斑块,也可能是血栓,但是实际上它是在斑块的基础上产生了血栓,堵住血管,血管堵塞导致远端没有血液供给,最后心肌就会发生坏死,产生剧烈疼痛,血压不稳定,心跳增快等一系列的临床表现,严重的可以威胁生命。
【误区一】蔬菜沙拉
蔬菜沙拉因为里面的蔬菜种类很多,对于我们的身体是有好处的,但是如果过多的加入沙拉酱的话,就会无形中增加油的摄入量,所以想要血脂健康,一定要注意隐形油。
现场我们进行了一个实验,将3勺沙拉酱放在小碗中,在微波炉里加热一分钟后,令人意想不到的事情发生了,3勺沙拉酱竟然变成了一大碗油!所以这些隐形油在日常生活中我们更要格外的提高警惕!
▲微波炉加热1分钟的沙拉酱
【误区二】素油炒菜
素油炒素菜就对血脂异常而言肯定是比动物油要好,植物油和动物油的不饱和脂肪酸是不一样的,这对胆固醇的代谢和沉积效果也是不一样的,但是素油用的非常多也是不健康的。
人体胆固醇70%由肝脏合成,只有30%从饮食吸收,肝脏合成的胆固醇可以排出来进行叫做肠肝循环。随着年龄的增长,肝脏清除胆固醇的能力下降,所以我们不能一味的用素食来改善血脂,这种方法不是很全面很科学的。
【专家提示】胆囊不好不能吃荤油,胆囊会分泌很多能够影响胆固醇代谢的物质,促进胆固醇代谢,对重吸收,排泄都会起到好的作用。若胆囊发生疾病,胆汁的数量会变少,吃荤油代谢更差。
【专家建议】植物油每天不宜超过100克。
【误区三】输液冲血管可以降血脂
输液是静脉注射,而血管内胆固醇的沉积主要是在动脉,所以血管选择就不正确。而且斑块和血栓,就相当于人脸上长的痦子,靠冲刷是没办法清除掉的,这种方法不能改善动脉粥样硬化和斑块减少,所以靠输液来冲刷血管“垃圾”是不可取的。
【方法一】正确饮食,保持平衡。
总原则:低脂低糖低总热量低胆固醇,多纤维多维生素多蔬菜,少脂肪,摄入量不能超过需求量,保持胆固醇基本平衡,如果血脂增高,需要保持负平衡,即摄入的比合成的要少。胆固醇含量特别高的食品要尽量避免,包括内脏,扇贝,鲍鱼等。
总热量不能摄入太多。
牛肉相对的营养成分丰富,同时胆固醇的含量相对于猪肉要少,在肉类里面相对档次是好一点的,它是更适合我们高脂血症患者食用的肉类。
鸡蛋是非常好的,它的营养成分比较全面,对于胆固醇偏高的人来说,鸡蛋黄可以少吃,高脂血症的患者并不是完全不吃鸡蛋。
坚果里有植物胆固醇,这些植物胆固醇口感很好,但是它的胆固醇吸收的非常少,几乎是不能吸收的。肉类胆固醇几乎95%都可以吸收,坚果类的胆固醇只有5%可以吸收,同时它还抑制了肉类的胆固醇的吸收。
【专家建议】
①每天食用坚果适量。花生米20-30颗,瓜子一把这样的范围之内。
②每天脂肪摄入量不要超过100克。
【方法二】正确用药
对于轻度的血脂异常(在基础上增高10%-15%),可以通过饮食使胆固醇下降15%—20%,基本上能保持平衡;对于中度和重度的血脂异常,是需要药物控制的。降脂药需要坚持服用,切记不可随意停药。
血脂异常是血管堵塞的祸根。在没有他汀之前,药物贫乏,几乎没有降脂药,也没有形成关注。原来用一种药,稍微降不下来再加量,这个时候会带来肌肉疼痛,肝脏功能异常的副反应。现在市场联合研发了很多降脂的药物,联合应用,虽然药物的量少了,但是抗击胆固醇增高的能力增强了,同时药物的不良反应会减少。
低密度脂蛋白胆固醇的值没有大众标准的正常值,每个人都不一样。
对于已经中风或者心肌梗死或做了支架搭过桥的人,属于斑块易长人群,这类人群的低密度脂蛋白胆固醇应该在70毫克分升以下;
对于仅仅是长了一点点斑块且没有引起血管的明显堵塞这类人群限制100毫克分升以下;
对于没有任何疾病但是年龄大的人群也限制在100毫克分升以下,预防这类疾病需要限制130毫克分升以下;
正常人低密度脂蛋白胆固醇要保持在100—130毫克分升之间。
【方法三】正确锻炼
坚持一定量的运动,可以使血脂达到降低15%的效果。轻度的血脂异常可通过调整运动和饮食克服。
正确运动:
①每人每周至少运动三次;
②运动时间要超过30分钟;
③要达到一定的运动强度(不论季节,步行运动需要出汗才有效果)。
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