之前，我们讲了疫情期间该如何避免糖尿病急性并发症，今天要跟您继续聊几类“特殊的”糖尿病并发症症状，其特点可以用九个字来概括：进展慢、致命快、会伪装！那么，有哪些“会伪装”的症状是需要我们及时识别的？又有什么方法可以避免“一招致命”的危机呢？
病例：一位70多岁，“糖龄”多年的老大爷，在疫情期间本来血糖控制得比较平稳，家人就放松了关注，以为大爷出现的轻度憋气、爬楼爬不动、自理能力也变弱等现象是正常的，但没想到一次心电图发现了心律不齐和心肌缺血，进一步检查后发现冠脉血管出现了严重的堵塞，如果再不干预非常可能大面积心梗！
为什么心脏并发症的进展已经如此严重了，表现上却如此轻微呢？
正常人的心脏供血好，神经反射强，对症状感知比较敏感。但糖尿病人群的心脏由于缺氧缺血，神经功能减退，心脏功能就会变得很弱，常常感知不到明显的心绞痛，反而表现为乏力、运动能力的下降等不典型症状。
所以部分糖尿病患者，并不是发生心梗症状轻，而是感知不到，只有通过心电图才能发现。
病例：专家的一位患者，在1月份就已经出现没劲、乏力、食欲差等症状，但因为疫情一直未去医院看病。最近她发现自己腿肿得厉害，一按一个坑，一去医院检查，才知道尿蛋白已经很高了。
我们都知道糖尿病肾脏病的典型表现有泡沫尿、水肿等，但乏力、食欲差，怎么也提示糖尿病肾病的加重呢？
糖尿病患者的高糖危害，不仅体现在心脏方面，肾脏方面的感知也会下降。糖尿病肾病早期常常是一些不起眼的症状，一旦忽视，病情越来越重 ，等到出现蛋白尿后，我们才会引起重视。
水肿：早上轻，午后逐渐加重；凹陷性浮肿；下肢、腹部、眼皮等部位明显
贫血：口唇和面部苍白，眼睑和手血色少
食欲减退、口臭
少言懒言、疲乏无力
除了心脏和肾脏的问题，糖尿病患者还容易出现各种感染，比如泌尿系统感染和皮肤感染。
泌尿感染：因为细菌也喜欢糖，尿里的糖分增加后，泌尿系统就容易发生感染。
溃疡、疖子频发：
血糖控制不佳时，只要身体出现一点点破损，就会被放大。原来一个小溃疡，几天就能痊愈，现在因为血糖控制不佳，溃疡越长越大。包括糖尿病患者头皮上、前胸后背的位置容易长疖肿，这都是因为糖尿病控制不好，而导致的感染加重。
疫情期间，很多糖尿病人家里存的药吃完了，又不太敢去人群密集的医院就诊，该怎么办呢？专家告诉我们，如果您属于医学上界定的轻症范畴，是可以选择网络咨询医生和居家自我管理的。
可选择互联网医院咨询或者居家运动饮食控制的糖友类型：
病程短、病情低、年龄小于60岁
用药相对简单、药量少
血糖轻度升高（空腹小于8mmol/L、饭后2小时小于13.9mmol/L）
无明确的糖尿病并发症
无严重的伴发疾病
专家还给我们了一份，糖尿病治疗药物调节的建议，如下图片所示：
专家提醒：每个人的血糖情况不同，请对照您自己的药物种类。
我的年龄、性别、身高体重、确诊糖尿病多少年了？
我目前的身体状况：有基础病或并发症吗？有几种？
我最近三个月做过相关体检吗？指标是多少？
我目前的服药情况：吃几种药？注射胰岛素吗？
我最近监测血糖了吗？数值是多少？
我最近有哪些症状上的变化？希望得到医生怎样的帮助？
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