乙肝朋友们，大家都知道抗病毒治疗的重要性，积极抗病毒治疗可以减缓肝病进展，降低肝硬化、肝癌发生率，提高患者生活质量，是慢乙肝患者最重要的治疗手段。目前我们国家指南推荐的一线口服抗病毒药一共有4种，它们分别是：恩替卡韦（ETV）、富马酸替诺福韦二吡呋酯片（TDF）、富马酸丙酚替诺福韦（TAF）和艾米替诺福韦（TMF）。
“抗病毒药怎么吃啊？饭前还是饭后？早上还是晚上？”经常有肝友们有疑问。为了保证药物吸收的最大效用，以及减少副作用，有的需要空腹吃，有的需要随餐吃，也就是说，药物的结构和特性不同，它们各有各的吃法。一、恩替卡韦（ETV）：每天1次，每次0.5mg（1片），应空腹服用（餐前或餐后至少2小时）。空腹吃，药物的吸收效果最好。二、富马酸替诺福韦酯片（TDF）：每日1次，每次300mg（1片），口服不受饮食影响，可空腹或与食物同服。当然，如果空腹服药有胃肠道刺激症状，可以随餐服。三、富马酸丙酚替诺福韦片（TAF）：每日1次，每次25mg（1片），需随食物服用。四、艾米替诺福韦（TMF）：每日1次，每次25mg（1片），需随食物服用。1.减少对胃肠道的刺激，减少患者由于服药可能出现的腹泻、呕吐、恶心、腹痛、腹胀等胃肠道不适的症状的机会；2.它们为脂溶性药物，不溶于水，需要消化道有一定的脂肪含量才能正常吸收，以达到合适的血药浓度。而进食时消化道的脂肪浓度最高，此时服药相对来说更有利于药物的吸收。服药时间可以根据个人工作及生活习惯。早上或晚上都可以，关键是如果早上吃，就都早上吃，如果晚上吃，就都晚上吃，规律服用，很重要。不能今天早上，明天晚上，否则难以维持平稳的血药浓度，影响抗病毒治疗效果。通常睡前属于空腹状态，对于恩替卡韦（ETV）或富马酸替诺福韦酯（TDF）来说可以睡前服。如果漏服一剂且己超过通常服药时间不足18小时，则应尽快服用一剂，并恢复正常给药时间。如果已超过通常服药时间18小时以上，则不应服用漏服药物，仅应恢复正常给药时间。在服用药物后1小时内呕吐，则应再服用一片。如果在服用后超过1小时呕吐，则无需再服用一片。如果患者基础病很多，要同时服用很多类药物，建议咨询医师或药师药物之间的相互作用，以避免影响抗病毒治疗的效果。好了，乙肝朋友们，您的抗病毒药一定要吃对了，这样才能保障最大抗病毒效果。
（医学科普具有普适性，不作为诊疗意见，如有个性化需求，建议您就诊咨询。）
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