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【儿童牙科诊疗最前线】No.52-穿越时空(下)


——穿越时空——

完结篇

曾经是儿童患者,

长大后在养老院从事口腔护理

“在这种情况下,应该怎么做口腔护理比较好呢?”

与曾经在养老院等机构工作的患者交流时,自然而然就会谈论起针对定期接受检查的老年人进行口腔护理的技术性问题。当然一位曾是儿童患者,另一位是长年负责定期检查的牙科卫生士。

曾经的患者在“只要按时体检,就当然能够有一口漂亮的牙齿”这样的环境中长大。也难怪她会在意那些牙周病严重、戴着义齿的老年人们的口腔问题。于是便向牙科卫生士就口腔护理问题进行了咨询。

通过自己没有医治过的老年人,与医治过的患者进行交流,并使其成为了和患者间的共同话题,真是棒了!

在这里介绍的例子,可以说是超越时空的牙科医疗、超越时空的儿童牙科医疗。小时候就开始持续就诊,并不仅仅是为了一辈子都保持牙齿健康,而是在他们长大成人、参加工作后,在各自活跃的领域,通过各自构筑的关系来推进牙齿健康。我们的工作不仅仅是通过牙齿培养了小朋友,难道不是也与培育社会紧密相连吗?我衷心地希望,通过这整个系列文章,能够使这样的牙科医疗得到进一步的推广。

最后

“今天的小朋友,明天的大人”

调查显示,日本牙科恐惧症患者约占全国人口的15%。这些人害怕治疗,所以不去医院,只有在牙齿很痛时才去医院。他们多半在儿童时期的牙科治疗过程中有不好的体验。

牙科医疗的技巧有2个,分别是“技术技能”和“交流技能”。前者占临床教育的一大半。另一方面,在后者上所花费的时间很少。但是我认为,儿童牙科的独立性,正在于此。回顾我的学生时代,我在读大学时,后者的重要性就已经牢牢地刻在了我的心里。教会我这一点的,正是冈山大学齿学部儿童牙科的原教授下野勉老师(冈山大学齿学部著名教授)。在治疗过程中,如果弄哭了小朋友就会被训斥。

“小朋友哭,是有各自的原因的。好好考虑一下原因。”

“如果觉得小朋友哭了是小朋友的错,那你永远也无法进步。”

“如果觉得小朋友哭了是自己的错,那你成长的空间还很大。”

毫无疑问。教授也常常跟我们说这样的话。

“一般来说,诊疗是在医生和患者之间进行的。但是大学的诊疗却不是这样。大学的诊疗,常常是对实习医生和临床实习医生教育的一部分,所以必须要进行模范式的治疗。如果每次孩子哭了你还硬要摁着他强行治疗,并且觉得理所当然,那么实习医生们以后也会进行同样的治疗。这对于冈山大学儿童牙科,不,对于大学来说都是耻辱。

“当然不是说弄哭了小朋友就一定不好。有的时候真的是无可避免。但是他们回去的时候,一定要尽力让他们每次都能笑着回家。只有这样做,毕业生们才能将这一点传承下去。”

儿童时期的治疗不仅限于此。我们在进行治疗的时候,还要预想到牙科治疗的未来。为了让儿童患者在长大成人后也依然来院就诊,从儿童期就建立信赖关系的重要性,是不言而喻的。

因此本系列文章的内容,是笔者在儿童牙科的临床教育上教给学生和实习医生的方法总结。如果这些技巧能够帮助你让小朋友们带着笑容回家,能够推动儿童牙科治疗进一步发展,那是我的荣幸。

因为“今天的小朋友,是明天的大人”。

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